益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组予基础治疗加缬沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用益肾泄浊方。两组疗程均为12周,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、血肌酐、肾小球滤过率、尿微量白蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平的变化情况。结果①试验期间脱落及剔除8例,最终纳入统计60例,其中对照组31例、治疗组29例。②治疗组、对照组临床总有效率分别为86.2%和71.0%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组中医证候积分均明显降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组血肌酐、尿微量白蛋白水平明显降低,肾小球滤过率明显升高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组血肌酐、肾小球率过滤、尿微量白蛋白均较对照组明显改善(P0.05)。⑤治疗前后组内比较,治疗组纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显下降(P0.05),对照组纤维蛋白原、D-二聚体无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显低于对照组(P0.05)。结论益肾泄浊方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单用缬沙坦,能有效降低患者的尿蛋白,改善肾脏微循环及肾功能,同时能有效缓解患者的临床症状。     

培本泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭 ( CRF)是多种肾脏病进行性进展的终末阶段 ,应用中西医结合的非透析疗法治疗本病已引起国内外很大的重视 ,我们用自拟培本泄浊汤治疗 CRF取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为我院住院治疗的 CRF患者 ,诊断符合有关文献标准〔1〕,随机分成治疗组和对照组。治疗组32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ;年龄最大 63岁 ,最小 2 7岁 ,平均 44.37± 1 9.72岁 ;病程最短 4个月 ,最长 1 0年 ,平均 6.71± 3.67年 ;原发病为慢性肾炎 1 2例 ,肾病综合征 2例 ,高血压肾病 9例 ,糖尿病肾病 6例 ,其他 3例 ;CRF分期 :氮质血症…     

泄热一号颗粒质量研究

目的制定制剂泄热一号颗粒的质量控制指标。方法对制剂中胆南星、瓜蒌、枳实3味药材采用TLC法进行定性鉴别,大黄药材中的大黄素和大黄酚总量采用RP-HPLC法测定。结果 TLC斑点分离好、清晰、阴性无干扰;大黄素、大黄酚分别在0.031 68~0.316 8μg、0.032 896~0.328 96μg范围内线性关系良好,r均为0.999 9,平均回收率分别为98.17%、99.34%,RSD分别为1.53%、2.88%。结论本实验所用方法对制剂的质量能够达到有效控制。     

益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症临床研究

目的评价益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将52例患者分为治疗组(27例)和对照组(25例),分别予益肾泄浊方和别嘌呤醇片治疗。两组疗程均为3个月,观察血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清尿酸(UA)及尿素氮(BUN)等指标的变化情况。结果治疗后治疗组Scr、UA水平显著下降(P0.05),eGFR明显升高(P0.05);对照组UA水平显著下降(P0.05),但Scr及eGFR未见明显改善(P0.05);组间治疗前后差值比较,Scr、eGFR差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方能够显著改善慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的肾功能,其升高eGFR的作用并非依赖UA的降低;对于GFR下降的患者,单独应用别嘌呤醇虽能降低UA水平,但并不能使患者的肾功能受益。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验。将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%，差异无统计学意义。结论：中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果。使用方便安全。     

平肝潜阳、化湿利水泄浊法对自发性高血压大鼠肠系膜血管结构影响的比较研究

目的：观察平肝潜阳(LEM)、化湿利水泄浊法方药(DTM)对自发性高血压大鼠(SHR)肠系膜动脉结构的影响。方法：45只12周龄S陬随机分为平肝组、化湿组、平肝化湿组(LEDTM)、依那普利组和模型组，另选同周龄硼KY大鼠9只作为正常组，灌胃给药8周。间接测压法测量清醒状态下尾动脉收缩压，采用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)、放免法测定血浆内皮素(ET)、降钙基因相关肽(CGRP)浓度；应用计算机图象分析血管壁厚度与管腔比值(W/L)，用光镜和透射电镜观察SHR肠系膜动脉结构的变化。结果：与正常组比较，模型组SHR的收缩压及W／L明显升高，治疗组明显下降；模型组ET升高，CGRP和NO降低；治疗组ET浓度下降，NO、CGRP浓度升高；模型组的肠系膜动脉超微结构改变见中膜纤维化改变，血管平滑肌细胞(VSMC)数量减少，细胞间隙增宽，平滑肌细胞排列紊乱，其余治疗组的肠系膜超微结构改变较轻。结论：平肝法和化湿法都能降低SHR的血压，同时能抑制SHR在高血压发展过程中对肠系膜动脉血管重构。     

泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病临床观察

目的　探讨泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病的临床疗效。方法　将痛风性肾病患者 62例随机分为 2组 ,中西医组 32例予泄浊化瘀行气利水汤及一般内科治疗 ,西医组30例只予一般内科治疗。观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿 β2 -微球蛋白、血脂及血液流变学指标的变化。结果　中西医组总有效率为 90 .6 % ,明显高于西医组 (63 .3 % ) ,两组比较P <0 .0 1 ;且中西医组在改善临床症状、肾功能、血脂及血液流变学指标 ,降低血尿酸、尿蛋白及尿 β2 -微球蛋白方面均优于西医组。结论　在一般内科治疗基础上 ,用泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病疗效较好     

慢性肾功能衰竭的中医治则与用药

慢性肾功能衰竭(CRF)是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征.它以体内代谢产物的潴留,水、电解质、酸碱平衡失调以及某些内分泌功能失调为主要表现.     

健脾益肾泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)的影响,探讨其对肾脏纤维化作用机制。方法:选择肾功能衰竭患者72例,随机分为两组,对照组(38例)采用常规肾功能衰竭基础治疗及对症处理,治疗组(40例)在对照组治疗基础上加服健脾益肾泄浊饮颗粒剂及中药洗浴,疗程8周,观察治疗前后两组患者症状及Cys-C等指标的变化。结果:治疗组患者Cys-C、Scr、BUN、β_2-MG含量均较前下降,Ccr、Hb含量均较前上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑抗肾脏纤维化机制可能为降低Cys-C水平。     

健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能及微炎症状态的影响

目的观察健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭对患者免疫功能和微炎症状态的影响。方法将72例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾泄浊方治疗,2组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后免疫功能[免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化情况。结果治疗后对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05),观察组除CD8+无明显变化外,其他免疫指标均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论健脾益肾泄浊方联合西医治疗慢性肾衰竭可明显增强患者机体免疫力,改善炎症状态,可在临床推广应用。