支撑器加压固定治疗胸腰椎不稳定骨折32例

本组从1981年起应用国产脊柱支撑器对32例胸腰段不稳定骨折行切开复位内固定。安装支撑棒13例,加压棒19例。有随诊25例,平均随诊1年9个月。脊柱均有骨性愈合。支撑棒脱钩2例,加压棒19例无1例脱钩。因此,加压棒固定确切,符合脊柱生物力学。     

钛网与自体碎骨一期修补开放性颅骨粉碎性骨折30例的疗效观察

目的比较钛网与自体碎骨一期修补开放性颅骨粉碎性骨折的疗效。方法将60例开放性颅骨粉碎性骨折患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例清创后对复位后不稳的骨片以钛网作支架进行一期固定修复,对照组30例采用自体颅骨碎骨片丝线打孔固定、医用胶粘合成形的方法一期修复修补颅骨缺损。对两组手术效果、术后皮下积液发生率、半年后切口感染率及术后平均切口愈合时间进行比较。结果治疗组伤口甲级愈合80．0％、乙级愈合16．7％、丙级3．3％,对照组分别为43．3％、46．7％、10．0％,治疗组伤口愈合效果优于对照组（P＜0．05）。治疗组术后皮下积液发生率10．0％,低于对照组的40．0％（P＜0．05）。治疗组切口愈合时间（6．7±0．8）d,短于对照组的（11．3±0．6）d（P＜0．05）。结论钛网作支架一期固定修复开放性颅骨粉碎性骨折效果优于一期自体颅骨成型方法。     

镍接触工人中Cap43蛋白的过表达:一个潜在的筛查指标

目的通过检测钙激活蛋白43(Cap43)在镍接触工人尿液及血清中的蛋白表达情况,探讨Cap43表达在镍接触人群与非镍接触人群之间有无差异,及其表达高低与镍接触检体标本之间的关系。方法采用双抗夹心ELISA法检测150例镍接触工人[尿镍超标(>0.17μmol/ml)17例,尿镍未超标133例]及10例正常人群尿液及血清中Cap43的表达。结果尿液中Cap43的表达:尿镍超标组为(1.138±0.236)ng/ml,尿镍未超标组为(0.987±0.098)ng/ml,正常人群组为(0.609±0.012)ng/ml。血清中Cap43的表达:尿镍超标组为(2.4145±0.3475)ng/ml,尿镍正常组为(1.5614±0.5101)ng/ml,正常人群组为(1.2127±0.4135)ng/ml。结论Cap43表达与镍接触直接相关,尿中Cap43含量高低与血清中Cap43含量有正相关关系(r=0.7755,P<0.01),Cap43检测应以血清标本为宜,本实验结果为Cap43蛋白作为镍接触人群一个普查和疾病预防指标提供了有力的依据。     

镍钛摇椅弓结合局部牵引矫治前牙开[牙合]的临床疗效分析

开(牙合)畸形在牙(牙合)畸形中虽较少见,却是正畸矫治中难度较大的一种错(牙合)畸形,它影响患者的面型美观、撕咬食物和准确发音.     

胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的效果

目的：考察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的临床效果、护理方式与安全性。方法本文回顾性分析昆明医科大学附属延安医院在2012年9月~2013年12月收治的30例高胆红素血症患者,所有患者在药物综合治疗的基础上接受了这种组合式的治疗方法,患者的血液经过血浆分离器分离出血浆后经血液灌流器（MG-350）吸附后再通过胆红素吸附柱回输至体内。观察和检测患者治疗前后的症状、体征、肝功能、凝血酶原活性、血常规、电解质、炎性因子及治疗中发生的并发症。结果30例患者接受该吸附系统治疗后其体内的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸的下降幅度为（189.93±95.14）、（106.57±60.71）、（87.81±58.39）、（64.84±26.30）μmol/L。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论观察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统是一种新型有效的人工肝支持治疗,可显著降低患者的胆红素水平,改善生化检查指标及部分临床症状,且患者耐受性好。因此,血浆分离灌流方法是一种值得在临床推广应用的人工肝支持疗法。     

