腹股沟斜疝的手术技巧

在腹股沟斜疝手术中，疝囊的高位结扎、内环处理以及加强腹股沟管前后壁的方法是手术的关键，如果处理不当，易致疝复发。2000年7月-2003年7月，本院共实施腹股沟斜疝手术48例，均无复发。现将手术技巧介绍如下。     

微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射治疗大隐静脉曲张

1995～ 2 0 0 2年 ,我们对 72例大隐静脉曲张患者采用微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本组 72例患者中 ,男 4 2例 ,女 30例 ;年龄 2 7～ 82岁 ,平均 4 8.3岁 ;病程 3～ 4 6年。单纯大隐静脉曲张 6 0例 (6 9条 ) ,原发性深静脉瓣膜功能不全 12例 ;左下肢 37例 ,右下肢 2 3例 ,双下肢 12例。主要临床表现为患肢浅静脉曲张、酸胀、垂重感 ,其中浅静脉曲张以膝关节以下为主 5 7例 ,膝关节上、下均明显 15例 ;伴足靴区皮肤色素沉着 39例 ,慢性溃疡 9例 ,小腿轻度肿胀 12例。患肢深静脉通畅试验均…     

虚挂线治疗高位肛瘘21例临床分析

目的:探讨虚挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:对21例高位肛瘘用虚挂线手术方法治疗,对其疗效进行观察。结果:本组21例患者术后8周切口全部愈合,肛门功能无明显异常,随访1年无复发。结论:虚挂线治疗高位肛瘘是对祖国传统医学的扬弃,实践证明患者痛苦小,能够有效保护好肛门功能,可取得相对理想的疗效,值得临床大力推广。     

大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例,用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。     

一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿疗效观察

目的：探讨一次性根治术配合中药坐浴熏洗治疗肛周脓肿的临床疗效。方法对我科2006年—2013年收治的肛周脓肿患者126例采用一次性切开引流根治术并配合中药坐浴,其中高位脓肿给予切开挂线等方法治疗。结果126例全部一次性治愈,无1例复发。伤口愈合时间为15 d～30 d,平均24 d。术后随访肛门括约肌功能良好,无1例大便失禁,肛门变形,肛门狭窄等并发症。结论应用一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿,优于传统的治疗方法,它能使患者避免二次手术的痛苦,缩短疗程,降低术后并发症,是一种值得临床推广的手术治疗方法。     

孕晚期并发早期肛周脓肿2例护理

肛周脓肿一般是指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病[1],是肛周常见病与多发病,发病早期为炎症浸润期。本病任何年龄均可发生,但以20岁－45岁的青壮年居多,男性多于女性,孕妇也时有发生。治疗以手术为主,但孕晚期孕妇早期肛周脓肿目前根据其病因特点及生理状况,认为其治愈倾向大,主张行保守治疗。     

腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝对比研究简

目的探讨腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝方面的疗效及优缺点。方法选择2011年1月～2013年6月仙桃市第一人民医院普外科治疗的腹股沟斜疝的患儿200例,按随机分组的方法,分为腹腔镜组和传统手术组,每组各100例。分别采用腹腔镜和传统手术方式行疝囊高位结扎术,比较两组各项手术指标以及术后并发症情况。结果①腹腔镜组患者术中出血量[（12．9±6．8）mL]少于传统手术组[（37．2±2．0）mL],手术时间、住院时间、切口长度[（27．3±9．4）min、（4．5±1．1）d、（1．3±0．2）cm]短于传统手术组[（45．2±17．6）min、（7．6±1．5）d、（2．5±0．4）cm],差异均有统计学意义（P〈0．05）。②腹腔镜组患者术后并发症发生率为7％（7／100）,传统手术组并发症发生率为20％（20／100）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术,具有操作简单、创伤小、术后恢复快、术后恢复好、对精索损伤小等优点,是小儿疝气治疗的微创术式,并且深受患儿及家长的欢迎。     

腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的疗效比较

目的探讨腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的临床疗效和安全性。方法收治高位隐睾患儿102例,观察组行腹腔镜一期Fowler-Stephens术52例(腹腔镜组),对照组50例行开放式一期Fowler-Stephens术(开放手术组)。对两组各项临床指标进行比较。结果腹腔镜组手术成功率为92.3%,高于开放发手术组的84.0%;腔镜组手术时间和术后住院时间以及术中出血量较开放手术组少;复腔镜组远期并发症发生率低于开放手术组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜具有更高的手术成功率,并且具有手术时间短、出血量少、损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,在采用Fowler-Stephens术式时,可作为治疗高位隐睾的首选方法。     

切开挂线术一次性根治肛周脓肿疗效分析

目的：探讨切开挂线术一次性根治肛周脓肿的临床效果。方法将昌平区沙河医院73例肛周脓肿患者随机分为2组,观察组（n=40）采取切开挂线术,对照组（n=33）采取切开引流术,比较2组临床疗效。结果所有患者均一次性治愈,观察组患者术后脓肿复发率、肛瘘形成率、创面愈合时间均显著低于对照组（P＜0.05）。结论目前,切开挂线术是一次性根治肛周脓肿的理想术式,要注意把握挂线的松紧度。     

早期小切口大隐静脉高位结扎剥脱术治疗急性血栓性浅静脉炎合并大隐静脉曲张的疗效探讨

目的分析大隐静脉曲张合并急性血栓性的静脉炎患者,早期采用小切口方式行大隐静脉的高位结扎和剥落术治疗的临床效果。方法选取2007年1月-2012年10月东莞市高涉医院收治的大隐静脉曲张合并急性血栓性的静脉炎患者87例（146条患肢）,分为两组。研究组（52例）早期采用采用小切口方式行大隐静脉的高位结扎和剥落术进行治疗,对照组（55例）采用传统方式治疗,对比两组手术情况、临床治愈情况及并发症情况。结果研究组手术时间、使用抗生素时间及住院时间均相对更短,差异有统计学意义（P〈005）;研究组临床治愈率942％,并发症发生率58％;对照组临床治愈率857％,并发症发生率11.4％;研究组效果总体更佳,差异有统计学意义（尸〈005）。结论大隐静脉曲张合并急性血栓性的静脉炎患者,早期即采用小切口方式行大隐静脉的高位结扎和剥落术进行治疗,临床效果明显,应积极推广应用。