阻塞性睡眠呼吸暂停患者临床表现与上气道阻塞部位关系的探讨

目的 观察一组AHI接近的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者中上气道阻塞部位对多导睡眠监测（PSG）图及临床表现的影响。方法选取36例AHI为30—40的成年男性OSAS患者行再次整夜PSG，加同步上气道及食道压力监测确定上气道最低阻塞部位。比较上气道最低阻塞部位在软腭水平、舌根水平和下咽水平的不同患者中PSG相关参数：平均SaO2、最低SaO2、最长阻塞性呼吸暂停事件时间、呼吸暂停事件中SaO2下降率（dSaO2／dt）、微觉醒指数；以及部分临床表现参数：白日嗜睡程度、入睡前收缩压／清晨收缩压、入睡前舒张压／清晨舒张压以及高血压发生率。结果平均SaO2、最长阻塞性呼吸暂停事件时间和入睡前收缩压／清晨收缩压比值在3种不同上气道最低阻塞部位患者中差异无显著性（P〉0．05），但与软腭水平相比，舌根水平和下咽水平的最低Sa02降低（P〉0．05），dSaO2／dt（％／s）比值增高（P〈0．05），微觉醒指数及白日嗜睡评分增高（P〈0．01），入睡前舒张压／清晨舒张压比值降低（P〈0．05），最低SaO2〈80％的发生率增高（P〈0．01）以及高血压的发生率增高（P〈0．01）。结论AHI接近的OSAS患者上气道阻塞部位在舌根水平以下者与软腭以上水平者相比，阻塞性呼吸暂停事件的致缺氧效率和程度提高，OSAS的临床表现加重。     

高速公路双连拱隧道浅埋段施工技术

济晋高速公路省庄双连拱隧道Ⅱ类浅埋段,采用三导洞施工方案,本文论述在地质条件较差情况下采用的三导洞施工技术、特别是中导洞、中隔墙上一些特殊的施工工艺等,并强调监控量测在施工中的重要意义.     

理肠化滞汤治疗肠易激综合征临床及实验研究

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的肠道功能性疾病.本病在美国人群患病率约20%,西方国家总的发病率文献报道在14%～22%;北京市人群患病率按Manning标准和罗马标准分别为7.26%和0.82%.由于对IBS复杂发病机理尚未完全明了,致使临床治疗手段匮乏,主要为单一症状的对证治疗.我们以肝脾并调、标本兼治立法,拟理肠化滞汤治疗本病收到良好效果,并初步探讨其作用机制,现报道如下.     

运用钢丝导条导入导尿管

随着社会的老龄化问题的出现,老年性疾病越来越多,老年前列腺增生症是几乎所有老年男性的通病,排尿困难使每个老年患者感到非常恐惧和担忧,而一旦出现尿潴留后就非得紧急处理了.沥水引导、导尿、耻骨上穿刺等,这给患者带来了极大的痛苦,这时由于前列腺增生,尿道内口狭窄,普通导尿管一般较难置入,这里介绍一种导条导入导尿法.     

230例打鼾患者多导睡眠图分析

目的　探讨多导睡眠图 (PSG)对睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)的诊断价值及睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)对睡眠结构、血氧、心血管系统的影响。方法　对 2 30例打鼾患者进行多导睡眠图监测。结果　 2 30例诊断SAS10 8例 (46 9% ) ,单纯鼾症 (SS) 12 2例 ,SAS与SS组两组相比在睡眠结构、呼吸紊乱、血氧、心血管系统变化等差异有显著性。结论　PSG是诊断SAS、判定病情程度、指导治疗的一种良好方法     

中医除湿止痒法治疗沿海地区荨麻疹的体会

中医学的基本特点是整体观念和辨证论治，也就是将人体与外在环境密切联系并结合实践，以因人、因地、因时制宜来作为中医治疗学的重要依据。我市地处沿海，湿性重浊，荨麻疹患者极易受湿毒侵袭，故在临床中按经典“风寒”、“风热”、“血虚风燥”之法治疗，很多患者疗效欠佳。我们通过辨证，利用除湿止痒法治疗90例，效果满意，总结报告如下。     

导乐式分娩对母婴影响的临床观察

随着科学技术的不断进步 ,人民生活水平的不断提高 ,对医疗卫生服务提出了新的要求 ,医学模式已由生物模式向生理 -心理 -社会医学模式转变。一种以产妇为中心 ,保护、促进、支持自然分娩的产时服务模式——导乐 ( Doula)式分娩正在逐步推广应用。我院从 2 0 0 2年开展导乐式陪伴分娩。现就产程时间、分娩结局及产后出血及新生儿评分等情况进行分析。1　资料与方法1 .1　研究对象 :随机选择 2 0 0 2年 1 0月～ 1 2月间在我院住院分娩的初产妇 ,无剖宫产指征 ,选择阴道分娩的 2 84例为观察组。随机选择 2 0 0 2年 7月～ 9月相同条件的 2 4 4…     

食品企业标准制定会审中应审查的内容与程序

在市场经济浪潮中 ,食品工业企业为了开拓市场 ,增强竞争实力 ,不断开发新项目 ,生产新产品。在其产品的开发过程中 ,食品企业应当依据《中华人民共和国标准化法》第 6条第 2款和《标准化法实施条例》第 17条之规定 ,制定其开发产品的企业标准 ,作为组织生产和产品评价的依据。在企业标准制定的审查程序中 ,根据《企业标准化管理办法》第 9条之规定 ,食品卫生监督人员常被邀参与企业标准制定草案的会审工作 ,但如何审查食品企业标准制定的内容及程序 ,末见报道。为提高食品企业标准制定的审查效能 ,笔者结合工作实践 ,就食品企业标准制定参…     

耳穴埋压治疗痛经55例临床观察

痛经是一种自觉症状，系指月经期及月经前后感到腹痛、腰痛，甚者剧痛难忍。痛经又分为原发痛经与继发痛经两种。中医认为：多与外感风寒、内伤七情、气滞血瘀，或因胞脉失养所致。分为虚寒型、实热型、气血瘀滞型。笔者用耳穴埋压治疗痛经55例，收效满意，现报告如下。