老年患者消化性溃疡的临床护理

目的老年患者消化性溃疡的发病率呈上升趋势,且其在临床表现、并发症等方面均有明显的特点,因此正确掌握老年人消化性溃疡的临床护理特点,对老年人健康有十分积极的意义。方法糖尿病组和非糖尿病组同时给予泮托拉唑钠（商品名：泰美尼克）40mg,日两次,静点一周,一周后如有Hp感染,应给予一周泰美尼克片剂40mg,日两次,克拉霉素0.5g/d,阿莫西林2.0g/d口服,进行规律抗Hp治疗。后改为泰美尼克片剂,40mg,日一次,口服,胃溃疡口服4～6周,十二指肠球部溃疡2～4周。结果糖尿病组痊愈15例,治愈率62.5%,起效7例,无效1例,死亡1例,病死率为4.2%,死亡患者为巨大溃疡。死亡原因为多器官功能衰竭。非糖尿病组复查胃镜时痊愈25例,治愈率86.2%,起效3例,无效1例,无死亡病例,两组溃疡痊愈及好转率相比较P=0.0109。结论糖尿病组与非糖尿病组相比较,糖尿病并发老年消化性溃疡组胃溃疡发病率高于非糖尿病组,治愈率较低。     

非糜烂性反流病临床诊断的初步研究

目的 进一步明确非糜烂性反流病(NERD)患者食管上皮细胞结构的改变,建立非糜烂性反流病高清晰内窥镜下的诊断标准及诊断指标.方法 于消化科门诊顺次收集具有胃食管反流症状超过3个月、2周内未服过抑酸药、同意行24 h食管pH监测的患者及正常志愿者.采用富士能EG485ZH高清晰内窥镜进行观察,同时录像及照相.于齿状线上方鳞状上皮部分、齿状线下方柱状上皮部分、胃窦、胃体各取一块组织行病理组织学检查.根据临床症状及内窥镜检查结果将研究对象分为正常对照组、EE组及无糜烂组.24 h胃食管pH监测阴性及pH监测阳性内窥镜下无典型改变者给予PPI试验(洛赛克20 mg,2次/d,口服7 d).随机分别选取正常对照组、NERD组及糜烂性食管炎(EE)组患者20、22、20例于齿状线上方鳞状上皮取一块组织行电子显微镜观察.对研究对象采用耐信量表进行问卷调查,记录其体重指数及病程,观察其与酸暴露程度的关系.结果 非糜烂性反流病占胃食管反流病的大部分.非糜烂性反流病高清晰内窥镜下主要表现为齿状线形态及贲门黏膜粗糙程度的改变.结论 非糜烂性反流病根据其内窥镜下的表现可以分为非糜烂性反流性食管炎和症状性胃食管反流病,病理组织学检查不能做为诊断胃食管反流病的金标准,但对诊断有参考作用.     

从小切口过渡的白内障超声乳化术探讨

白内障是当今首位致盲眼病,可造成严重的视功能损害,手术治疗可以改善患者的视功能,提高生存质量[1],白内障超卢乳化吸除术以其切口小、愈合快、术后散光小、视力恢复快等诸多优点成为治疗白内障的主要方式.     

进食后低血压患者的护理体会

许多与年龄相关的生理改变影响血压。在西方国家有许多研究显示年龄与血压增高之间的相关性。然而，显得矛盾的是，与血压增高相关的年龄增长也增加低血压的危险性。进餐后发生的动脉血压降低称为进食后低血压，是一种临床上见于老年人的血压内环境稳定方面的异常。对临床情况稳定、未服药的老年住院和非住院病人的研究显示，早餐和午餐后血压显著降低，     

《巩膜病学》一书出版

由方严、魏文斌、陈积中教授主编的《巩膜病学》一书已由国家科学技术部科技文献出版社出版。本书作者来自国内多所医学院校、科研机构。全书各章节均为在巩膜疾病某一领域有研究成果的学者及研究人员，根据本人的临床实践及临床研究成果，并参考了大量的国内外文献撰写。本书介绍了包括感染性巩膜炎、非感染性巩膜炎、巩膜外伤、巩膜扩张、巩膜葡萄肿、巩膜先天异常、巩膜肿瘤、巩膜变性等巩膜疾病的病理、诊断及治疗经验。全面体现了国内在巩膜疾病诊治这一领域的水平。     

凯利的归因模型

所谓归因,即归结行为的原因,指个体根据有关信息、线索对行为原因进行推测与判断的过程。归因理论的贡献在于,提出了一个归因过程的严密的逻辑分析模式,对人们的归因过程做了比较细致、合理的分析和解释。归因理论提出了人们在对他人的行为进行判断和解释过程中所遵循的一些规律,在管理过程中,管理者和员工对行为的归因也不可避免地受到这些规律的影响。凯利的归因模型     

彩色多普勒能量图对肝脏非占位性疾病诊断价值的研究

应用彩色多普勒能量图 (CDEI)检测肾脏血流灌注及肝脏肿瘤组织内血管及其肿瘤周围血管情况等有关文献多有报道 ,但对肝脏血流灌注的研究 ,报道极少。本文采用大样本量 ,对 395例肝脏非占位性疾病患者和 87例正常人肝脏进行CDEI检测对照。旨在探讨肝脏非占位性疾病时 ,CDEI与肝脏血流灌注的关系。1　资料与方法本组 4 82例为 2 0 0 3年 7— 12月我院部分住院、门诊超声受检者 ,其中男 347例 ,女 135例。年龄 13～ 77岁 ,平均 4 3岁。分为A组 (正常对照组 ) :87例 ;B组 (脂肪肝组 ) :4 5例 ;C组 (急性肝炎组 ) :10 6例 ;D组 (慢性肝炎…