中药治疗胃食管反流病51例疗效观察

胃食管反流病（GERD）指胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病。常合并食管炎。其临床主要症状反酸，打嗝，反食，烧心，胸痛，吞咽时胸痛。笔者在2001～2003年运用中药柿钱贼贝散治疗GERD疗效满意，现报告如下。     

钱超尘教授在北京中医药大学讲授古代汉语课程

多年来，北京中医药大学研究生部为硕士生、博士生开设了与中国古代文化相关的课程，如古代哲学、古代汉语等，给传统的中医药教学体系增加了新的活力。特别是最近由中医界著名文字音韵训诂学专家、基础医学院医学人文学系钱超尘教授所授课程，倍受学生欢迎。     

钱超尘中医古籍小学人才培养理念和方法初探

基于医古文分会钱超尘学术师承班的教学实际以及钱超尘的各项研究成果,将钱超尘中医古籍小学人才培养的理念和方法初步总结为一条主线和4个重点。即以继承发扬乾嘉小学尤其是章黄学派研究中医文献的学术传统为主线;注重立志养气;强调研究方向的确立;以研究方法的传授为重点;注重面授及对学生的鞭策敦促。形成具有鲜明民族特色、学科特色和个人特色的教育理念和教学方法。     

排钱草对食蟹猴肝纤维化的影响

目的:探讨排钱草对四氯化碳(CCl_4)诱导的食蟹猴肝纤维化的防治作用及其机制。方法:雄性食蟹猴30例,随机分为正常组、模型组、排钱草高、低剂量组(4.0,2.4 g·kg~(-1))和秋水仙碱组(0.08 mg·kg~(-1)),每组6例。除正常组外,其余各组灌胃40%CCl_4橄榄油混合液1.6 m L·kg~(-1),每周2次,建立CCl_4肝纤维化模型。第四周开始,给药组分别灌胃给药12周。每4周称1次体重,采血检测肝功能,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)含量。第8,16周进行肝脏B超检查,在B超下进行肝脏穿刺活检,活检组织进行苏木素-伊红(HE)染色和Van-Gieson胶原纤维染色病理检查,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏平滑肌肌动蛋白-α(α-SMA)和转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达水平。结果:造模8周,与正常组和造模前比较,模型组、秋水仙碱组、排钱草高剂量组和排钱草低剂量组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),碱性磷酸酶(ALP),HA和LN水平显著升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)水平显著下降(P0.05,P0.01);造模12周,与正常组比较,模型组、秋水仙碱组、排钱草高剂量组和排钱草低剂量血清TIMP-1水平显著升高(P0.05);造模16周,B超显示,模型组肝脏光点增粗,回声增强,HE染色显示肝细胞坏死、成纤维细胞增生,Van-Gieson染色显示胶原纤维含量增加,肝脏α-SMA和TGF-β_1表达水平显著升高(P0.05)。给药8周后,排钱草高剂量组和秋水仙碱组均显著降低血清ALT,AST,TBIL,ALP和HA水平,升高TP水平(P0.05,P0.01);给药12周后,排钱草高剂量组和秋水仙碱组能显著降低血清LN和TIMP-1水平显著(P0.05),升高血清ALB水平(P0.05);B超和病理结果均显示排钱草高剂量组和秋水仙碱组肝细胞坏死减少、肝脏纤维化程度降低;Western blot显示排钱草高剂量组和秋水仙碱组肝脏α-SMA和TGF-β_1表达水平显著下降(P0.05)。结论:排钱草(4.0 g·kg~(-1))对CCl_4诱导的食蟹猴肝纤维化有较好的治疗作用,能明显改善肝功能,降低纤维化程度,治疗作用与其降低肝细胞损伤和抑制纤维化有关。     

