撬拨复位治疗桡尺骨骨折畸形愈合56例临床观察

采用手法折骨、钢针撬拨复位、小夹板外固定等方法,综合治疗桡尺骨骨折畸形愈合56例。结果达解剖复位者23例,近解剖复位者28例,功能复位者5例;随访6～7年平均29个月,功能恢复优良率达95.65％,明显高于文献报导的手法复位。观察认为:本法创伤小、解剖复位率高、对骨端及周围骨痂与血液循环破坏轻。     

骨水泥填充对人工关节假体置入后应力状态的影响

本研究应用光弹技术对骨水泥填充后人工关节假体的应力状态进行了观测，结果表明骨水泥固结长度增加可降低假体内侧内应力，但固结假体柄尖部则反而使假体柄中上段应力增大，易生产假体柄疲劳断裂。     

瘤段骨截除人工关节置换术治疗膝部骨巨细胞瘤35例

骨巨细胞瘤在骨肿瘤中比较常见，且以股骨下端和胜骨上端多发。我们所见35例中，股骨下端22例，医骨上端13例，占骨巨细胞瘤总数的50％以上。这些膝部骨巨细胞瘤，如果不彻底切除合理修补，必将造成终生残废。为此国内早在50年代末开始研制人工膝关节，60年代应用于临床，70年代几经改进终于制成了铰链式全膝人工关节。本院自1983年～1996年间已为35例膝部骨巨细胞瘤的情例行瘤段截除全膝人工关节置换术，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组35例，男20例，女15例，年龄最小者24岁，最大者57岁，平均年龄35岁。部位：股骨下…     

不同途径早期营养支持对腹部手术后代谢反应的影响

１７例腹部手术病人随机分为肠内（ＥＮ）和肠外（ＰＮ）营养二组。自术后１ｄ起，给予等氮等热能的营养支持，连续８ｄ。监测营养支持过程中体温、血浆蛋白、体重、氮平衡和与应激相关的激素变化，结果显示：体温、血浆蛋白和体重变化两组间差异不明显，ＥＮ组术后２ｄ氮平衡明显优于ＰＮ组（３．２±２．６ｇｖｓ－１．０±３．１ｇ，Ｐ＜０．０５），ＥＮ组累积氮平衡虽亦优于ＰＮ组，但差异不显著。ＥＮ组术后３ｄ和９ｄ的胰高血糖素明显高于ＰＮ组（１８３±５９ｖｓ１０８±５０和１５８±７４ｎｇ／Ｌｖｓ１００±１７ｎｇ／Ｌ，Ｐ值均＜０．０５），但皮质醇和胰岛素水平在两组间无差异。说明早期肠内营养和肠外营养相比，并不能减轻腹部手术的应激反应和蛋白质分解代谢