颈外静脉置管在抢救危重患者中的作用

目的观察颈外静脉置管在抢救急性左心衰竭患者中的疗效。方法对68例急性左心衰竭危重患者经颈外静脉穿刺置管，其中经左侧颈外静脉置管29例。结果成功65例，成功率95．6％，未发生出血，神经损伤等并发症。结论颈外静脉置管率高，多在1～3min内完成操作，可为急危重症患者抢救赢得时间。选择颈外静脉置管是抢救急性左心衰竭患者较佳的静脉通路之一。     

静脉留置针在儿科的应用

静脉留置针又称套管针，具有柔韧性，可随血管形成弯曲，便于肢体活动，减少静脉输液对血管的损伤。现将其在儿科的应用体会报告如下。     

女性患者经尿道膀胱灌注方法的效果比较

目的 探讨女性患者两种膀胱灌注方法的临床效果.方法 将96例患者随机分为观察组(50例)和对照组(46例),对照组采用常规导尿管膀胱灌注;观察组采用一次性静脉输液头皮针管行膀胱灌注.结果 观察组灌注时临床不适症状及药液外渗发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 用一次性静脉输液头皮针管行膀胱灌注,操作方法简单,可减轻患者的临床不适感,减少药液外渗的发生率,提高患者舒适度及疗效.     

悬垂肢体结扎止血带用于手术患者静脉穿刺

手术患者因紧张、疼痛、禁食禁饮等因素刺激血管收缩，静脉血管不易显露而增加套管针穿刺难度。2006年3～4月我科采用悬垂肢体结扎止血带穿刺，应用于100例患者，效果满意，报告如下。[第一段]     

小儿股骨粗隆间骨折合并皮肤剥脱1例

1病例患儿,男,7岁,主因左髋部被汽车压伤6h入院。查体:患儿缺血貌,血压90/40mmHg,脉搏150次/min,呼吸34次/min。左髋部及左大腿部肿胀,前侧波动、足背动脉博动好,足趾可屈伸、感觉良好。X线片示股骨粗隆间骨折移位(见图1),给予抗休克、补液治疗,左大腿股骨髁上牵引,大腿前侧抽出血性液120mL,加压包扎。诊断为左股骨粗隆间骨折,左大腿皮肤潜行剥脱,创伤失血性休克。入院1周,大腿前侧有15cm×10cm皮肤变硬发黑。第8天在全麻下行手术,选择大腿及髋部外侧正常皮肤为进针点,经皮固定,先行股骨颈部及股骨粗隆下2枚骨圆针贯穿固定,在C型臂X线机下…     

浅静脉留置针自流式采血法在婴幼儿采集血标本中的临床应用

2003年3月～5月，我院儿科对住院的婴幼儿采用浅静脉留置针自流式采血法采集血标本，效果满意，现报告如下。     

静脉留置针的护理

使用静脉留置针进行点滴过程中很少发生药物外泄,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动。3天的留置时间也减少反复穿刺的痛苦和对静脉带来的伤害,同时保证合理用药时间。对我科138例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现总结如下。     

克氏针内固定治疗儿童锁骨骨折30例临床观察

目的探讨儿童锁骨骨折的有效治疗方法,并评价克氏针内固定对儿童锁骨骨折的治疗效果。方法本院骨科60例儿童锁骨骨折病例,随机分为手术组和非手术组各30例,手术组采用克氏针内固定术,非手术组采用手法复位外固定治疗,评价两组患者的临床疗效。结果非手术组患者与手术组疗效比较,具有统计学意义(P<0.05),术后X线复查,手术组解剖复位优于非手术组,差异具有显著性(P<0.05)。两组平均住院时间差异不明显,平均为10天;两组骨折愈合时间为相比差异无显著性(P>0.05)。结论克氏针内固定治疗儿童锁骨骨折效果可靠,近期疗效优于非手术治疗,值得推广。     

超声引导经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉52例效果观察

目的 探讨经直肠前列腺择点穿刺活检针道麻醉的方法及可行性.方法 采用择点穿刺活检方法,确定好活检的切面与径路后,在超声引导下行穿刺活检径路麻醉.分别注射于前列腺精囊筋膜周围及前方的前列腺后间隙、须活检处前列腺组织内.结果 择点穿刺活检过程中与注射麻醉剂时痛觉对比疼痛加剧4次,无改变12次,明显减轻112次,无痛觉90次.有效率达92.6%(202/218).结论 采用前列腺择点穿刺活检针道麻醉具有操作安全、麻醉效果好、损伤小、保证择点穿刺活检的准确性等优点.