曲安奈德斜方肌枕部附着点注射治疗紧张性头痛临床观察

我院从2009-01~2010-12有选择性的对紧张性头痛用曲安奈德醋酸制剂醋酸曲安奈德注射液在斜方肌枕部附着点注射取得了满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料观察的病例均来自门诊,共44例,女38例,男6例,年龄30~40岁5例,41~50岁20例,51~62岁19例,以一侧枕部或两侧枕部波及顶部的头痛为主要症状。1.2入选标准(1)全部病例均有枕部顶部疼痛,伴有头昏、头晕、焦虑,不想睁眼,5例伴有眩晕。体检:全部病例均     

腰痛 分清腰椎间盘突出症与腰肌劳损

腰痛是常见的症状,引起腰痛的病因有很多种,最容易混淆的就是腰椎间盘突出症和腰肌劳损。腰椎间盘突出症是腰椎间盘髓核向外突出压迫伴有炎症的神经而引发或加剧疼痛;而腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症。这两种疾病可能同时存在,临床上以腰肌劳损更常见。腰肌劳损如果长时间得不到有效治疗,就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用,从而引发椎间盘的病变。而如果腰椎间盘突出导致腰部姿势发生改变,也可能引起腰肌劳损,或者使既有的腰肌劳损加重。腰椎间盘突出症和腰肌劳损均可引起腰痛,当出现腰痛时可从以下几方面进行鉴别。     

中轴型脊柱关节病的超声应用进展

中轴型脊柱关节病(axSpA)是以骶髂关节、韧带和肌腱插入骨处的附着点受累为特征的慢性、进展性风湿性疾病,好发于青壮年,可引起功能障碍。与传统的临床体格检查相比,超声在探查关节及其周围软组织时具有更高的敏感性。     

强直性脊柱炎患者血浆IL-1β水平变化

目的观察强直性脊柱炎（AS）患者血浆IL-1β水平变化。方法采用ELISA法检测36例AS患者血浆中的IL-1β。结果强直性脊柱炎附着点指数（MASES）〉0者血浆IL-1β为（2．98±1．74）pg/ml,MASES=0者为（1．22±0．73）pg／mJ,两者比较,P〈0．05。MASES与血浆IL-1β水平呈正相关,r=0．448,P〈0．05。结论AS患者血浆IL-1β水平升高,IL—-1β与AS的发生发展有关。     

Wnt信号通路在强直性脊柱炎发病过程中的作用

强直性脊柱炎(AS)是一种病因复杂、发病隐匿且具有潜在致残性的血清阴性脊柱关节病。其关节病理变化过程可以归结为附着点炎、骨侵蚀、骨赘形成三个阶段,骨赘形成致关节融合强直最终导致残疾。AS的骨赘形成过程及机制尚不清楚。经典Wnt和骨形态发生蛋白信号通路在调节成骨细胞功能及骨形成中发挥重要的协同作用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗附着点炎相关性关节炎的疗效及预后分析

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)治疗附着点炎相关性关节炎(ERA)的疗效。方法:回顾性分析青岛市儿童医院2002—2011年门诊及住院治疗的ERA患儿55例。以接受3.5～5年MTX(每周10～15 mg/m2)联合LEF(10～20 mg/d)治疗者30例为治疗组;以非甾体抗炎药(NSAIDs)为基础药物,同时联合短疗程小剂量糖皮质激素(泼尼松5～10 mg/d)或单一免疫抑制剂[柳氮磺胺吡啶30～50 mg/(kg.d)或每周MTX 10～15 mg/m2]治疗者25例为对照组,评价两组患儿的临床疗效、放射学影像进展情况、预后及安全性。结果:治疗后治疗组与对照组在贫血、关节炎、炎性腰背痛或足跟痛缓解方面比较差异有统计学意义(P<0.01);在临床症状及生化指标、血沉、C反应蛋白及晨僵时间变化上差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在病情缓解率和放射学上中轴关节受累率分别为66.7%、13.3%,对照组分别为16.0%、48.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均未发现明显不良反应。结论:早期、长疗程、MTX联合LEF治疗ERA可以缓解病情,且能延缓或阻止放射学影像进展,安全性好。