医方集锦

<正>痰嘶气喘,平其大半,热势起伏,退而复作,时下多疟,预防传疟。白萝卜汁一杯,鲜薄荷汁半杯。二味浓煎,去上沫,加入冰糖三钱,烊化姜汁一滴,冲服。——《柳选四家医案·王旭高医案》咳嗽五月有余,黄昏为甚,肌肉暗削,肢体无力,容易伤风,或头胀,或溺黄。总由阴分下虚,浮火夹痰上扰所致。四物桔梗汤四物加桔梗,加桑皮,地骨皮,川贝,知母,甘草,青黛,蛤壳,枇杷叶。注:此方之眼,在咳嗽黄昏为     

排钱草总生物碱通过抑制NF-κB通路对急性肝衰竭大鼠的保护作用

目的 探讨排钱草总生物碱通过抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路对急性肝衰竭(ALF)大鼠的保护作用及其机制.方法 Wistar雄性大鼠随机分成对照组、模型组和排钱草总生物碱组,ip D-半乳糖胺(D-GalN)(400 mg/kg)/脂多糖(LPS)(10μg/kg)建立ALF大鼠模型.对照组和模型组大鼠均ig 3...     

头针结合电针治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的：观察头针结合电针治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法：将160例患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予头针结合电针治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗。治疗28 d后观察疗效。结果：根据汉密尔顿抑郁量表评定观察组治疗的总有效率为75%,对照组治疗的总有效率为80%（P〉0.05）。结论：头针结合电针治疗脑卒中后抑郁症疗效明显。     

非创伤性乙状结肠穿孔18例分析

笔者回顾性分析近8年间收治的非外伤性乙状结肠穿孔18例的临床资料。全组18例均急诊行剖腹探查，其中自发性穿孔8例，结肠癌性穿孔5例，乙状结肠扭转坏死穿孔2例，乙状结肠憩室穿孔和甲鱼骨致乙状结肠穿孔及炎性肠病穿孔各1例;行病灶Ⅰ期吻合10例，Hartmann术6例，穿孔修补、乙状结肠襻式造瘘2例。术后切口感染、切口裂开、肺部感染等并发症6例，死亡3例。自发性结肠穿孔和癌性穿孔是乙状结肠穿孔的重要原因，手术方式应根据不同病因、穿孔时间、腹腔污染情况及全身情况而定，早期诊断和手术是降低病死率的关键。     

排钱草及其复方三草胶囊对超氧阴离子自由基的影响

目的 观察排钱草及三草胶囊对超氧阴离子自由基超氧阴离子自由基清除率的影响。方法 将排钱草醇提液和三草胶囊水提液分别加到TEMET－AP系统中，用比色法测定并超氧阴离子自由基盼望和超氧阴离子自由基清除率，并与维生素C的超氧阴离子自由基清除率比较。结果 排钱草，三草胶囊和维生素C对超氧阴离子自由基均有明显的清除作用，且随加入量的增加对超氧阴离子自由基清除率升高（相关系数分别为R＝0．97，R＝0．94，R＝0．93），但各药物之间的超氧阴离子自由基清除率有明显差异（P＜0．01）。结论 排钱草和三草胶囊对超氧阴离子自由基均有明显的清除作用。     

排钱草生物碱对乙醛刺激的人源肝星状细胞增殖及细胞外基质的影响

目的 研究排钱草生物碱对乙醛刺激的人源肝星状细胞（LX-2）的增殖抑制作用及其对细胞外基质生成的影响。方法 采用MTT法检测排钱草生物碱对乙醛刺激下人源肝星状细胞的增殖的作用;LDH比色法检测排钱草生物碱对LX-2的细胞毒性;运用Real-time PCR技术检测细胞中α-SMA、Co1-Ⅰ、MMP-2及TIMP-1 mRNA的表达情况。结果 排钱草生物碱对乙醛刺激下的肝星状细胞的增殖具有明显抑制作用,呈剂量依赖性。排钱草生物碱各剂量组培养上清液中LDH活力差异无显著性。LX-2细胞中的α-SMA、Co1-Ⅰ、及TIMP-1 mRNA随药物浓度增加,其表达下降,MMP-2 mRNA表达上升。结论 排钱草生物碱可能通过抑制LX-2细胞的增殖和减少细胞外基质的合成,从而发挥抗肝纤维化作用。