额部开放性颅脑损伤伴复杂前颅窝骨折的治疗

前额部开放性颅脑损伤,复杂性前颅底粉碎性骨折,多为严重直接暴力所致,是一种特殊类型的颅脑损伤,并发症多,有较高的残废率及死亡率,基层医院就治率高,及时合理处理可取得满意疗效。自1999年5月至2002年10月,共收治此类伤员26例,现结合文献对其临床特点及救治原则进行探讨。1临床资料1.1一般资料:26例中男21例,女5例;年龄16～50岁,平均32.2岁。致伤类型:交通事故伤21例,爆炸伤2例,坠落伤2例,打击伤1例。伤后入院时间:3小时内17例,3～6小时9例。入院时GCS评分9～12分15例,6～8分9例,3～5分2例。合并休克4例,肋骨骨折9例,肺挫伤4例,肢体骨折…     

糖尿病并发症治验3则

笔者辨证运用中药治疗糖尿病并发症,取得一些效果,现选治验3则介绍如下. 1麻木 王某某,男,54岁,2003年4月20日初诊. 双上肢麻木半年.患糖尿病16年,颅脑和颈椎CT无异常发现,空腹血糖12.89 mmol/L.现症:麻木,怕冷,口干,饮水多,食纳好,手足心发热,头晕,乏力,腰困腰痛,小便多,泡沫多,大便干,舌红、苔薄白而少、舌下脉络紫粗长,脉沉弦细.     

翼点入路开颅手术中面神经额支的保护

目的:评价翼点入路开颅术中筋膜下分离技术保护面神经额支的有效性。方法 :经翼点入路开颅患者共 6 0例 ,随机分为 A、B两组 ,A组采用筋膜间翼点入路 ,B组采用筋膜下翼点入路 ,每组各 30例。结果 :采用筋膜间入路面神经额支保护率为 70 .0 % ,采用筋膜下分离技术面神经额支保护率为 96 .7% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。 结论:与筋膜间分离技术比较 ,翼点入路中采用颞肌筋膜下分离技术能更有效地保护面神经额支     

改良的额肌瓣辅以缝线悬吊减张治疗上睑下垂

目的　为了减少额肌损伤 ,保证额肌瓣转移 ,治疗中、重度上睑下垂 ,术后吻合口无张力愈合 ,加快血运建立的效果。方法　用 3 - 0可吸收缝线横向贯穿睑板上缘提上睑肌腱膜组织 2针 ,经额肌瓣隧道缝至眶上缘骨膜上 ,转移不等边额肌瓣使之无张力缝合。结果　减张手术组 2 5例 ,总优良率 92 % ,常规手术组 34例 ,总优良率 61 .1 8%。结论　本手术方法减少了额肌瓣外侧血管神经损伤 ,增强了额肌的收缩力 ,利用缝线悬吊减张辅助吻合口愈合 ,是治疗中、重度上睑下垂的有效辅助方法     

烟酸缺乏病2例报告

例1；男，51岁．于1987年6月3日入院。患者20余天前额面部、口周、双手及足背皮肤日晒后发生红斑，逐日加深变黑，干燥脱皮，自觉构痛瘙痒不适．继之口腔粘膜红肿疼痛。病程中神疲乏力，精神抑都，食欲不振，便秘。既往有类似病史近10年．体检；神清，表情呆滞，行走呈拖步。神经反射正常。     

360°环状减压、固定重建术治疗T4椎体血管瘤一例报告

患者 男，15岁。因双下肢麻木无力、行走不稳2个月，加重1周入院。查体：脊柱无畸形，活动无明显受限，T4棘突累压痛、叩击痛阳性。[第一段]     

素食调整你的的肠胃

逢年过节，经常有人在饭后半小时到一小时左右，突然因为头晕脑涨、眼球突出、上肢麻木、下颌发抖、心慌气喘、心动过速、脉搏加快、呼吸急促、血压增高等一系列症状到医院就诊。近年来，营养学家和医学专家研究认为，这种特殊的现代“文明病”，是因为美味佳肴过量而引起的“美味综合征”。大量临床统计资料表明，随着人们物质生活水平的提高，该病的发病率正逐年增高。所以，从现在开始，用素食调整你的肠胃吧。     

度米芬渗透泵片在额面部火器伤软组织损伤的药效学研究

目的 探讨度米芬渗透泵片在额面部火器伤软组织损伤的抗菌作用.方法 10只犬采用钢珠弹致伤额面部,度米芬渗透泵片植入伤口,高效液相色谱法测定软组织伤后各时间点的药物浓度,观察用药前后损伤组织的病理改变,并截取用药前后不同时间组织做需氧及厌氧培养.结果 度米芬渗透泵片在组织内药物浓度高,伤后24 h内放置度米芬渗透泵片的额面伤组织继发损伤轻,无明显感染.未用药的伤口组织近伤道0.8 cm内严重坏死,伤口24 h周围组织炎性反应明显,坏死呈进行性加重,且6 h开始出现细菌感染.随时间的延长,感染的细菌明显增多,以需氧菌为主.结论 度米芬渗透泵片是额面部火器伤软组织感染预防用药的有效方法之一.     

糖尿病足的预防治疗与护理

糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,主要临床表现为双下肢麻木,静息痛,皮肤慢性溃疡和肢端坏疽等症状,是糖尿病致残致死的主要原因。随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病人数也逐渐增多,甚至已达到糖尿病患病人数的49.5%[1]。因此,应早期给予重视和干预,积极进行足部护理和治疗,提高患者的生存质量,减少家庭和社会负担,现根据笔者的临床实践总结如下。