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第Ⅲ段肝管空肠吻合解除肝门部胆管恶性梗阻 总被引:6,自引:0,他引:6
肝门部胆管恶性梗阻的治疗仍然十分困难。若不解除胆道梗阻,病人很快因肝细胞功能衰竭而死亡。由于肿瘤在肝门部侵润性生长,直接经肝门的手术往往不可能实现。1980~1993年间,我们采用第Ⅲ段肝管空肠吻合术姑息治疗28例肝门部胆管恶性梗阻的黄疸病人。24例为肝门部胆管癌,2例为胆囊癌,2例为胃癌肝门部淋巴结转移。术后19例病人恢复顺利;5例发生并发症,4例病人手术后死亡。24例存活病人中,19例黄疸完全消退3月以上,手术有效率为79%。4例黄疸再次出现,2例因胆管炎需要入院治疗。作者认为:第Ⅲ段肝管空肠吻合术能有效解除不能切除的肝门部恶性肿瘤病人的胆道梗阻。 相似文献
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晚期肝门部胆管癌姑息性手术的术式探讨广东省顺德医院陈友权唐振民黄自琪余琦晚期肝门部胆管癌一般仅能作姑息性手术,而作根治性手术者不多。我科1985年1月至1995年12月,为24例晚期肝门部胆管癌分别作了3种不同的姑息性手术,现报告如下。1临床资料1.... 相似文献
93.
为改善重度肺动脉瓣狭窄的疗效,作者总结报告了27例重度肺动脉瓣狭窄的外科治疗结果。其中13例(包括漏斗部狭窄8例、瓣环发育不良4例、肺动脉狭窄1例)行右室流出道重建术(48.14%)。需行右室流出道重建术者,包括右室压≥26.67kPa(1kPa=7.5mmHg)9例中的7例和14.67~26.67kPa18例中的6例(x2=4.75,P<0.05);术前收缩期漏斗部直径和肺动脉瓣环直径之比≤0.4511例中的10例和>0.45的16例中的3例(x2=16.59,P<0.005)。资料提示,重度肺动脉瓣狭窄需作右室流出道重建术的指征包括:右室压>26.67kPa,收缩期右室漏斗部直径和肺动脉瓣环直径之比<0.45。同时强调,重度肺动脉瓣狭窄宜早期手术,以3岁前手术较理想。 相似文献
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我们采用上额部发际内3条长约2~3cm弧形小切口,切除梭状皮瓣,同时行内窥镜除皱,取得了良好效果。1 适应征和手术方法 本术式适用于50岁以下年龄组。如前额皮肤过度松弛,合并双侧眉下垂则适宜于传统的冠状切口除皱术。本组11例,均为女性,年龄26~42岁。其中2例同时行双侧颞部皮肤提紧术。 术前3天洗净头发,用1:5000新洁尔灭浸泡10分钟,每天2次。将额部发际内估计需要切除的头发剪除,术野周围头发梳成小辫、用橡皮筋扎紧。采用局部神经阻滞加浸润麻醉。前额部正中发际缘内弧形切口,长约3cm。旁开3cm,左右两处再各作一 相似文献
95.
腰椎峡部裂的CT诊断 总被引:12,自引:2,他引:10
目的:回顾性分析腰椎峡部裂的CT表现并讨论其诊断与鉴别诊断,材料与方法,23例患先行腰椎侧位扫描定位图像,采用与椎间盘平行的角度,自病变脊椎的上一椎体下缘边续发描至于下椎体上缘,层厚4或5mm必要时在峡部行2mm,层厚扫描,结果;23例中,累及双侧21例,单侧2例,发生在L516例,L47例,CT表现为同一脊椎关节突间的低密度裂隙,出瑞椎弓根下缘平面,走行不规则,裂隙可宽可窄,表面不光滑。 相似文献
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枕部痛心绞痛1例徐涌凉,杨永忠(邯郸市中心医院心内科,邯郸056001)1病历介绍患者,男性,60岁,干部,主因餐后枕部胀痛及胸骨后压榨感2月就诊。每以饱餐后约20~30min发作,始感枕部胀病,数秒钟后又出现胸骨后压榨感,持续约20min后自行缓解... 相似文献
97.
小儿先天性髋关节脱位近年来应用术式的演变及其评估 总被引:5,自引:2,他引:3
本文介绍本院近4年来小儿先天性髋脱位治疗应用术式的演变。由20多年来一直喜欢用骨盆截骨术演变为近1年来用得最多的是造盖术。近4年共手术463例,565髋。实践证明:比起骨盆截骨术,造盖术显得更简便,侵袭小,不需二次手术拔除内固定针。因在我国大龄髋脱位偏多,造盖术更适合我国国情。经过一些改进,可以克服造盖折断和吸收问题。 相似文献
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人工髋关节置换术后,应用负压引流的目的是预防术后伤口内血肿形成,减少感染机会。本文对36例人工髋关节置换术行闭合负压引流的病人进行了临床观察。临床资料和方法36例人工髋关节置换术患者,收治于 相似文献
99.
100.
陈道家 《中国交通医学杂志》1998,12(2):230-231
异位涎腺混合瘤临床上较少见,发生在上颈部则更少见。我院自1984~1995年间,经手术治疗5例,报告如下。 1.临床资料 本组5例中,男2例,女3例,年龄最小25岁,最大51岁,平均38岁,其中复发1例,恶变2例。 例1,男,49岁,左颈动脉三角区,肿块生长3.5年,约3cm×3cm×4cm大小,质硬,边界清,活动欠佳。治疗:在局麻下行肿块全切术,病理诊断:涎腺混合瘤恶变,术后5年因转移死亡。 例2,男,25岁,左下颌下三角区,肿块生长1年,约 相似文献