应用雷公藤多甙片治疗肾炎的临床观察

雷公藤多甙片是从中药雷公藤中反复精制而成。质量稳定,具有很强的抗炎作用,并能抑制体液免疫和细胞免痤反应,是冶疗肾脏疾病十分有效的药物。近几年,笔将其应用于临床治疗蛋白尿,观察如下。     

大剂量雷公藤治疗小儿肾病综合征(NS)18例

笔者从１９９７年６月至１９９８年１２月,运用泰州制药厂生产的雷公藤多甙片（ＴⅡ）双倍剂量口服治疗原发性肾病综合征单纯型１８例,观察其疗效及副作用等,现分析报告如下。１　病例选择１８例均符合以下条件：①临床表现为单纯型肾病综合征,肾功能正常,无感染及血栓等并发症。其中一部分患儿曾用激素治疗;②无肝功能异常,外周血白细胞计数正常。③排除继发性肾小球肾病。其中男１３例,女５例,平均年龄８．６岁,病程半个月～６年。治疗前临床情况见表１。表１　一般临床情况及实验室检查结果项　目治疗前治疗４周浮肿（ｎ）１４…     

雷公藤对雄性大鼠脑垂体前叶黄体生成细胞的影响

利用抗β-黄体生成素(β-LH)单克隆抗体,采用免疫组织化学方法,并结合电镜超微结构,观察雷公藤总甙(GTW)和单体T_4对雄性大鼠脑垂体前叶黄体生成细胞(LH细胞)的影响。结果表明,LH细胞出现一些形态改变。随着雷公藤剂量的增加,LH细胞胞浆内免疫酶反应增强,胞浆内出现空泡。超微结构也显示,LH细胞胞核皱缩,胞浆内高尔基复合体和内质网肿胀,在总甙组和T_4大剂量组,LH细胞类似“阉割细胞”样变。提示雷公藤的抗生育作用类似去性腺效应.     

雷公藤多苷对肾小球细胞外基质以及TGF-β1的影响

肾小球系膜细胞 ( MC)增殖以及细胞外基质( ECM)积聚是多种肾小球疾病共有的病理学特征 ,而 ECM过多积聚最终导致肾小球硬化以致肾功能衰竭[1] 。ECM积聚是多种因素参与的一个复杂的生物学过程 ,其中转化生长因子 - β1 ( TGF- β1 )是促进 ECM积聚的一个重要调控因子 [2 ]。所以抑制 MC增殖 ,减少 ECM的积聚 ,是延缓肾小球疾病进展 ,防止肾功能衰竭的重要环节。雷公藤多苷( TW)是临床上治疗慢性肾炎的常用药物 ,现已证实TW对 MC增殖有明显抑制作用[3 ] ,而 TW对 MC分泌 ECM和 TGF- β1的作用 ,目前尚未见报道。本实验利用 …     

雷公藤的不良反应

通过查阅文献 ,探讨了雷公藤作为免疫抑制剂治疗过程中出现的不良反应。结果显示 ,雷公藤治疗量和中毒量比较接近 ,疗效与剂量大小有关 ,对其毒副作用应予以重视。     

血尿停加雷公藤多甙对小儿紫癜性肾炎免疫功能的影响

目的：观察血尿停加雷公藤多甙对小儿紫癜性肾炎免疫功能的影响，并探讨其作用机制。方法：病例组采用血尿停颗粒剂加雷公藤多甙片治疗，健康对照组不用任何药物，两组治疗前后分别测定T细胞亚群及免疫球蛋白。结果：治疗4周后，病例组患儿CD4的百分率及CD4／CD8比值显著升高，与健康组儿童相比无显著差异；IgA含量显著降低，与治疗前相比差异有显著性，但与健康儿童比仍有显著性差异。结论：血尿停加雷公藤多甙能明显调节机体的细胞免疫功能．明显降低紫癜性肾炎患儿血清IgA水平。     

雷公藤多甙对狼疮性肾炎患者血浆IL-13含量的影响

目的　探讨雷公藤多甙 (TW )对狼疮性肾炎 (LN)患者血浆白介素 - 13(IL - 13)含量的影响及治疗价值。方法　分别将激素诱导缓解治疗后的LN患者 ,按其活动指标分为活动期和非活动期 2组 ,活动期患者加用TW治疗 ,观察治疗 3个月后血浆IL - 13水平的变化和肾炎的缓解情况。结果　血浆IL - 13水平明显下降 ,尿蛋白减少 ,狼疮活动性免疫指标、血尿和肾功能改善。结论　TW可抑制血浆IL - 13的产生 ,对控制LN的活动有一定的治疗价值。     

双倍剂量雷公藤多甙治疗成人难治性原发性肾病综合征的疗效分析

目的：观察双倍剂量雷公藤多甙(TH)对成人难治性原发性肾病综合征的临床疗效。方法：对住院明确病理类型的12例(4例IgAN，4例IgMN，2例MsPGN，2例MN)难治性原发性肾病综合征患者，用雷公藤多甙(2mg/kg．d)治疗4周后，改为(1．5mg/kg．d)治疗4周后，减为(1mg／kg．d)维持3个月。结果：在治疗期间，8例获得完会缓解(66．7％)，2例获得改善(16．7％)，2例无效(16．7％)，总有效率达83．3％。结论：临床上激素治疗无效的原发性肾病综合征患者，应及时行肾活检以明确病理诊断，对于组织学改变为系膜增生型者具有良好的疗效。     

雷公藤药酒治疗难治性类风湿关节炎56例分析

我院依据中医药理论,结合现代中药药理研究结果,为了探索一种安全有效治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)新的中药剂型.我们以雷公藤生药为原材料,使用本地区酿造白酒采用传统浸渍法工艺制成雷公藤纯中药剂型.它的药理作用具有较强的镇痛、抗炎及免疫抑制作用,治疗RA疗效显著,总有效率92.3%[1].我们于2000年1月至2003年1月对96例难治性RA采用单盲对照法进行临床观察,现总结如下.     

雷公藤多苷的临床应用进展

综述近10年雷公藤多苷的临床应用进展，为深入研究雷公藤多苷提供理论依据。