眼眶骨折微型钛板塑形内固定整复术的疗效探讨

目的：探讨微型钛板塑形内固定整复术在眼眶骨折中的应用及疗效。方法选取2009年2月-2014年3月期间该院接收治疗的眼眶骨折患者共103例为研究对象,根据患者采取的内固定方式将103例患者分为观察组和对照组。其中55例患者采取微型钛板塑形内固定治疗为观察组,48例患者采取羟基磷灰石复合人工骨板内固定治疗为对照组。对比两组患者的愈合情况。结果本次微型钛板塑形内固定整复术中,一次性整复微型钛板固定成功27例,粉碎性眼眶骨折患者进行II期整复微型钛板固定38例,所有患者均成功实施整复固定手术,手术后未出现排斥反应或脱落等并发症。随访3个月,经CT扫描检查,55例复合眼眶骨折,骨性眶壁解剖复位良好,整复材料无不良反应,无脱出、移位及感染。眼球内陷、移位恢复50例,占90.1%。52例中全部生活范围复视消失,3例(5.4%)残留周边复视。对照组中整复材料3例出现不良反应,2例脱出、1例移位并发感染,不良反应发生率为6.2%。眼球内陷、移位恢复36例,占65.5%。观察组患者的恢复率为90.1%,不良反应率为0.0%。对照组患者的恢复率1为65.5%,不良反应率2为6.2%。两组患者在恢复率、不良反应发生率上对比差异有统计学意义(χ21=6.384,P<0.05;χ22=5.937,P<0.05)。结论在眼眶骨折的复位固定处理过程中,采用微型钛板塑形内固定整复术可以很好的对眼眶受损软组织进行整复,该方法操作简单,对患者影响较小,是整复眼眶和颜面部骨折理想材料之一,有利于促进患者眼球运动功能的恢复。     

河南省居民期望寿命及与经济和卫生事业发展的关系

目的:分析河南省居民期望寿命及其与经济和卫生事业发展的关系。方法:根据全国第六次人口普查河南省的数据和河南省统计局网站公布的2011年统计年鉴资料,将河南省18个地市2010年的经济和卫生事业发展水平进行聚类分析,然后编制简略寿命表计算期望寿命。结果:河南省居民期望寿命为77.87岁,男性和女性分别为75.14岁和80.75岁,城区、镇区和乡村居民期望寿命分别为81.71岁、78.66岁和76.79岁。经济发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.62岁、79.21岁和77.59岁。卫生事业发展水平高、中和低地区居民期望寿命分别为79.90岁、77.93岁和77.44岁。结论:河南省居民女性、城区和经济、卫生事业发展水平高地区的居民期望寿命较高。     

肾综合征出血热患者凝血纤溶功能和可溶性血栓调节蛋白的变化

目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）患者凝血、纤溶功能和可溶性血调节蛋白的变化。方法抽取我院2012年2月—2013年2月就诊的25例患者作为研究对象,按病情分为轻症组（13例）和重症组（12例）,并抽取30例健康检查者为对照组,观察并比较3组的相关指标。结果 HFRS患者体内凝血水平明显降低,而纤溶功能和可溶性血栓调节蛋白的含量明显升高。结论肾综合征出血热患者血小板（PLT）水平明显减低, D-二聚体（DD）和可溶性血栓调节蛋白（STM）明显升高,表明体内存在着广泛性的毛细血管损伤、凝血系统激活和血小板活化。因此,在病程早期给予患者抗凝、抗病毒治疗是极其有必要的。     

镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折20例体会

目的总结镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折的临床体会。方法利用镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折20例。结果 20例手术后胸廓形状恢复正常,胸壁浮动消失,胸痛显著减轻,呼吸功能明显改善,用镍钛记忆合金肋骨环抱器固定的肋骨骨折均达到解剖复位,平均住院天数15d,均痊愈出院。术后1个月复查胸片,肋骨骨折对位对线好,无环抱器松动移位,胸廓无畸形。结论镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折简单易行,手术时间短,术后患者恢复快,临床效果好,是处理胸壁软化的一种很好的治疗方法。     

旋转吸引脑内血肿清除法

我们研制成一种旋转吸引器,它由三部组成,即旋转切割刀、吸引系统和冲洗系统。任何血块均可清除。用此器械清除脑内血肿10例,男5例;女5例。年龄15～68岁。高血压引起出血者4例,动静脉畸形(AVM)2例,脑外伤3例,原因不明者1例。所有病例均经CT诊断,血肿位于基底节者4例,位于大脑内者6例。平均随访期15个月,8例恢复正常,2例术后死亡,死亡原因为严重的丘脑出血。