地黄饮子加减在老年病中的运用

地黄饮子出自刘完素《素问宣明论方》,主治肾虚所致痱证,虚弱厥逆,语声不出,足软不用等症,具有标本兼治、阴阳平衡之功。笔者将其运用于老年下元虚衰、痰瘀阻滞之顽疾,每能应手奏效,现举案如下。老年失眠患者某,女,73岁。2010年11月25日来诊。患者因失眠5年,曾多方运用中西药物治疗,效果不佳;现每日睡眠时间约2~3h,以入睡困难为主,时有早醒,醒后难以再次入睡,伴头昏、耳鸣、口干、心烦、心悸、腰膝     

赵秀君主任医师治疗不寐经验举隅

介绍赵秀君主任医师运用补阳还五汤治疗不寐的临床经验。     

中医综合治疗慢性盆腔炎50例临床观察

目的：观察中医综合治疗血瘀型慢性盆腔炎的疗效。方法：选取90例慢性盆腔炎血瘀型患者为研究对象,分为观察组50例和对照组40例,观察组行桂枝茯苓丸配合中药保留灌肠、外敷治疗,对照组单用常规西药抗生素治疗,比较两组的总有效率和不良反应情况。结果：治疗组总有效率96％,显著高于对照组的75％（P ＜0．05）,两组患者治疗期间均无严重不良反应。结论：桂枝茯苓丸配合中药保留灌肠、外敷治疗慢性盆腔炎血瘀型有较为显著治疗效果。     

升陷汤临证验案二则

笔者临床上运用张氏升陷汤治疗大气下陷证,效果明显。现总结出以"大气下陷以呼气难"为治疗大气下陷证的辨证要点,略举临证验案二则,为升陷汤的临床应用提供参考。     

浅析中医治疗缓慢性心律失常的证治特点

目的:研究中医治疗缓慢性心律失常(Brady arrhythmias,BA)的证治特点,为中医临床及新药研究提供文献参考依据。方法:收集近20年来中医治疗BA的文献,录入"中药复方分析"软件,对其证型、药类、核心药物、药组药对进行统计分析。结果:常见证型中居前五位的依次为心肾阳虚证、心阳亏虚证、心阳亏虚兼心血瘀阻证、心肾阳虚兼心血瘀阻证、气阴两虚证;常用药类居前五位的依次为补益药、解表药、活血化瘀药、温里药、理气药,使用频次居前十位的核心药物依次为附子、甘草、黄芪、桂枝、丹参、人参、细辛、麻黄、麦冬、当归,其常用药组药对是核心药物的排列组合。结论:中医治疗BA的基本组方思路是配伍温里散寒补益药以消除病因,活血理气化痰药以顾及重要病机,收涩安神药以缓解神志症状。     

推拿治疗痛经40例临床观察

目的:观察推拿治疗痛经的临床疗效。方法:选取80例痛经患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用推拿治疗,对照组采用药物治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛程度。结果:观察组的疼痛分值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿治疗痛经的临床疗效确切,且安全可靠,值得临床推广应用。     

VSD配合无菌中药冲管治疗四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证24例

目的:探讨VSD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证的临床疗效.方法:将48例四肢严重软组织挫伤患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用VSD配合无菌中药持续冲管治疗,对照组采用VSD配合无菌生理盐水持续冲管治疗,观察比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VAD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面(湿热蕴毒证)的患者具有较好的疗效,能较好地控制感染,对中西结合在治疗四肢软组织损伤创面具有创新性,值得应用和推广.     

中医辨治经间期出血

经间期出血主要证型有:阴虚内热证、湿热下注证、瘀血内阻证、阳虚不固证、肝失疏泄证、气虚失摄证。其治疗应注意阴阳并补、注重补血、分期用药、重视脾肾,重点在于保障阴阳转化的顺利,不止血而血自止。     

异功散加味治疗小儿厌食症30例

目的:观察异功散加味治疗小儿脾胃气虚型厌食的临床疗效。方法:将60例脾胃气虚型厌食患儿随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组予异功散加味治疗,治疗组予葡萄糖酸锌口服液治疗。结果:两组治疗前后体质量、身高、锌变化情况比较,治疗组均优于对照组(P均0.05);两组疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:异功散加味治疗脾胃气虚型厌食患儿有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁70例

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:选取急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)患者140例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例.对照组给予阿司匹林和盐酸舍曲林口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟安神汤治疗,两组疗程均为30 d.结果:治疗后两组患者HAMD-17评分均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者睡眠不深、早醒、抑郁情绪和胃肠道症状评分均明显优于对照组(P均＜0.05);观察组患者使用盐酸舍曲林的剂量明显低于对照组(P＜0.05);观察组NIHSS评分、mRS残障评级(0～2级)和Barthel指数评分≥85分改善情况均明显优于对照组(P均＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁(气虚血瘀证)可显著改善抑郁症状,减少盐酸舍曲林的使用剂量,促进神经功能恢复,降低残障评级,提高日常生活活动能力.