HELLP综合征及其护理浅述

HELLP综合征是hemolysis elevated enzymes low platelts的缩写,即溶血,肝酶升高、血小板下降综合征,是妊高征中出现的一种并发症[1,2]。HELLP发生率约占所有妊娠的0.2%～     

胆石性胰腺炎临床和生化指标多元逐步回归分析

要为鉴别胆石性和非胆石性胰腺炎．对161例急性胰腺炎病人13项临床和生化指标进行计算机程序多元逐步回归分析。结果发现．血清丙氨酸转氨酶(ALT)、性别、血清总胆红素(T-BU)及碱性磷酸酶(ALP)4项因素可辅助影像学检查诊断胆石性胰腺炎。其中女性病人、ALT升高(≥39-2U／L)、T-Bil升高(≥24．7umol／L)、ALP升高(≥70．0 U／L)．预测胆石性胰腺我的正确率达77-3%(45／58)。上述指标珂作为临床生化预测系统．对判别胆石性胰腺炎和决策治疗有实用意义。     

31例心肌梗塞患者AST/ALT比值测定分析

对３１例心肌梗塞患者进行ＡＳＴ／ＡＬＴ比值动态测定，结果显示：患者在发病６ｈ组的比值与正常对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；发病后８～１２ｈ组与对照组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；发病后１８～２４ｈ组与对照组差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１）；发病后４～６ｄ组与对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。表明心肌梗塞患者ＡＳＴ／ＡＬＴ比值的变化情况是随疾病时间延长而呈现出升高→峰值→恢复的曲线关系     

甘利欣治疗慢性肝病疗效观察

慢性肝病是临床上常见疾病，其活动期均有血清转氨酶升高。持续升高，标志着肝细胞损害，故应积极降低转氨酶，保护肝细胞功能。我科自1995年以来，果用甘利欣治疗慢性肝病118例，使血清转氨酶在短期内下降而无反跳，取得满意疗效，现报告如下。     

妇科手术患者的健康教育

任何人特别是女性患者在手术前都会产生恐惧、焦虑等心理不良因素，从而引起心率加快，血压升高，入睡困难，机体免疫降低等一系列生理变化，有的甚至影响麻醉手术的进行。良好的健康教育能使患者保持良好的心态，很快地掌握健康宣教知识，增强对手术治疗的信心，减轻患者恐惧心理，有利于手术顺利进行。     

脑脊液酶谱检测的分析

本法采用速率法对84例中枢神经系统疾病患者及20例对照病人的CSF中的酶进行检测，结果表明7种酶高于正常对照组，且以LDH，AST，α-HBD升高显著，且同一种酶在不同疾病时变化也不同，可以作为标志酶判断疾病程度，病理类型，疗效，及预后的参考指标。     

淫羊藿苷对家兔阴茎海绵体的舒张作用及机制

目的　观察淫羊藿苷 (ICA)对家兔阴茎海绵体平滑肌的舒张效应及机制。方法　采用离体平滑肌张力记录法。结果　①淫羊藿苷、西地那非 (sildenafil,Sil)、罂粟碱 (Pap)及氨力农 (amrinone ,Amr)均可浓度依赖性地引起舒张效应 ,EC50 分别为 0 2 ,11 2 ,31 6和 5 0 1μmol/L。②NO合酶抑制剂N 硝基左旋精氨酸甲酯 (L NAME ) 5μmol/L可将ICA引起的最大舒张效应由 6 0 %降低到 9% ,而NO前体左旋精氨酸 (L Arginine) 2 0 μmol/L ,可部分恢复ICA的最大舒张效应到 4 0 % (P <0 0 5 )。③ICA (1,10 μmol/L)增强Ach引起的舒张效应 ,最大效应由 6 0 %分别升高到 6 7%和 80 % (P <0 0 5 )。④ICA (3,10 μmol/L)能使高K (2 0～ 12 0mmol/L)去极化引起的最大收缩反应分别降低到 88%和 81% (P <0 0 5 )。⑤在经 1μmol/L阿托品和 5 μmol/L胍乙啶预先处理的标本上 ,电场刺激可以引起海绵体平滑肌频率依赖性的舒张效应。ICA (1、 10 μmol/L)能增强电场刺激引起的舒张效应 ,最大效应由对照水平的4 1%分别升高到 5 9%和 6 3% (P <0 0 5 )。结论　ICA可以直接舒张阴茎海绵体平滑肌 ,其壮阳作用机制与影响NO cGMP信号通路有关。     

提高护理人员安全防范意识的措施

随着人们法律意识的不断增强和新版《医疗事故处理条例》的出台，医院与患者医疗纠纷的数量逐渐升高。医疗纠纷的原因不仅是针对医疗方法，而且涉及到护理过程，为了减少差错事故和护患纠纷的发生，我们要强化服务意识和了解、掌握必要的法律问题。重视和做好如下问题。     

颅脑损伤患者脑型肌酸激酶同工酶变化的临床意义

近年研究发现，颅脑损伤患者脑型肌酸激酶同工酶活性(CK-BB)均有不同程度的升高。2001年11月至2002年9月，我们对52例急性颅脑损伤患者进行血清CK-BB活性测定，旨在探讨急性颅脑损伤患者CK-BB活性变化的临床意义。     

吸痰的几点体会

吸痰这一操作的正确安全与否，是呼吸道护理的关键。在吸痰过程中，因供氧中断可导致缺氧或低氧血症；吸痰时间过长，压力过高或吸痰管过长过粗可导致肺不张；其他的并发症如：气管痉挛，心律失常，颅内压升高，呼吸道粘膜损伤，血液流变学的改变（平均动脉压升高）。有些使用呼吸机的危重病人甚至可发生心跳骤停。因此为了预防上述并发症的发生，操作者必须掌握安全有效的吸痰技术。笔者通过学习对近百例病人的护理，体会如下。