论少阳腑实证和仲景用大柴胡汤

“大柴胡汤”是《伤寒论》中的一张名方,因囿于其治疗少阳不和兼阳明腑实的说法,使得人们不仅在解释《伤寒论》原文上掣肘,而且和临床应用也有一定的脱节。笔者研究发现,仲景运用“大柴胡汤”有以下几个方面。1 治疗“少阳不和兼阳明 腑实证” “大柴胡汤”由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣和大黄组成,实际上是小柴胡汤去人参、甘草,加芍药、枳实和大黄而成。《翻刻宋版伤寒论》所载“大     

通腑醒神液直肠滴注对出血中风神昏患者意识状态的影响

目的 :初步肯定通腑醒神液治疗脑出血昏迷疗效的基础上 ,评价直肠滴注该药对脑出血昏迷患者意识状态的影响。方法 :采用随机对照方法 ,将符合受试标准的病例在基础治疗上 ,治疗组给予通腑醒神液直肠滴注 ,对照组给予胃管鼻饲通腑醒神胶囊 ,疗程 7天 ;评价患者神志转清时间、昏迷评分、临床神经功能缺损积分改变。结果 :治疗前两组患者一般情况比较 ,基线基本一致。治疗后患者意识转清时间比较 ,治疗组患者意识转清时间短于对照组 (P <0 .0 5 ) ;疗程后昏迷评分 ,治疗组分值提高优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1 )。治疗后 1 4天神经功能缺损评分改变比较 ,治疗组总显效为 5 4 .84 % ,总有效率为 80 .6 5 % ,与对照组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :初步表明通腑醒神液直肠滴注较经胃给药 ,能尽快促使神志清醒 ,减轻昏迷的程度。提示通腑法直肠用药是治疗脑出血急性期神昏的有效方法 ,值得进一步的探讨     

通腑法治疗急症验案举隅

急症具有急、危、重的特点,如不急治,则变证丛生,危及生命。笔者根据中医“六腑以通为用”的理论,在辨证和辨病相结合的基础上,及时应用通腑法     

通腑散敷脐合穴位按摩对术后胃肠功能的影响

1998年6月-2000年6月，笔者对腹部术后患者应用通腑散敷脐(神阙穴)合穴位按摩，恢复胃肠功能，取得较好的效果，现报道如下。     

肾实证之源流考

祖国医学认为:肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,大凡肾病多为阳损阴耗之候,故肾虚证在临床极其常见,其研究亦较深入和广泛;而同为肾病之一的实证远远未能得到充分的继承和发展,对肾实证的客观存在性,一直是百家争鸣,莫衷一是,乃至六版中医教材也只论其虚,不言其实,肾实证在临床并非鲜见,古往今来,有关论述屡见案端,依据赵绍琴老师经验并参阅古今文献,对肾实证渊源进行系统阐述和辨析.在临床上结合临证所得,悟出"泻肾、降浊、消白、排毒"等新疗法治疗肾病,取得了理想的疗效.     

治疗小儿风寒感冒系列煮散剂的制备与156例临床应用

用系列煮散剂如解表散、解毒散、止咳散辨证治疗小儿风寒表实感冒１５６例，其中有效１１２例（治愈７５例，显效３７例），无效４４例，总有效率７２％。该系列药物具有制备简便，远期疗效稳定、经济、无毒副作用等优点。     

用声轨迹标定大肠经体表线路研究的新进展

目前我们又进一步提高了检测技术，首次具备了准确标定经络体表线路的手段，对大肠经检测的结果，有四点新发现：①发现三间至阳溪段线路的双线并行线路，由三间分支到阳溪相合；②发现巨骨到天鼎段线路，是由巨骨分为前后二支。前支经缺盆到天鼎，后支由巨骨交会秉风、大椎，绕颈到天鼎与前支会合；③发现扶突到迎香段线路，是由扶突直上，到下颌角前约１．０ｃｍ上行，呈弧形弯曲到对侧，经对侧禾到对侧迎香；④发现肺经与大肠经的衔接是由列缺到阳溪与大肠经衔接。     

论中风病的化瘀治疗

中风病的治疗，在活血化瘀的基础上，应根据病情兼用他法。临证常用有八法，即开窍化瘀法、通腑化瘀法、清热化瘀法、祛痰化瘀法、通络化瘀法、滋阴化瘀法、益气化瘀法、温阳化瘀法     

外感热病用人参规律探讨

外感热病治以祛邪为主,但历代医家在外感热病的论治过程中应用人参颇多,细析之,发现具有一定的规律,试探讨如下.1 表证用之以助解表达邪 外感热病初起邪气在表,治之当鼓邪外出,其要在汗.若正气亏虚,尤其是阳气不足,往往无力作汗达邪,则须扶助正气、益气助阳、生津托邪.人参味甘微苦而性温,能补五脏,益元气,脏腑气旺则邪易外解,在解表方中用之,有汗后不伤正之寓意.此首推《伤寒论》治中焦阳气不足、外感寒邪之桂枝人参汤,尔后《太平惠民和剂局方》人参败毒散将人参配入柴胡、羌独活诸药之中,共成发汗解表、益气扶正之剂.对此,《寓意草》曰:“所以虚弱之体,必用人参三、五、七分,入表药中,少助元气,以为驱邪之至,使邪气得药,涌而去,全非补养虚弱之意也.”《温病条辨》则谓本方“以人参为君,坐镇中州,为督战之帅.”《古今名医方论》曰:“盖补中兼发,邪气不致于流连,发中带补,真气不致于耗散”.可知此时用人参非专于补虚,但其扶弱之力,有助于振奋正气以达表邪,邪去正安.验之临床,凡虚弱之人初感,或常人久感不愈,表寒证用红参3～5g或党参9～18g,表热证用西洋参6～9g,加入对证方中,往往能于2、3剂内获效.     

饥不欲食辨析

饥不欲食，医者多以脾胃阴虚立认，认为不尽其然，从阳明郁证，胸中痰实证论治厥阴肝热证，湿热中阻证论治，脾胃阴虚证几方面阐述了辨证饥不欲食症。