罗哌卡因与舒芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因与舒芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛的效果、运动阻滞情况及不良反应。方法选择30例ASA（Ⅰ～Ⅱ）级择期下肢手术患儿，术毕经硬膜外导管接镇痛泵，药物用0．075％罗哌卡因加舒芬太尼0．5μg／ml，先给予负荷量2～4ml，持续背景输注量2～4ml／h，PCA量为每次0．5～1ml。全程镇痛72h，以VAS法评估镇痛效果，Bromage改良法评估下肢运动阻滞程度，观察术后患儿恶心、呕吐、下肢麻木、尿潴留等不良反应。结果术后镇痛效果优良率达93．3％，仅有2例中度疼痛。无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良事件发生，大约在3．5h左右下肢运动阻滞消失。30例患儿血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征平稳。结论0．075％罗哌卡因加舒芬太尼0．5μg／ml，用于小儿术后硬膜外镇痛安全有效。     

波比宁对鼠的镇痛及抗炎作用

寻找无成瘾而又具有镇痛作用的化合物受到普遍关注 ,据国外有关报道 ,一种富马酸异哌丙吡胺 (波比宁Probne)化合物在临床上具有强的镇痛作用 ,并且起效迅速 ,而无成瘾性 ,与同类镇痛药相比 ,副作用小 ,具有独特的疗效[1 ] 。目前国内已有生产 ,但波比宁的镇痛及抗炎作用 ,国内未见报道。为此本文观察波比宁对鼠的镇痛及抗炎作用。1　材料与方法1 1　药品、试剂和动物 :波比宁由浙江康恩贝制药公司提供 ,地塞米松由天津力生制药厂生产 ,曲马多由德国格兰泰有限公司生产 ,阿司匹林由无锡阿斯特拉制药公司生产 ,可待因由青海制药厂生产。动物 …     

兴奋性氨基酸与新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemicen cephalopathy,HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一。其发病机制复杂,随着现代免疫学和分子生物学的迅速发展,近几年大量研究证明,大脑缺氧缺血后可激活一系列分子反应,一部分可介导脑损伤,     

CaMKⅡ信号转导通路在慢性痛外周和中枢感受中的作用

慢性痛可由多种疾病引起,持续的时间较长,且很多药物对其治疗无效而导致病人长期忍受极大的痛苦.因此,人们对慢性痛发生发展机制的了解,将为临床上治疗疼痛提供有效的途径.近年来,利用在体和离体实验,人们鉴别出许多信号转导通路中的靶分子,来阐释伤害性感受的处理机制.     

荆防合剂的部分药效及毒性研究

大鼠实验表明荆防合剂具有抗组胺作用,并具有一定的镇痛作用。急性毒性试验小鼠对该药的最大耐受量为200g/kg。     

完美主义对心理健康、自尊及主观幸福感的影响

目的探讨大学生完美主义对心理健康、自尊和主观幸福感的影响作用.方法采用完美主义量表、心理健康量表、自尊量表和幸福感量表对290名大学生进行测试.结果①担心出错、对行动的疑虑是心理健康的影响变量;担心出错、组织性和对行动的疑虑是自尊的影响变量;担心出错和组织性是主观幸福感的影响变量.②顺应不良的完美主义对心理健康、自尊及主观幸福感产生消极影响;顺应良好的完美主义对自尊和主观幸福感产生积极影响.结论完美主义维度对心理健康、自尊及主观幸福感具有不同程度的影响,顺应良好和顺应不良的完美主义对心理健康、自尊及主观幸福感具有不同性质的影响.     

果糖二磷酸钾盐对哇巴因诱导豚鼠心律失常的治疗作用研究

目的：研究果糖二磷酸钾盐对哇巴因诱导豚鼠心律失常的治疗作用。方法：60只豚鼠随机分为模型对照组、果糖二磷酸钾盐小剂量组、大剂量组、1，6-二磷酸果糖组、氯化钾组、门冬氨酸钾镁组。各组豚鼠四肢皮下插入针状电极，记录Ⅱ导联心电图和动态心电图．分离颈外静脉，缓慢推人相应药物，给药容量为1ml／100g。3分钟后。用微量静脉泵以0．053ml／min的速度恒速静脉注射0．0078％的哇巴因．     

舒芬太尼用于腹部手术患者自控静脉镇痛的临床观察

目的探讨腹部手术病人自控舒芬太尼静脉镇痛的临床效果及安全性。方法选择气管内插管全身麻醉腹部手术患者计80例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～86岁，高中以上文化程度。随机分为两组，每组40例，一组为舒芬太尼镇痛组（S组），术后镇痛药物配方：舒芬太尼2μg／kg＋格拉司琼6mg加生理盐水至100ml；另一组为芬太尼镇痛组（F组），术后镇痛药物配方：芬太尼20μg／kg＋格拉司琼6mg加生理盐水至100ml。镇痛泵参数均设置为：负荷剂量4ml，背景输注速度1ml／h，自控剂量0．5ml，锁定时间15min。观察S组与F组的镇痛效果及不良反应。结果S组在各个时段静态和动态VAS评分均低于F组（P〈0．05）；S组镇静效果较F组评分略高，但两者差异无统计学意义（P〉0．05）；S组不良反应发生率少于F组（P〈0．01）；两组患者均未见明显的呼吸抑制发生。术后随访两组患者对镇痛效果的总满意度均在90％以上。结论腹部手术病人自控舒芬太尼静脉镇痛，具有良好的镇痛和镇静作用及安全性，且心血管的稳定性好，不良反应低。     

美罗培南等18种β-内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用

目的评价美罗培南等18种β-内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用及β-内酰胺酶稳定性.方法以琼脂二倍稀释法进行体外抗菌实验,采用紫外分光光度法比较β-内酰胺酶对抗生素的相对水解率.结果 AMOX/SBT 2:1联合对质粒介导的标准产酶株作用优于各单药;对产TEM型β-内酰胺酶菌株的抗菌活性强于产SHV型酶菌株;且强于AMP/SBT 2:1,与PIP/TAZ 8:1相近.第三代头孢菌素对产ESBLs菌株作用明显减弱甚至不敏感,AMOX/SBT等合剂则对产ESBLs菌株有较强抗菌活性,但对产染色体介导的D31、K1等菌株MIC值降低不明显.MRP、IMP对酶高度稳定.结论将碳烯青霉素美罗培南或AMOX/SBT等β-内酰胺类抗生素-酶抑制剂合剂用于产ESBLs菌株感染的治疗,可能具有良好的抗菌效果.     

恶性肿瘤患者放射治疗的护理

放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据国内外的统计,恶性肿瘤患者在治疗过程中约70%左右需要不同程度接受放射治疗[1].由于放射线对局部正常组织及全身有损害,因此对放疗病人进行放疗前后的护理干预,在疗效上可以起到事半功倍的作用.我院放疗科于2005年10月～2006年12月对280例恶性肿瘤患者进行放疗前后的护理干预,取得较好的临床效果,现报告如下: