附睾炎70例彩色多普勒超声图像分析

附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病，也是急性阴囊疼痛的主要原因，以中青年多见。近年来超声检查发现急性附睾炎的病例逐渐增多。本文对我院70例经彩色多普勒超声（CDFI）诊断，并由临床证实的附睾炎病例进行总结分析，旨在探讨彩色多普勒超声在附睾炎中的应用价值。     

彩色多普勒超声在诊断急性附睾炎中的应用

本院在１９９６～１９９８年用彩色多普勒共诊断５１例急性附睾炎的患者，现报告如下：资料与方法本组５１例患者，经彩色多普勒诊断附睾炎，年龄２～５４岁，平均２９岁。这些患者均为单侧阴囊肿痛，发病时间为４天～１５天。采用ＤＩＡＳＯＮＩＣＳ－ＧＡＴＡＷＡＹ彩色多普勒诊断仪，探头频率１０ＭＨｚ。患者取仰卧位，采用常规检查托起阴囊。多切面扫查两侧阴囊，仔细观察睾丸附睾的大小、形态、回声以及鞘膜腔的变化，然后用ＣＤＰＩ显示其血流，注意观察异常区内部及周围的血流情况，通过与健侧睾丸附睾的血流比较，判断患侧血流多少…     

地塞米松治疗急性非特异性附睾炎156例体会

治疗急性非特异性附睾炎192例,其中156例应用地塞米松静点,重点指出早期足量的必要性与重要性,协同抗生素迅速消除急性炎症,防止附睾尾部因炎症渗出、结缔组织纤维化而形成结节。     

青少年男性睾丸扭转的临床特点分析

目的：分析青少年男性睾丸扭转的临床特点，探讨在公众中普及相关知识及在医院建立绿色通道的重要性。方法：对北京大学人民医院自1999年1月-2007年5月诊治的54例青少年男性急性阴囊疼痛的临床资料进行回顾分析，根据最终诊断分为2组：急性睾丸扭转组23例，急性睾丸附睾炎组31例。结果：在睾丸扭转组中Prehn征与提睾反射阴性率分别为78．3％和91．3％。睾丸附睾炎则组分别为16．1％和9．7％（P〈0．01）。彩色多普勒超声鉴别诊断睾丸扭转的敏感度为87．5％，特异度为96％。23例睾丸扭转患者中17例（73．9％）于发病后12h后就诊。9例（39．1％）行睾丸复位固定术，14例（60．9％）行坏死睾丸切除术。54例中患者本人或家长了解睾丸扭转知识的仅6例（11．1％）。而在睾丸扭转组仅2例（8．7％）。结论：检查提睾反射、Prehn征、彩色多普勒超声对诊断青少年男性睾丸扭转具有重要意义，在公众中普及相关知识及在医院建立绿色通道对减少睾丸扭转患者睾丸丧失有重要作用。     

附睾炎的彩色多普勒超声分析

目的 :通过分析附睾炎的彩色多普勒超声表现 ,提高对附睾炎彩色多普勒的认识及超声诊断准确率。方法 :用高频超声对 5 9例附睾炎患者用直接方法进行彩色多普勒检查 ,并测量附睾头、体、尾部的大小 ,同时观察尾部附睾内动脉的最大流速 (Vmax) ,阻力指数 (RI)以及收缩期峰值流速与舒张期流速之比 (S/ D) ,并与相应年龄的正常人进行对照。结果 :81.4 % (4 8/ 5 9)附睾尾部肿大 ,6 .7% (4 / 5 9)附睾头部肿大 ,11.9%(7/ 5 9)附睾体尾部稍大 ,5 9例附睾炎均有彩色血流改变 ,附睾动脉各主要血流参数分别为 :附睾头部为 :Vmax17.6 1± 1.39(cm/ s)、RI0 .76± 0 .0 5 ,S/ D4 .5 1± 1.13。附睾尾部为 Vmax2 1.18± 1.2 6、RI0 .77± 0 .0 6、S/ D5 .12± 0 .13。结论 :附睾炎血流参数与正常附睾存在显著差异 (P<0 .0 5 ) ,彩色多普勒超声检查可以作为附睾炎的首选检查方法     

47例阴囊疾病的超声探讨

目的 探讨阴囊疾病的超声图像特征及诊断价值。方法 对47例阴囊疾病进行超声检查并与手术或临床对比。结果 鞘膜积液12例；睾丸炎4例；附睾炎9例；睾丸肿瘤6例；隐睾9例；睾丸及阴囊内血肿3例；附睾头囊肿3例；睾丸微小结石l例。结论 超声诊断阴囊疾病，准确率高，方法简便，可作为首选方法之一。     

慢性附睾炎的临床特征(附63例报道)

目的:分析归纳慢性附睾炎的临床特征,指导诊断治疗。方法:按纳入和排除标准筛选慢性附睾炎患者63例,通过问诊、查体、问卷等收集症状、体征、性活动及相关病史、生活质量影响评分、慢性附睾炎症状评分等,评估其与慢性附睾炎相关性,总结该病临床特征。结果:病例组与对照组年龄结构、民族、文化程度、吸烟饮酒等情况大致相同。病例组性伴侣人数、有尿路感染病史患者百分率均高于对照组,但差别无统计学意义。病例组中92.1%的患者可发现附睾肿大、压痛;75.5%的患者有阴囊疼痛症状;病例组慢性附睾炎症状评分(CESI)(7.9±4.6)高于对照组(4.4±3.2)(t=14.5,P<0.05),生活质量影响评分(12.5±5.6)亦显著高于对照组(8.5±4.2)(t=21.3,P<0.05)。结论:慢性附睾炎附睾肿大压痛体征明显,疼痛症状影响生活质量。与性伴侣人数、尿路感染病史有一定相关性,但有待进一步加大样本研究证实。     

睾丸的难言之隐

睾丸炎前因后果:多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致,由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。你的检查:跟附睾炎类似,但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大,触痛、红肿明显。医生治疗:     

实时剪切波弹性成像技术在评价附睾炎预后中的临床应用

目的：通过应用彩色多普勒超声的实时剪切波弹性成像（SWE）技术对附睾炎患者的附睾治疗前及治疗后的弹性进行测量,探讨实时SWE技术在附睾炎治疗中的临床应用价值.方法：利用具有实时SWE技术的彩色多普勒超声诊断仪对86名附睾炎患者的附睾进行检查,获得附睾尾的大小及附睾尾的弹性模量值,治疗6月后继续测量附睾尾的大小及弹性模量值,每组弹性模量值均与治疗前进行对照研究.结果：附睾炎患者治疗前附睾尾的弹性模量值均值为（11.38±0.36） kPa,最高值为（15.50±0.25） kPa;治疗6月后附睾尾的弹性模量值均值为（6.13±0.22） kPa,最高值为（7.90±0.23） kPa.治疗6月后附睾尾的弹性模量值与治疗前相比,有统计学差异（P＜0.001）.结论：实时SWE技术可以评价附睾炎的治疗效果,指导临床医生治疗,6月后附睾炎趋于治愈.