读《伤寒论》探究雷诺综合征的病机

雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动等因素作用引起的发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红为临床特点的一组综合征。雷诺综合征中医称为"手足逆冷""手足厥逆""手足寒"等,在中医四大经典之一的《伤寒论》中有特别详细的论述。此病病因病机复杂,中西医治疗都比较困难,《伤寒论》将此病归纳于阴证的范畴。文章为在熟读《伤寒论》的基础上并在导师何永生主任的指导下对此病病机做出的探究,旨在对此病的治疗提供一定的思路。     

详辨阴证 多有创见(2)——郑钦安学术思想探讨之三

临床上见到阳虚阴盛，“满身纯阴”之证，由于证候单纯．从阴阳“实据”、“真机”着眼，辨识并不困难。关键是阳虚之证有很多变化，“往往多有与外感阳症同形，人多忽略”，或者“以为阴虚火旺”之证，容易惑人。郑钦安重视并归纳了阳虚引起的阴盛逼阳的变证，即真气上浮和虚阳外越两种证情，此即阴证第二层次。这是郑氏学术思想最独到、最精华的部分。毕生研究火神派的唐步祺先生评日：“其于阳虚辨治所积累之独到经验，实发前人之所未发，乃祖国医学之瑰宝，千古一人而已!”当系指此而言。本节主要探讨阴盛格阳中最常见的真气上浮或称虚火上冲的辨识问题。     

略论王好古的阴证学说

总结探讨元代医家王好古的阴证学说，阐述阴证难治之理，以及阴证的病因病机、诊断辨证、论治特点，旨在启迪今人对阴证的重视和深入研究。     

应用加味四逆汤配合补胆防风汤治疗缩阴证的临床体会

一、药物组成 1．基本方 制附子15g 干姜12g 甘草5g 当归10g 吴茱萸10g 防风8g 细辛5g 独活10g 川芎5g 茯神10g 前胡10g 大枣10g。     

鼻咽灵片治疗急性咽喉炎的临床观察

鼻咽灵片由山豆根、石上柏、蛇泡筋、半枝莲、白花蛇舌草、玄参、党参、茯苓、天花粉、麦冬等组成,具有清热解毒、软坚散结、益气养阴之功效.用于胸膈风热、痰火郁结、热毒上攻、耗气伤津之证;也用于治疗急、慢性咽喉炎,口腔炎,鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗的辅助治疗.为了进一步考察其疗效及安全性,本课题组对鼻咽灵片治疗急性咽喉炎(热毒伤阴证)进行临床研究,结果报道如下.     

中医外科阴证及半阴半阳证肿疡外用药组方规律初探

通过对历代主要外科著作中关于阴证及半阴半阳证肿疡外用药的整理与分析,总结出阴证肿疡外用药组方要首重温煦,以辛温辛热之剂为主药,以软坚散结、行气活血之药为必要的配伍,用量亦相对较少;半阴半阳证肿疡外用药全方性要温平,组方应以行气活血药为主,重在行气活血、疏通经络,少佐温热药物以疏风驱寒、消肿止痛。据此,可作为临床选择用方、配伍组方的借鉴与参考。     

缺血性中风急性期患者阴阳类证中医证候特点的多中心临床研究

目的：通过对缺血性中风急性期患者发病不同时点证候特点的研究,探讨缺血性中风阴、阳类证中医证候组成特征。 方法：采用“中风病辨证诊断标准”对1246例缺血性中风急性期患者发病后1～3d、4～10d、11～30d3个时点的中医证候特点进行了调查,分析缺血性中风急性期中医证候在3个时点的变化特点及阴、阳类证患者中6个基本证候分布的差异。 结果：缺血性中风急性期患者风证的比率由1～3d的87．1％降到11～30d的79．3％（P〈0．01）;火热证患者比率由1～3d的52．1％降到11～30d的38．7％（P〈0．01）;患者痰证的比率由1～3d的67．1％降到11～30d的57．4％（P〈0．01）;血瘀证、气虚证和阴虚阳亢证患者比率在3个调查时点差异无统计学意义（P〉0．05）。缺血性中风急性期3个时点阴、阳类证分布比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阳类证患者中,风证、火证、痰证、阴虚阳亢证出现频率高于阴类证患者（P〈0．01）,血瘀证、气虚证出现频率低于阴类证患者（P〈0．05,P〈0．01）。缺血性中风急性期证候组合在3个调查时点均以3个证候组合为主。阳类证患者中出现4、5个证候组合的频率高于阴类证患者,出现单证和两证组合的频率低于阴类证患者（P〈0．05,P〈0．01）。阴类证患者中证候组合出现频率最高的为风＋痰＋血瘀＋气虚组合和风＋痰＋气虚组合。阳类证患者中证候组合出现频率最高的为风＋火＋痰＋气虚组合和风＋火＋痰组合。 结论：阳类证和阴类证证候组合最主要的区别为阳类证具有火热证特征,痰证、气虚证、血瘀证与阴阳分类的证候诊断无关。     

阳和汤在肿瘤疾病中的运用

用阳和汤治疗辩证属阴证的肿瘤患者,运用阴阳辩证法则,根据肿瘤部位,脏腑经络、发病年龄、性别、手术、放疗、化疗时序、一般状况等,随证加减变化;"阳"为其方定性:温阳之方,适用于阳气偏虚的阴证;"和"为其方定度:温和、平和之方,非竣猛之剂,以和为用、以和为度。可有效延长患者生存期,提高生活质量。