变应性肉芽肿血管炎八例临床特征分析

目的 变应性肉芽肿血管炎（CSS）是一种病因不清的少见的系统性血管炎。通过分析病例系列以描述疾病的临床特征、治疗和病情随访。方法 回顾性地收集8例2000-2005年我院风湿科住院CSS患者，分析临床及实验室特征。结果 所有CSS患者都有哮喘和嗜酸粒细胞增高。肺、皮肤和周围神经系统是最常累及的器官。多数患者接受了静脉滴注甲基泼尼龙冲击治疗，0．5g/d，连续3d，随后静脉注射环磷酰胺（CTx）750mg／m^2，每月用1g，共6～8次治疗，疗效好，长期随防病情稳定。结论 CSS是系统性血管炎，有哮喘病史，联合免疫抑制治疗可取得较好的疗效。     

电脑族的杀手:胸廓出口综合征——专访中国工程院院士顾玉东

<正>办公楼内时常会见到不少人,眼睛盯着电脑,双手伸在电脑键盘上,一坐就是好几小时基本不动,而且坐姿不正确。长此以往,这类人群中大多会出现手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力,甚至于出现肌肉萎缩的症状,很多人以为这是颈椎病或者肩周炎等病症。中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾玉东教授提醒说:手麻不一定是颈椎病,尤其是发生在年轻女性的时候,很可能是一种现代文明病——"胸廓出口综合征"。     

顾明昌治疗运动神经元疾病的经验

运动神经元疾病是一组病因未明，选择性侵犯运动神经系统或某一部分的进行性变性疾病。临床上将运动神经元疾病分为肌萎缩性侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹等。本病属中医学“痿证”、“颤证”、“喉痹”等范畴。顾明昌教授擅长运用中西医两种方法医治神经精神系统疑难和难治疾病，疗效肯定。在近年的临床中采取中医药治疗本病，在改善患者临床症状和提高生活质量方面取得一定效果，现介绍如下。     

治疗恶性肿瘤当顾护胃气

施志明主任医师从事恶性肿瘤临床工作二十多年,积累了丰富的经验。他非常强调“胃气”在恶性肿瘤的治疗、调理中的重要性。盖胃为水谷之海,与脾互为表里,共为后天之本,气血生化之源。《素问·玉机真脏论》:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也”。此外,脾胃化生的气血为营卫之气的重要来源,内可濡养脏腑,外可御邪于外。故《内经》云:“有胃气则生,无胃气则死。”充分论述了胃气在疾病发生和转归中的重要作用。临床上患者如果胃气旺盛,纳而能化,则虽病预后较好;如果胃气虚弱,升降失常,受纳不能,气血生化不足,则病情较重,预后不良。此外,…     

顾庆华治疗功能性消化不良常用对药举隅

正顾庆华教授系南京中医药大学硕士研究生导师,国家中医药管理局第二批全国优秀中医临床人才。师从全国名老中医、孟河传人邵荣世主任医师,业医30余载,精研中医古籍,学验俱丰,临床中常于辨证方中佐以对药以增疗效,或二药相伍,或三四成组,游刃有余,精妙实效。"对药"又称"药对",是中药的特殊配伍形式,早在春秋战国时期即有《雷公药对》。用药如用兵,精于方者,亦必精于药之配伍。笔者有幸随师临证,受益颇多,现将     

"熊颈鸱顾"及其他

通过对《三国志》、《后汉书》、《庄子》、《导引图》等一系列古代文献的分析,可见无论是“熊颈鸱顾”,还是“熊经鸟申”、“鸱视狼顾”等,都是古代导引术中“导气”的方法,再加上“引輓腰体,动诸关节”等肢体活动,达到调整呼吸,和顺经络的目的。     

“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”意义探讨

为深刻理解并探讨《金匮要略》中"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"具有的重要意义,通过了解五行的生克制化原理,以及肝病实脾的意义及其实脾的具体情况并结合五行相制疗法的具体应用,认识实脾的真正含义以及肝虚实证的具体治疗方法,得出实脾的分类以及肝病实脾的前提要分清虚实证候,不能以偏概全,以及由其演化出来的其他治疗方法。     

王国斌教授“五脏相关论”学术思想总结

王国斌教授根据中医基础理论和中医诊断之精髓,结合自己多年的临床经验,形成了自己的学术思想,提出"五脏相关论"。"五脏相关论"即在诊疗疑难杂症的过程中,应五脏兼顾,不可偏废。"五脏相关论"是对中医五行学说的整体统一论思想的总结与升华。同时,又是中医诊断学整体审察原则的具体体现。王教授将该思想应用于临床实践,对疾病的辨证论治起到了全面科学的指导作用。具体体现在"治肝当固肾""治心当顾脾""治脾亦治心肾""治肺当理脾""治肾亦治脾"五个方面。可见,临床运用"五脏相关论"治疗乙型肝炎、肝硬化、胃脘痛、肠易激惹综合征、咳嗽、椎间盘突出症等多种临床疾病疗效显著。     

天疱疮282例和类天疱疮366例回顾性研究

目的 探讨天疱疮和类天疱疮诊断与治疗特点.方法 对2003-2007年天疱疮和类天疱疮648例患者的临床资料进行同顾性分析.结果 天疱疮平均发病年龄低于类天疱疮(P＜0.001),直接免疫荧光(DIF)确诊的175例天疱疮患者中IgG100%阳性,C3 92.0%阳性;类天疱疮223例患者中C399.1%阳性,IgG 51.12%阳性.两种大疱性疾病的诊断中,①天疱疮患者的临床诊断、病理检查与DIF三者一致率为68.8%.病理检查、DIF两者一致率为80.7%.②类天疱疮患者的临床诊断、病珲检查与DIF三者一致率为62.8%.病理检查、DIF两者一致率为78.1%.糖皮质激素是治疗两种疾病的主要手段,泼尼松(0.5～1.5)mg·kg-1·d-1可控制大部分患者病情.结论 临床和病理无法确诊的大疱疮和类天疱疮病例,DIF可以作为诊断该病的重要方法.在基层医院,临床怀疑天疱疮,DIF可主要检查IgG、C3,怀疑类天疱疮,可主要检查C3.