乖巧心才能够灵——顾玉东院士谈手和脑的关系

“手既是脑之母，又是脑之子”，中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾玉东教授语出惊人。秋末冬初，笔者来上海采访，被顾教授的几句话吸引住了。中国的显微外科、断指再造技术由于顾教授等一班人的努力．     

曲马多对硬膜外阻滞塞颤反应的影响

目的 探讨曲马多对硬膜外阻滞寒颤反应的影响。方法 选取硬膜外阻滞下 发生寒颤反应的患者60例,随机分成两组,每组30例,即盐酸曲马多静注组（A组）和对照组（B组）,观察寒颤反应及寒颤发生后5min的情况和级数。结果 两组在寒颤发生时的级数无差异,5min后A组的寒颤改善率与B组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论 盐酸曲马多能有效地改善硬膜外阻滞下发生的寒颤反应。     

厄贝沙坦治疗高血压病的疗效观察

厄贝沙坦是一种强效非竞争性长时间作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (AⅡRA) ,特异性地结合AT1受体亚型。本文对厄贝沙坦口服治疗高血压病(EH)进行临床验证 ,采用自身对照开放实验方法 ,观察其对轻、中度高血压的临床疗效及不良反应作客观的评价。1　对象与方法1 1　对象　选择本院门诊及住院患者共 5 8例 ,男38例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,患者病程 2个月至2 0年。入选标准为轻中度高血压患者 ,舒张压为 95～ 1 1 5mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ;同意停用非实验所用的其它抗高血压药物。严重肝肾功能障碍患者及孕妇 ,心肌梗塞、有脑卒中…     

顾庆华教授从胆胃论治胃食管反流病经验

顾庆华教授认为,咽为胆之使,食管的通利功能受到胆的调控,胆病则失其调控之职,食管的通利功能下降,而胆与胃近邻,体类相通,生理上相互协调,病理上相互影响.临床辨治分为三因:胃病及胆,当以治胃为先,兼顾通利胆腑;胆病及胃,当以治胆为要,兼顾和降胃腑;胆寒者,治以温胆和胃,胆热者,治以利胆和胃.总之,临证辨治胃食管反流病,从胆胃着手,以利胆和胃为原则,终获良效.     

专家信息

孟庆华主任医师,教授,现任首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科主任。专业专长:1.肝病相关诊疗;2.常见感染性疾病诊疗咨询方式:门诊时间:周一上午、周三下午人物简介:兼任中华医学会感染性疾病学会常务委员兼秘书;中华医学会北京分会肠外内营养专业委员会常委;中华医学会科学技术咨询委员会专家;中国医师协会感染科医师分会常务委员、北京分会副会长;卫生部疾病预防控制专家委员会传染病防治分委会委员;北京市医疗事故技术鉴定委员     

顾庆华辨证论治慢性萎缩性胃炎

导师顾庆华教授为江苏省南通市中医院消化内科主任、主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,南通市名中医,师从孟河传人、全国名老中医绍荣世主任医师,善于运用中医药辨证治疗脾胃病,尤其对于“胆汁反流性胃炎”、“慢性萎缩性胃炎”、“溃疡性结肠炎”等,疗效显著,现将其治疗慢性萎缩性胃炎的经验介绍如下。     

胃气理论在危重病诊治中的应用

从基本概念入手,探讨了胃气理论在生理、病理等方面的应用,阐述了胃气理论在危重病中的应用,着重探讨"顾护胃气"思想,以及这一思想在危重病中的指导作用,如治疗上可采用建中扶正助胃气,益气生津顾胃气,急下存阴保胃气,营养调理护胃气等。     

顾明昌从肝郁血虚论治抑郁症经验

介绍顾明昌教授从肝郁血虚论治抑郁症的经验。顾师认为抑郁症多为情志刺激而致肝气郁结,心神不宁,久之化热灼津,耗伤阴血,血不养心而致心神失常,与心肝两脏关系密切;治疗注重调气养血,宁心柔肝。     

顾庆华应用经方治疗食管源性胸痛临证撷要

食管源性胸痛是消化系统难治病之一,顾庆华教授认为本病病位在食管、胃,与肺脾肝三脏关系密切,与寒饮、湿热、痰瘀等病理因素息息相关,并将其分为4个证型予以经方加减治疗：痰热蕴结型,予以小陷胸汤加味;寒痰痹阻型,予以枳实薤白桂枝汤加减;中虚气逆型,予以厚朴生姜半夏甘草人参汤出入;胃虚有热型,予以橘皮竹茹汤加减。附验案1则以佐证。     

白细胞介素12诱导肝癌肿瘤浸润淋巴细胞的临床应用

目的 :对 IL -12 + IL -2培养的肝癌肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)与 IL-2诱导的 TIL作对照研究观察 TIL的特异性杀伤力、增殖能力、细胞因子的改变及临床疗效。方法 :将手术切除的原发性肝癌进行体外分离 ,分别用含 IL -2的培养液和含 IL-12 +IL-2的培养液培养 ,诱导 TIL的生长。培养 10～ 14天测定细胞杀伤率、细胞因子和增殖能力 ,待细胞扩增达 10 8～ 9· ml- 1 时进行回输 ,随访观察临床疗效。结果 :(1) IL-12 + IL -2组 TIL对自体肝癌细胞的细胞杀伤率比 IL -2组明显增高 (P<0 .0 1) ;(2 ) IL -12+ IL -2组 TIL比 IL-2组扩增能力明显增强 (P<0 .0 5 )。 (3 ) IL-12 + IL -2组较 IL-2组细胞因子γ干扰素 (IFN-γ)和肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平明显增高 (P<0 .0 5 )。 (4 ) TIL 回输后 IL-12 + IL-2组与 IL-2组 CD3+、CD4 +、CD8+均升高 ,以 CD3+、CD8+ 升高为主。与输注前比较差异均有显著性。 IL-12 + IL-2组与 IL-2组间比较 ,前者 CD3+ 、CD8+ 、CD56 + 上明显高于后者 ,差异显著 (P<0 .0 5 )。 (5 )患者的临床症状改善明显。 (6) IL-12 + IL-2组 1年、3年、5年生存率与 IL-2组 TIL回输肝癌患者对比差异均显著且复发率降低。结论 :白介素 12诱导肝癌 TIL可明显增强 TIL细胞的特异性细胞毒作用且增殖能