血压盐敏感性及其易感基因

盐敏感(SS)是人群中个体间对限盐措施或盐负荷呈现血压升高或降低的反应,是个体对高血压的遗传易感性,也是影响高血压及其并发症发生发展的一个重要因素。盐敏感性的早期识别诊断、盐敏感性易感基因及其遗传因素等的研究对高血压发病机制及防治措施的研究有重要意义。目前关于血压盐敏感性易感基因的研究报道中存在较大差异,可能与种族差异、饮食习惯、环境因素、基因环境交互作用及样本含量等有关。本文对近年国内外关于盐敏感性易感基因的研究进行综述,可作为血压盐敏感性研究的候选基因有钠泵基因、α-adducin基因、胰岛素受体β亚单位基因、血管紧张素转换酶(ACE)基因、激肽释放酶—激肽系统(KKS)通路的部分基因、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)基因等。     

新生化颗粒联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产患者预后影响

目的:研究屈螺酮炔雌醇片(优思明)联合新生化颗粒辅助治疗对药物流产患者预后的影响作用。方法:按照随机分组法将82例采用药物流产治疗的患者随机分为治疗组与对照组,各41例。两组均采用米非司酮联合米索前列醇进行药物流产,对照组于药流结束后常规口服优思明进行辅助治疗,治疗组在对照组基础上联合应用新生化颗粒进行辅助治疗,比较两组患者预后。结果:治疗组患者药物流产后阴道出血量及出血时间、腹痛程度及腹痛持续时间均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:本法可有效缩短阴道出血和腹痛时间及阴道出血量,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床应用。     

基于HPLC-DAD结合化学计量学的杏苏止咳颗粒指纹图谱研究

目的:建立不同批次、不同产地单味药组方的杏苏止咳颗粒高效液相色谱指纹图谱,为建立快速、高效的杏苏止咳颗粒指纹图谱质量控制方法提供实验依据。方法:采用HPLC-DAD法,Thermo Syncronis C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;乙腈-0.01%甲酸水为流动相;流速为1.0 m L·min~(-1);检测波长为278 nm;柱温为27℃;进样量为20μL,建立杏苏止咳颗粒指纹图谱;通过SPSS 19.0统计软件进行相似度评价,结合聚类分析与主成分分析(PCA),对不同批次的杏苏止咳颗粒进行质量评价。结果:建立了杏苏止咳颗粒指纹图谱共有模式,确定了13个共有峰,18批杏苏止咳颗粒的相似度为0.951~0.998;通过聚类分析可大致聚成3类;PCA结果与聚类分析结果一致。结论:杏苏止咳颗粒的HPLC-DAD指纹图谱的构建和化学模式的识别为杏苏止咳颗粒质量控制提供依据。     

大承气颗粒促进剖宫产术后排气疗效观察

目的:观察大承气颗粒对剖宫产术后排气的临床疗效。方法:按纳入标准随机选取剖宫产术后病例40例。治疗组20例从剖宫产术后24 h仍未排气者开始冲服大承气颗粒,6 h后未排气者可再服1包,排气后停药,最大剂量为2袋(6 g)。对照组双侧足三里穴快速注入新斯的明注射液,分别记录12 h内排气情况。结果:治疗组20例4 h、8 h、12 h排气的例数依次为8、6、4例;对照组依次为10、4、3例。经统计学处理两组疗效无显著性差异(P0.05)。结论:大承气颗粒与肌注新斯的明促进剖宫产术后排气的临床疗效无差别。     

尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证的临床效果。方法将90例慢性肾衰竭患者分为观察组47例和对照组43例,2组均采用尿毒清颗粒保留灌肠治疗,观察组加用复方α-酮酸片治疗,连续治疗4周,比较2组治疗效果。结果 2组治疗后BUN、SCr、UA均较治疗前显著降低(P均0.05),PALB均较治疗前显著升高(P均0.05);且观察组BUN、SCr、UA均显著低于对照组(P均0.01)。2组临床症状积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组临床症状积分显著低于对照组(P0.01),中医组治疗显效率明显高于对照组(P0.05)。结论尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证具有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

