腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例

腹腔镜联合手术(combined laparoscopic surgery)是在一次腹腔镜手术中同时实施2种或2种以上的手术,具有微创和多病联治的优越性.我科于2004年1月完成腹腔镜辅助联合根治结直肠重复癌1例,报道如下.     

努力提高结直肠癌外科治疗的疗效

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,其在美国的发病率居恶性肿瘤的第4位,死亡率位居恶性肿瘤的第2位。据2005年统计,美国新发结直肠癌病例达146000例。在我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第3～5位。据预测,我国结直肠癌的发病率与死亡率在今后很长一段时期内还将呈上升趋势,因此提     

逍遥散加减治疗乳腺增生病92例

乳腺增生病属中医学"乳癖"范畴,其病机为肝郁气滞,痰淤互结,以乳房胀痛、结块,经前或经期加重为主要临床特征,治疗主要以调和肝脾,软坚散结。笔者     

腹腔镜结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变13例分析

目的 探讨腹腔镜手术结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变的方法和临床意义.方法 回顾性分析2004年6月至2006年12月13例结直肠良性病变以腹腔镜结合术中内窥镜治疗的患者的临床资料.结果 结肠多发性息肉1例,息肉3枚,直径1.5 cm～2.5 cm,乙状结肠、降结肠和直肠上段单发息肉或腺瘤11例,病变直径1.5 cm～3.0 cm,降结肠憩室并出血1例,直径1 cm,全部患者均在腹腔镜下结合术中内窥镜定位,经腹壁小切口找到定位处肠管切开后完整切除病变或缝扎憩室.无术后并发症.结论 腹腔镜结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变定位准确、创伤小、安全有效,适合结直肠大部分位置良性疾病的治疗.     

Jackman心脏电生理中心见闻及感想

众所周知，Jackman心脏电生理中心是全球最著名的几个心脏电生理中心之一。Jackman教授曾在上世纪90年代初先后在《新英格兰医学杂志》上率先发表了应用导管消融方法阻断房室旁道治疗房室折返性心动过速（预激综合征）和应用导管消融慢径路治疗房室结折返性心动过速的两篇大样本文章，并分别描述了旁道电位与慢电位的特征及其在旁道消融与慢径消融中的意义。Jackman教授及其领导的心脏电生理中心也因此闻名于世。包括中国心脏电生理学者在内的世界各国学者不断地以参观访问、短期研修等方式亲临过该心脏电生理中心。我国大陆学者王勋章、王祖禄、孙英贤、侯月梅、周菁等也先后来这里深造学成后走出该中心。2005年6月至2006年6月，本人有幸以访问学者的身份前往该中心研修，一年时间虽短，但仍有些收获。承蒙《中国心脏起搏与心电生理杂志》约请，现将研修期间的一些见闻与体会述之于笔端，与同道分享。     

拖出式Welch法直肠癌超低位切除的临床研究

目的：探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果。方法：对24例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术，即肿瘤切除后使直肠远端外翻，近端结肠经外翻的直肠拖出，于肛门外行结肠-直肠-期吻合，待吻合确实后还纳入肛门内。结果：肿瘤局部复发3例（12．5％）Dukes，B期1例（4．2％），C期2例（8．4％）。术后6个月排便次数、控便机能正常及良好者21例（87．5％），较差者3例（12．5％）。5年生存率62．5％（15／24）。结论：保留肛门括约肌的拖出式吻合术，在确保癌根治的情况下，选择合适的病例，可获得较高的生存率及生活质量。     

甘肃牛羊草结的商品调查及鉴别

通过商品与产地调查,基本弄清了甘肃省所产牛羊草结的动物来源、药材性状及产销情况;并对三种不同类型(碱士型、毛茸型和毛纤维型)的牛羊草结、马草结及伪品进行性状与显微鉴别。     

单心房的外科治疗

本组10例单心房患者采用自体心包或绦纶片修补心间隔缺损，二尖瓣成形术，术后一例因低心排死亡，9例存活远期随房疗效满意。我们初步认为：1．单心房补片时注意勿伤及房室结和房室束。2．术中应正确处理永存左上腔，下腔静脉缺如等常见合并畸形。     

美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(三)

7 腺瘤性息肉和结直肠癌的普查和监测 ACS在2001年制订了结肠腺瘤性息肉和结直肠癌的筛查和监测的指南,2002年版的指南中有关大便潜血试验的建议中增加了免疫化学检查.ACS建议中等危险度的人应从50岁开始应用下述的五种方法中的一种进行结直肠癌的筛查:①每年1次的大便潜血试验(FOBT);②每5年1次的乙状结肠镜检查;③每年1次的FOBT加上每5年1次的乙状结肠镜检查;④每5年1次的双重对比钡灌肠检查;⑤每10年1次的结肠镜检查.这些建议与USPSTF在2002年提出的筛查建议非常相似.USPSTF建议所有50岁及以上的男性和女性都应进行结直肠癌的临床筛查.