麻醉护理工作职责定位与能力建设

近些年来,随着医学的发展、疾病型态的改变和广大患者的健康需求,麻醉工作范围已从手术室走向了门诊与病房,由临床麻醉逐步扩展到急救、心肺脑复苏、疼痛的研究与治疗及人体生理机能的监测、调节、控制和麻醉合并症的治疗等领     

混合教学模式在麻醉科研究生教学中的效果观察

目的 观察线上线下、课内课外结合的混合教学模式在麻醉科研究生培养中的效果,为提高麻醉科研究生教学水平提供科学依据。方法 选择2019年9月至2021年9月解放军总医院第一医学中心麻醉科研究生64名,按照研究生入学时间分为传统教学模式组与混合教学模式组,每组32名。传统教学模式组采用线下教学的方法,以集中教学、大班授课的模式为主;混合教学模式组采用线下线上结合的方法,以“理论授课+演示实践”为主。教学结束后评价两组研究生综合得分和教学满意度。结果 传统教学模式组学生综合得分以良好[（81～90分）,37.5%]和中等[（71～80分）,34.4%]为主,其次是及格[（60～70分）,21.9%]和优秀[90分以上,6.2%];混合教学模式组学生综合得分以良好为主（56.2%）,其次是中等（21.9%）和优秀（15.6%）,最后是及格（6.2%）;两组综合得分的差异有统计学意义（P <0.05）。混合教学模式组教学总体满意率明显高于传统教学模式组（96.9%比78.1%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 混合教学模式提高了麻醉科研究生综合得分在中、高分数区间的占比和教...     

“关注美容疼痛,走向无痛医院”认知度调查研究

目的:调查研究社会公众对"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的认知程度。方法:设计与"关注美容疼痛,走向无痛医院"相关的问卷并进行随机抽样调查。由广州医科大学的在校本科生派发问卷进行调查。问卷形式为选择题。结果:共发放1400份问卷,回收的有效问卷1275份,回收率达91.07%。结果显示,54.15%的疼痛患者会选择忍耐而不去就医;31.37%的人认为技术治疗和心理呵护在"无痛医院"建设中同等重要;32.59%的人认为当今医院对"无痛医院"的理念虽有践行,但效果不明显;多数人认为限制无痛治疗进行的首要因素是现代科技条件;对患者就医过程中角色的重要性进行的调查结果显示:主管医师占据第一位。结论:社会大众普遍对"无痛医院"的了解程度都比较低,对于生活中的基础疼痛知识了解得较多,而对于医疗上的专业疼痛则认知少。同时,当今社会对"无痛医院"理念的践行情况不容乐观,绝大多数人认为其中最主要的限制因素是现代医疗科技条件。     

两例氯胺酮麻醉的教训

1 临床资料1.1 例1男,38岁,体重65 kg。因全身重度烧伤,于全身麻醉下行削痂植皮术。术前用药,苯巴比妥钠0.1 g,东莨菪碱0.3 mg。入手术室实施心电监护,并行有创动脉压监测,心率90次/min,血压105/67 mm Hg。首次静注氯胺酮2mg/kg。用药后5 min 开始手术,15 min 时静注地西泮(安定)6 mg,术中间断静注氯胺酮2 mg/kg 维持麻醉。病人生命体征平稳,手术顺利,历时约4 h,共用地西泮10 mg,氯胺酮500 mg。术毕送返病房。回病房2 h 后病人神志恍忽,语无伦次,大声喊叫,躁动,两手乱抓,两脚乱蹬,持续不停,甚至骂人。肌注地西泮10 mg,效果佳。1 h 后又静注地西泮10 mg,病人安静。药物作用消失后病人又出现上述症状,反     

思维导图在麻醉解剖学教学中的有效应用与分析

目的 将思维导图教学方法融入麻醉学专业麻醉解剖学教学过程中,观察分析其教学效果。方法 根据教研室教学任务分配,各选取本校2017级和2018级麻醉学专业的两个教学班为研究对象,开展麻醉解剖学教学,2018级教学班开展思维导图结合传统板书和多媒体教学,为A班级;2017级教学班常规施行传统板书和多媒体教学,为B班级。教学结束后,对两班级课程结束考试成绩进行统计分析。结果 两班级课程结束考试成绩分析表明,A班级的平均成绩和成绩良好率均高于B班级（P <0.05）。结论 思维导图教学方法融入麻醉解剖学教学过程,有利于整合和串联课程各知识要点,帮助学生对知识点的理解记忆,培养自主探究学习能力,改进教学质量,提高教学效果。     

现代全麻的回顾与展望纪念吸入麻醉诞生160周年

1846年10月16日,美国牙科医生Morton首次给病人实施乙醚麻醉,开创了全身麻醉的新纪元（图）。在纪念吸入麻醉160周年之际,我们一方面怀念老一代麻醉学家的艰苦创业,另一方面也立志为未来麻醉学的发展作出贡献。如今麻醉已跨入新时代,麻醉学已由临床麻醉发展成为危重医学和疼痛治疗等综合性的学科,建立起老中青结合,庞大的临床、教学和科研队伍,并提出了构建“无痛医院”的奋斗目标。现就当前全麻的热点问题进行回顾与探讨。     

翻转课堂教学法在《临床麻醉学》教学中的效果评估

目的评估基于蓝墨云班课App的翻转课堂教学方法在《临床麻醉学》本科教学中的效果。方法随机抽取湖北医药学院麻醉学专业2017级本科学生119名,使用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组,试验组59名,对照组60名。选用人民卫生出版社出版,郭曲练,姚尚龙主编的第四版《临床麻醉学》作为教材进行教学。试验组采用基于蓝墨云班课App的翻转课堂教学方法进行教学,对照组采用传统教学方法教学。对比两组学生课前预习时间和对预习安排的满意度,比较两组学生课堂教学效果的差异,对比两组学生的最终理论和操作考核成绩。结果试验组的课前预习时间大于30分钟的人数和对预习安排满意的人数均多于对照组(P<0.05),试验组在对问题分析和解决的能力、团队互助的能力、动手操作的能力、师生沟通的程度、学习效率、对老师的满意度等方面的调查问卷评价中均优于传统组(P<0.05)。试验组的理论考试成绩和实践考试成绩均优于对照组(P<0.05)。结论基于蓝墨云班课App的翻转课堂教学方法改善了《临床麻醉学》的教学效果,提高了学生的教学满意度,促进了学生学习的积极性和学习效率,可作为一种新型的教学方法应用于《临床麻醉学》本科教学工作中。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注在婴儿唇腭裂修复术中的应用

<正>唇腭裂是婴幼儿最常见的先天性口腔颌面部发育畸形,外科手术是修复唇腭裂的重要手段。由于现代麻醉学的进展,生理及药理学的进步以及给药方法的改进,使得婴儿麻醉越来越方便和安全。异丙酚和瑞芬太尼是近几年内广泛应