手术室中高频电刀的安全使用问题

高频电刀作为一种现代科技产品随着医院的普遍普及 ,在各科手术操作中的应用愈来愈广泛。高频电刀的正确使用不仅可以减少术中创面渗血、缩短手术时间及麻醉期 ,而且可以减少麻醉药物用量 ,减轻对病人的创伤 ,有利于病人恢复。但是不正确的使用会带来许多不利的后果 ,造成手术者或者病人的烧伤、电击伤 ,以及高频电刀使用寿命的缩短而造成资源的浪费。总结我院使用高频电刀 15年的经验 ,体会如下。1　安全使用措施1 1　建立使用操作规程 ,并对规程进行业务学习 ,使每个使用者都掌握操作规程 ,了解高频电刀的简单工作原理及一般故障的排除。1…     

40例异位妊娠的超声诊断与临床分析

孕卵在子宫腔外着床发育称为异位妊娠，俗称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一，近几年发病率有所增加。异位妊娠中95％为输卵管妊娠，其余发生在卵巢、腹腔、子宫颈等。本文回顾性分析我院1995年—2001年超声诊……     

卵巢肿瘤的超声诊断

1　临床资料6 4例卵巢肿瘤患者均系本院近 3年来门诊或住院病人 ,经 B超诊断为单纯性卵巢囊肿 2 1例 ,卵巢浆液性及粘液性瘤 10例 ,卵巢巧克力囊肿 4例 ,卵巢浆液性、粘液性癌各 2例 ,卵巢良性畸胎瘤 (皮样囊肿 ) 12例 ,卵巢实质性肿瘤 10例(包括良性肿瘤 ,如卵巢纤维瘤、平滑肌瘤、纤维上皮瘤 ;恶性肿瘤 ,如卵巢腺癌、肉瘤、绒毛膜上皮癌等 ) ,卵巢转移癌 3例。2　讨　论卵巢良性囊液性肿瘤包括单纯性卵巢囊肿 ,多为非赘生性囊肿 ,是一种良性潴留性囊肿 ,常由于生理或病理的原因 ,使卵巢腔内液体潴留而形成 ,它包括卵泡囊肿 (滤泡囊肿 )、黄体囊肿、白体囊肿、多囊卵巢、子宫内膜囊肿、卵泡膜细胞增殖症等 ,其次为卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等。卵巢囊实性良性肿瘤 ,包括卵巢浆液性及粘液性瘤、卵巢畸胎瘤等多见。卵巢实质性肿瘤良性者多见 ,如卵巢纤维瘤、平滑肌瘤、纤维上皮瘤、甲状腺瘤、卵泡膜细胞瘤等 ;恶性者有卵巢腺癌、内胚窦瘤、肉瘤、绒毛膜上皮癌等。卵巢肿瘤的声像图无论囊性、囊实性或实质性 ,声像图均较为复杂 ,仅从这些肿瘤大体病理结构所致的物理界面反射特征提示较难做出病理组织学上的诊断 ,但良恶...     

高分辨力超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高分辩力超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对60例甲状腺癌的高分辩力超声图像及手术病理结果进行回顾性分析。结果超声对所有60例(100％)甲状腺癌的肿瘤结节都能显示，18例(30％)瘤结节那出现具有特征性的细颗粒状钙化灶。12例患者作了彩超检查，9例(75％)显示病变内部及周边有较丰富的血流信号。结论高分辩力超声对甲状腺癌检出率高．瘤体和瘤周丰富的血流以及特征性的细颗粒状钙化灶对定性诊断有较大的帮助。     

乳腺影像学报告及数据系统:超声良恶性病变鉴别诊断初探

1992年美国放射学会制定了乳腺影像学报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),2003年第四版修订时包括了超声诊断(BI-RADS-US)。本文旨在初步探讨BI-RADS-US对于乳腺良恶性病变鉴别诊断的能力。我们收集了2006年1月至2007年3月期间、获得病理诊断的乳腺占位性病变共69例72灶。均为女性,年龄14-83岁,平均41.6岁。首先根据一般的非BI-RADS标准,做出良恶性鉴别。然后用BI-RADS-US标准进行鉴别和分级(0-6级),其中2级和3级为良性和良性可能性大,4级为性质待定,5级为恶性可能性大。计算并比较上述两种方法的准确性、敏感性、特异性。结果在72病灶中,根据非BI-RADS标准,诊断为良性者40灶,符合病理诊断者38灶(95.0%),诊断为恶性者23灶,符合病理者18灶(78.3%);诊断为性质待定者9灶。根据BI-RADS-US标准和分级,2级和3级共有37灶,与病理结果符合者为36灶(97.2%);5级有31灶,与病理符合者为22灶(71.0%);4级有4灶。非BI-RADS和BI-RADS-US的准确性各为83.3%和81.9%(P=1.000),敏感性各为91.7%和95.8%(P=1.000),特异性各为79.2%和75.0%(P=0.754)。总之,第一版BI-RADS-US在乳腺良恶性病变鉴别诊断方面的初步应用表现出较高的敏感性,而与非BI-RADS方法比较则尚无明显差别。     

二维超声对肠梗阻的诊断价值

本文对2001～2004年,我院应用二维超声诊断,后经手术及临床证实的56例肠梗阻患者进行回顾性分析,认为超声对肠梗阻有很好的诊断价值,同时可提示引起肠梗阻的病因,现报告如下.     

超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症疗效观察

小儿遗尿症是儿童时期最常见的发育失调性疾病之一,其中75%～80%为原发性[1]。近年来,笔者运用超声电导经穴透药治疗小儿遗尿症,取得较满意的效果,现报道如下。     

浅谈乳腺叶状囊肉瘤与乳腺纤维腺瘤超声影像的相关性及临床意义

乳腺纤维腺瘤发病率在乳腺良性肿瘤中居首位,而乳腺叶状囊肉瘤在临床恶性病变中也并不罕见,有的学者报道与乳腺癌之比可达1∶20.国内有些学者认为,叶状囊肉瘤虽然可以由纤维腺瘤经肉瘤变而成,但是也可能开始时就是肉瘤.本文通过对32例经手术病理证实的病例进行回顾分析,以探讨二者超声影像的相关性及临床意义.     

超声引导下无痛人工流产术的临床应用价值

目的探讨超声引导下无痛人工流产术在临床中的应用价值。方法对223例早期妊娠患者行超声引导下无痛人工流产术。结果223例患者中一次人工流产成功的有222例,占99.55%,仅1例实施第二次清宫术,无子宫穿孔、绒毛残留及过度损伤等并发症。结论超声引导下无痛人工流产术,具有无痛及直观特性,可动态地观察宫腔内情况变化,能及时检测吸刮物干净与否以及术后子宫情况,最大限度地减少了并发症的发生。