前臂

<正>使用这个为期6周的前臂重磅炸弹,你将不再需要吃菠菜了。你的前臂在喊冤,它在提醒你它的存在。在镜子里看看你自己,你已经为你肱二和肱三头肌填充了足够的计划,但肘部以下怎么办?很显然,你缺乏前臂的训练,这种不平衡早晚你会后悔的。     

表现为膝外侧腓骨附着点炎的关节病性银屑病

报告1例仅表现为外周附着点炎的关节病性银屑病.患者女,69岁.四肢反复发作鳞屑性丘疹、斑块6个月,左膝关节疼痛1个月.体格检查见关节周围某一固定部位压痛,影像学检查示外周附着点炎.结合病史、临床特点、实验室及影像学检查结果确诊为关节病性银屑病.     

常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎

目的：观察常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎的临床疗效。方法：将83例强直性脊柱炎肌腱附着点炎患者随机分为2组,A组（49例）采用常规药物口服配合中药离子导入治疗,B组（34例）采用常规药物口服治疗。2个疗程后比较2组患者血沉下降幅度、C反应蛋白下降幅度、肌腱附着点部位疼痛评分变化情况及总体疗效。结果：①A组血沉下降幅度与B组比较,差异无统计学意义（t=-0.579,P=0.564）;A组C反应蛋白下降幅度及肌腱附着点部位疼痛评分下降幅度大于B组（t=4.209,P=0.035;t=5.429,P=0.000）。②A组的疗效优于B组（Z=-2.755,P=0.006）。结论：常规药物口服配合中药离子导入治疗强直性脊柱炎肌腱附着点炎,可以有效地降低急性期反应物,改善肌腱附着点炎的症状,疗效确切,值得临床推广应用。     

双侧三角肌多肌腹伴肱骨附着位置异常1例

在教学中发现一成年男尸双臂的三角肌多肌腹伴肱骨附着位置异常1例。异常的三角肌由下向上呈10条放射状肌腹。经解剖学追踪发现,三角肌起自锁骨外侧1/3,肩峰和肩胛冈外侧1/3之间。10条肌腹包绕肩关节,由后上向前下旋转走行,最后呈一条直线,穿过喙肱肌与肱二     

腘窝横型入路治疗后交叉韧带胫骨附着点骨折17例疗效观察

目的:探讨腘窝横型入路在治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的应用价值。方法:对17例PCL止点撕脱骨折的患者,用腘窝横型切口进行切开复位、空心钉内固定手术治疗,术后观察骨折复位情况、愈合时间,采用Lysholm评分法评估术后膝关节功能。结果:本组患者麻醉顺利,Lysholm评分,优13例,良3例,优良率为94.1%。结论:腘窝横型入路显露膝关节后方结构创伤小、安全有效,能较快恢复良好的膝关节功能。     

与附着点炎相关关节炎研究进展

与附着点炎相关关节炎(enthesitis related arthritis, ERA)是幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)的亚型之一, 是一组以关节炎、炎症、中轴关节受累和人类白细胞抗原-B27阳性为特征的疾病总称。在既往的分类标准中, 由于其定义不能包括所有幼年脊柱关节病的类型, 2019年儿童风湿病国际试验组织基于循证的方法重新定义JIA并进行了新的分类, 将ERA命名为与附着点炎/脊柱关节炎相关的JIA。新的定义增加了脊柱关节炎一词, 纳入了影像学的标准, 并采用了背痛的新定义。该文阐述了ERA的发病机制、分类标准的演变及预后, 以加强临床医生认识, 提高对中轴关节受累患儿的诊疗水平, 从而改善预后。     

《中国骨伤》杂志2011年第3期继续教育试题

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气管切开抢救强直性脊柱炎患者1例

强直性脊柱炎是一种以累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、外周关节炎、肌腱端炎等关节症状和前葡萄膜炎、虹膜炎、心血管、肺部等内脏表现以及骨质疏松等关节外症状为特点。主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜增生并最终发展为骨性强直。强直性脊柱炎的患者在行手术前,充分的麻醉前风险评估和合理的麻醉方式的选择是其麻醉和手术成功的关键。     

肌骨超声在附着点炎评估中的应用进展

附着点炎在健康人及风湿免疫疾病人群中有着较高发病率,随着研究的不断进展,我们发现肌骨超声评估附着点炎的情况与一些风湿免疫疾病患者的疾病活动度、生活质量有一定的关联。目前已有较多共识建议临床工作者对一些风湿免疫疾病的患者附着点炎进行关注,进一步强调了附着点的临床作用,超声作为评估附着点的首选方法,已被越来越多的研究者关注。现有肌骨超声为研究附着点炎开发了较多的超声评分系统,但是这些评分系统存在一定的不足。本综述从附着点概念出发、对附着点评估方式、肌骨超声在附着点炎中的应用现状进行了较为详细的阐述,并对未来附着点炎超声评估研究作了合理的展望。     

附着龈重建应用于口腔种植修复中的临床效果观察

目的探讨附着龈重建应用于口腔种植修复中的临床效果。方法将本院于2016年10月-2018年10月期间收治的行口腔种植修复治疗的附着龈缺失患者82例作为研究资料,依据治疗方案分组,对照组为传统修复治疗方案,观察组采用附着龈重建治疗修复方案,各41例,评价两组术后不同阶段附着龈宽度、龈缘外形及附着点重建改善效果,并评价患者评价治疗满意度。结果术后3个月观察组患者附着龈宽度改善Ⅲ级率56.10%明显高于对照组0.00%,龈缘外形与附着点重建Ⅲ级率60.98%明显高于对照组0.00%(P <0.05);术后6个月观察组患者附着龈宽度改善Ⅲ级率75.61%明显高于对照组0.00%,龈缘外形与附着点重建Ⅲ级率73.17%明显高于对照组0.00%(P <0.05);观察组治疗满意度97.56%与对照组70.73%比较明显更高(P <0.05)。结论针对行口腔种植修复治疗的附着龈缺失患者采用附着龈重建治疗修复方案利于快速恢复附着龈增加宽度,改善龈缘外形及附着点重建效果,获得患者的高度满意度,治疗价值较高。