张力带钢丝技术在骨折及韧带损伤中的应用

目的探讨和总结张力带钢丝技术在骨折治疗中的应用范围,为临床治疗提供合理的方法和依据。方法对单纯锁骨骨折18例,单纯尺骨鹰嘴骨折15例,单纯髌骨骨折17例,单纯内、外踝骨折30例,肩锁关节Ⅲ型脱位8例,单纯肩峰I区骨折,单纯肱骨外科颈骨折9例,髌韧带近终末端开放性断裂2例,均给予张力带钢丝技术内固定。结果101例患者均固定牢靠,术后恢复良好,无断丝、断针等并发痘,1侧出现针尾穿破皮肤,经积极换药处理未出现感染等。结论克氏针、钢丝是非常传统的内固定材料,两者结合所组成的张力带钢丝技术,在治疗某些骨折方面具有强大的优势。     

克氏针加钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折

尺骨冠状突骨折临床上并不少见,往往合并肘关节脱位,若治疗不当易致肘关节功能障碍。2000年6月至2010年2月,我们采用克氏针加钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折患者15例,获得了满意的疗效,现报告如下。     

皮肤牵引配合石膏钢丝夹板治疗2~5掌骨干斜型骨折24例

正掌骨骨折是临床常见骨折之一,采用手握绷带卷、石膏托外固定,易致骨折成角、短缩畸形且固定范围大、不利伤指早期活动,影响骨折愈合后手部功能恢复。笔者采用手法复位皮肤牵引配合石膏钢丝夹板外固定的方法治疗2~5掌骨干斜型骨折24例,疗效满意,现总结如下。1临床资料我科自2008—2012年收治闭合性掌骨干斜型短缩骨折24例,其中男18例,女6例;年龄最大63     

钢丝穿孔固定在四肢粉碎性骨折中的辅助应用

目的:探讨钢丝穿孔辅助在粉碎性骨折中的应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月我院骨科施行的28例四肢粉碎性骨折患者临床资料。结果:采用钢丝穿孔法辅助固定后,再加主内固定(钢板或髓内针),术后半年均愈合良好,骨折对位对线佳。结论:钢丝穿孔法在四肢粉碎性骨折中作辅助固定,效果确切可靠,易复位且对骨碎块的血运影响小,利于主内固定手术的实施。     

鹰嘴接骨板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效观察

目前手术治疗尺骨鹰嘴骨折多用克氏针钢丝张力带固定[1],此类骨折多数患者是骨折线波及半月状关节面的肘关节内骨折,如果治疗不当将影响肘关节功能。自2006年7月至2008年7月,我院采用鹰嘴型解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折46例,随访疗效满意。1资料与方法1.1一般资料：本组46例,男32例,女14例。年龄19-65岁,平均37.5岁。全部为闭合性骨折,其中交通事故34例,摔伤、钝击伤及其他运动伤12例;合并其他部位骨折17例。     

钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的 观察钢丝环扎加“8”字张力带治疗髌骨粉碎性骨折的治疗方法及其效果.方法 对2009年3月至2012年6月收治的34例髌骨粉碎性骨折患者,采用膝前正中纵切口行钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 34例患者术后均获12 ～26个月随访,骨折全部愈合,骨性愈合时间2～5个月.内固定拆除时间3～6个月.无钢丝滑脱及断裂.其中1例出现髌骨关节面台阶样改变,1例股四头肌萎缩.根据Bostman评价标准：优21例,良11例,可2例,优良率94.1％.结论 钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折是一种理想的治疗方法.     

骨科手术中钢丝的应用

医用钢丝在骨科手术中应用十分普遍，尤其在长骨干粉碎性骨折时应用最多，另外也常用于关节周围的骨折，如胥少汀等用张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折，邵斌等用AO张力带钢丝治疗髌骨、尺骨鹰嘴和踝部骨折。杨勇等用改良张力带钢丝治疗肱骨髁上骨折。甚至徐英杰等用不锈钢丝牵拉臀大肌修复骶尾部巨大褥疮。但钢丝在手术中的应用，既有利，也有弊，对本组68例术中应用钢丝后的随访、分析，作者就其利弊关系总结如下，供同行参考。     

切开复位单纯张力带钢丝固定治疗肱骨近端骨折

【目的】探讨单纯张力带钢丝内固定治疗肱骨近端骨折的固定和临床效果。【方法】2004年6月至2006年10月采用切开复位单纯张力带钢丝固定治疗25例肱骨近端骨折,并随访其疗效。【结果】25例获得平均15.6个月的随访,骨折全部愈合,1例钢丝断裂。采用Neer评分,总体优良率88%。【结论】单纯张力带钢丝固定治疗肱骨近端骨折,具有手术创伤小、操作简便、固定可靠等优点,是目前较好的固定方法。     

改良克氏针加钢丝固定治疗粉碎性锁骨骨折的临床疗效分析

目的探讨改良克氏针加钢丝固定治疗粉碎性锁骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析126例粉碎性锁骨骨折患者的临床资料,比较改良克氏针加钢丝固定和重建钢板两种方法治疗粉碎性锁骨骨折的临床效果及并发症情况。结果改良克氏针加钢丝固定治疗粉碎性锁骨骨折优良率为88.9%,明显优于重建钢板治疗组71.1%。且延迟愈合、骨不连、血管神经损伤和术后感染等临床并发症的发生率均明显低于重建钢板治疗组(P<0.05)。结论与重建钢板相比,改良克氏针加钢丝固定治疗粉碎性锁骨骨折具有临床疗效好及并发症少等优点,值得临床推广。