日立7020全自动生化分析仪故障报警分析

我科于 1 998年购置了一台日本日立公司生产的 HI-TACHI-70 2 0型全自动生化分析仪。在日常工作中偶尔出现的故障报警 ,我们按《指导手册》中故障报警总汇的提示均能迅速排除 ,但有两种故障报警比较特殊 ,按《指导手册》中的提示不能排除。现将这两种情况总结如下。1　联机通讯中断1 .1　现象及处理方法　主机在运行分析过程中 ,所测得的数据不能传输到微机上 ,要想排除这一故障 ,只能停机重新开始 ,但有时停机也不能排除此故障 ,这给日常工作带来了诸多不便。经过向日立公司和清华同方公司咨询及反复观察 ,我们做了如下处理 :给机器安上…     

放置吉妮IUD185例临床观察

1 资料与方法 1.1 对象 185例均为经产妇,无放置禁忌症,年龄最小20岁,最大44岁.孕次1～8次,有剖宫产史者47例,有1次以上使用IUD失败史者79例,包括IUD移位、脱落、带器妊娠、因症取出等.于月经干净后2～7天放置或人流、无痛人流术后立即放置,哺乳期则为顺产后3月剖宫产后6月放置.     

颈椎后路钛合金脊柱内固定系统对术后MRI成像的影响

[目的]探讨颈椎后路钛合金内固定系统对术后MRI成像的影响。[方法]对6例行颈椎后路钛合金脊柱内固定的患者术后进行MRI检查,所用MRI为1.0 T及1.5 T的超导MRI系统,患者均进行矢状位的快速自旋回波序列（TSE）T1加权像（T1WI）和TSE T2加权像（T2WI）以及轴位的TSET1加权像扫描,然后对术后钛合金内固定的伪影特点及其对椎管内结构的影响进行分析。[结果]MRI伪影的大小为内固定大小的2~3倍,基本能够辨认出原来内固定物的形状,钛合金内固定植入物本身在T1和T2加权上都表现为低信号,其边缘在T1和T2加权上都有明确分界线的高信号区。在矢状面T1和T2加权和轴位T1加权上均可清晰显示脊髓和椎管内的结构。后路系统的连接棒伪影较小,只对紧邻的椎板和小关节处图像辨认有影响,对术后图像观察的影响较小。椎板钩的伪影较大,会影响对椎板附近结构的观察,特别是伸入椎管内的部分会影响对脊髓后部的观察。椎弓根螺钉钉尾部伪影较大,对紧邻的椎板和小关节处图像辨认有影响;正确植入的颈椎弓根螺钉伪影也较大,主要会影响对邻近部位椎管侧方、椎动脉、椎间孔、脊神经和后外侧突出的椎间盘等结构的观察。[结论]颈椎后路脊柱钛合金内固定术后患者进行MRI检查时,应该尽量选择快速自选回波序列进行扫描,当使用常规自旋回波序列扫描时,应尽量减少TE。医生在分析术后MRI图像时应该充分认识到钛合金内固定的伪影对图像的影响,以去伪存真,结合患者的临床表现作出正确的判断。     

火针治疗顽固性髌上滑囊炎20例

髌上滑囊炎是髌上滑囊受到长期、反复、持续、集中和力量稍大的摩擦和压迫引起的髌上滑囊滑液增多，充盈滑囊，及囊壁增厚或纤维化而导致膝关节肿胀，局部压痛，行走困难的病症。本病多见于中老年职业劳动者如煤矿工人、农民、家庭妇女等，直接影响患者的工作和生活，西医常规治疗上多以髌上滑囊穿刺并注射为主。笔者采用火针治疗该病顽固病例20例，疗效满意。     

一次性输液器和输液加温器在结膜囊冲洗中的应用

目的：探索解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷，从而减少手术前护理操作的副作用，减轻手术后眼部反应．降低手术后并发症发生率，提高手术后患者视觉效果。方法：选择80例白内障手术患者，将其随机分成两组，观察组40例，其中26例为左眼白内障手术患者，14例为右眼白内障手术患者，用生理盐水，一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊。对照组40例，其中22例为左眼白内障手术患者，18例为右眼白内障手术患者，用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊。观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。结果：观察组眼部刺激症状．结膜充血及滔脂情况等明显好于对照组。结论：用一次性输液器和输液加温器进行冲洗，操作简便，不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度，且冲洗液的温度接近体温，刺激小，更舒适，结膜反应轻，泪脂冲洗充分，患者术后反应轻，相关并发症减少，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