授权教育对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨授权教育在慢性乙型肝炎患者健康教育中的应用效果,旨在推广授权教育的应用范围,提高慢性乙型肝炎患者的生活质量。方法 2013年9月至2014年2月,便利抽样法选择入住天津市第二人民医院的慢性乙型肝炎患者104例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者在住院期间给予常规护理,观察组患者实施5次"一对一"的授权教育,60min/次。干预后,使用慢性病管理自我效能量表(self-efficacy for managing chronic disease 6-item scale,SES6G)、生活质量评价量表(MOS item short from health survey,MOS SF-36)对患者进行调查。分析比较两组患者干预前后的得分差异。结果经过干预调查后,观察组患者身体功能、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康感觉、精力、社会功能等6个维度评分都有所改善,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者自我效能感高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(P0.05)及生活质量(P0.05)。结论与常规护理健康教育相比,授权教育不但能促进慢性乙型肝炎患者的健康,而且能提高患者自我效能感和生活质量,值得推广。     

老年人冬季应警惕皮炎频发

<正>大约10天前,林先生感到两条小腿前侧的皮肤变得粗糙、干裂,并伴有红疹,瘙痒难耐,于是就用手去抓,没想到越抓越痒,直到皮肤出血仍止不住这难忍的瘙痒感。想到自己每天洗澡竟然还会出现这种情况,林先生感到有些奇怪,便怀疑新购买的沐浴产品存在质量问题。在经过医生检查后,林先生才知道,自己的瘙痒症竟然是由于洗澡太勤导致皮肤过于干燥造成的,医生告诉林先生这是乏脂性皮炎。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效分析

突发性耳聋(突聋)是耳鼻咽喉科一种常见的急诊,如不及时治疗可导致永久性耳聋。其病因复杂,至今尚未完全明了,极短时间(数分钟至72 h)听力下降即可达高峰。本病有自愈倾向,30%~60%患者大约发病后2周可自然恢复。但大多数临床医生还是认为对突聋应急诊处理,采用积极的治疗方案及早干预。高压氧是治疗突发性感音神经性耳聋的常用方法,其对于突聋及其伴发症状的积极作用已获得临床实践     

“三防”医学救援队参加核与辐射突发事件医学救援协同的思考

文章从技术层面探讨"三防"医学救援队参加核与辐射突发事件医学应急救援的协同问题,制定了模块化组合的专业力量编成方案,并以侦、检、消、防、救、治六要素为主体,提出了以预案协同、任务协同为主,与随机协同相结合的协同方案,明确了现场指挥所组织指挥与协同体系的要素与功能,构建了融合型现场指挥体系。     

稳心颗粒、美托洛尔对高血压并阵发性房颤患者的疗效观察

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔对高血压并阵发性房颤患者的临床疗效。方法选择我院2011年1月-2012年11月门诊及住院的90例60~90岁老年高血压并阵发性房颤患者随机分为3组,A组(稳心颗粒治疗)30例,B组(美托洛尔治疗)30例,C组(稳心颗粒+美托洛尔联合治疗)30例,观察3组患者治疗后的临床症状、动态心电图比较、Pd(P波离散度)的改变。结果临床症状比较,治疗后A组与B组差异无统计学意义(P0.05)而C组与A、B组比较无论是显效率还是总有效率差异均有统计学意义(P0.05);动态心电图比较,治疗后C组较A、B组差异有统计学意义(P0.05);治疗前后Pd水平比较,三组治疗前Pd水平比较无统计学意义(P0.05);而三组在治疗后其Pd均有不同程度的降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01);并且C组治疗后其Pd水平与A、B两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论美托洛尔与稳心颗粒联合应用能起到相互增效的作用,控制血压的同时增强了抗心律失常的效果,防止阵发性房颤的发生和复发。