便携式负压吸引装置的设计及材料学特点

对负压吸引装置便携方式的研究一直是急救医学追求的目标之一，因为它能够极大地促进急救成功率。文章基于这种需要，研制了一套便携式负压吸引装置，并根据实际应用效果，选择优化的制造材料。研制的便携式负压吸引装置主要由特殊设计的储液罐及罐盖、负压产生装置、过渡接头等部分组成，关键部件采用特殊材料制作，体积小，质量轻，操作简单，易于携带，完全能满足临床抢救及治疗的需要。作为一种急救中必不可少的器械，便携式负压吸引装置在急救伤病员运输、转运，家庭急救，及无动力源环境等情况下，对于抢救患者及提高救治效果，具有极大的竞争优势和应用前景。     

自制32P敷贴器治疗瘢痕疙瘩

目的：观察自制32P敷贴器局部敷贴治疗不同类型瘢痕疙瘩的临床疗效。 方法：105例瘢痕疙瘩患者中，39例病变厚度≤ 0.3 cm的行单纯敷贴治疗，病变厚度> 0.3 cm的66例随机分为2组，单纯敷贴组36例，手术+敷贴组30例。单纯敷贴根据病变表面积大小及形状剪取敷贴片，根据剂量率和衰变校正计算每天敷贴时间，直接贴于病变表面，每天4.0~5.0 Gy/(部位•次)，连续4 d为一疗程，每疗程间隔4周，总治疗4~6个疗程。幼儿单次剂量控制在每天4 Gy/(部位•次)以下。手术+敷贴组患者手术切除瘢痕疙瘩，待手术伤口无渗出后根据伤口形状剪取敷贴片对准伤口敷贴，剂量及疗程同单纯敷贴组。 结果：单纯敷贴治疗对病变厚度≤0.3 cm的39例瘢痕疙瘩治愈32例(82%)，总有效率98%；对病变厚度> 0.3 cm的瘢痕疙瘩单纯敷贴和手术+敷贴两组治疗总有效率分别为56%和93% ，两组差异有显著性意义(P < 0.01)，其中病程< 9个月的患者治疗有效率分别为25%和75%，病程较长患者治疗有效率分别为13%和77%。治疗过程中有26例在敷帖过程中出现局部皮肤烧灼和刺痛感，均以炉甘石洗剂局部外用处理后缓解；5例出现Ⅰ度放射性皮炎，2例出现Ⅱ度放射性皮炎，以百多邦软膏局部外用后缓解，无出现Ⅲ度以上放射性皮炎病例。治愈患者局部皮肤均有不同程度的色素沉着或皮肤颜色改变。 结论：32P敷贴治疗瘢痕疙瘩治疗安全有效，对病程较短或病变厚度小于0.3 cm的患者可单纯敷贴治疗，病程较长或病变厚度大于0.3 cm患者建议先手术后再敷贴治疗。     

小儿吸痰致粘膜损伤原因分析及对策

吸痰是一项重要的急救技术，也是在小儿肺炎治疗中常用的治疗操作。但在吸痰过程中易造成粘膜损伤。我们对58例用电动吸引器吸痰造成粘膜损伤的病儿进行分析。现报告如下。     

在Suzuki反应中，催化剂循环使用和产物回收的简便方法

在钯催化的Suzuki交叉偶联反应中，以聚环氧乙烷-甲醇为混合溶剂，反应结束后用正庚烷提取，产物进入非极性相，收率〉90％。催化剂留在极性相，可循环使用多次。     

聚凝胺法辅助鉴定ABO血型2例

某些疾病可能引起暂时性抗原减弱，血清抗体下降而导致血型鉴定困难。聚凝胺技术具有敏感性高、反应快速等优点，对ABO血型的鉴定有辅助作用。我们采用聚凝胺法辅助鉴定ABO血型2例，现报告如下。