Peabody运动发育评估与干预学习班通知

《Peabody运动发育量表》及配套的《运动训练方案》是一套优秀的运动发育监测与干预方案,可用于0~6岁儿童运动发育的评价、高危儿随访与早期干预,以及脑性瘫痪的康复评定与功能训练。该套方案不仅具有很高的专业水准,而且又易学易用,既适合于专业的康复机构,也适合于基层儿科与儿童保健科使用。由北京大学第一医院儿科与物理医学康复科共同主办的第10期《Peabody运动发育评估与干     

几种重症评分在儿科临床的应用前景

近年来我国危重儿病死率逐年下降,但评估疾病严重程度、判断入住重症监护病房标准是一项复杂的工作;采用评分法能够分级评判疾病危重程度,更加客观、有效.目前应用的重症评分很多,儿科领域国外较多采用小儿死亡危险评分,国内更倾向于本土的小儿危重病例评分(PCIS).PCIS在判断病情轻重、评估死亡风险方面取得了极大成功,但由于儿童群体特殊性及国情等,有时分值并不与危重程度一致,还需靠临床症征、治疗效果等方面综合判断.急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)在儿科领域应用有限,但二者对于疾病危重程度均有相当的效验力,是临床研究的有用工具,如引入儿科可能会有新突破.另外小儿死亡风险评分、小儿死亡指数在我国应用尚不广泛.     

体外受精-胚胎移植患者治疗前后心理调查

目的探体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中心理护理的应用价值。方法选择2009年1月—2010年12月采用IVF-ET技术治疗的自愿参与调查的不孕症患者200例,于建立档案时发放症状自评量表(SCL-90),根据调查结果由专人对患者进行系统的全程心理护理。于移植日再次发放SCL-90,并将其各项因子得分与护理前进行比较。结果200份有效问卷中,术前、术后SCL-90中躯体化因子[(1.40±0.40)分,(1.24±0.33)分]、强迫因子[(1.80±0.65)分,(1.46±0.57)分]、抑郁因子[(1.58±0.51)分,(1.33±0.45)分]和焦虑因子[(1.64±0.51)分,(1.37±0.47)分]等评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访6个月,99例患获得临床妊娠,妊娠率为49.5%(99/200)。结论 IVF-ET治疗过程中行专业的全程心理疏导在一定程度上可以降低患者的焦虑程度,缓解情绪,可获较高的妊娠率。     

强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛与焦虑评分的影响

目的探讨强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛数字评分法(NRS)和焦虑量表评分的影响。方法选择2016年4月至2017年4月我院收治的胃癌患者108例,将患者随机等分成对照组及观察组。对照组实施常规护理,观察组实施强化优质护理,比较两组护理效果以及对护理的满意度。结果观察组患者护理后1周、2周、1个月的NRS评分、焦虑评分均低于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05),对护理满意度高于对照组(P <0. 05)。结论强化优质护理对胃癌手术患者的护理效果更好,不仅减轻了患者的疼痛程度,还能改善焦虑等负性情绪,降低并发症的发生率,最终提升了对护理的满意度,值得在临床推广应用。     

中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表在重症监护室的信效度研究

目的研究中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表在重症监护室患者中应用的信效度。方法经过系统的翻译与回译,确定中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表的内容;由研究者使用中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表与Braden量表对120例重症监护室患者进行压疮风险因素的评估,完成中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表的内容效度、内部一致性和校标关联效度的评价;通过评价7名护士对另外20例重症监护室患者评估结果的组内相关系数,完成评定者间信度评价。结果中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表的内容效度平均值为0.938,内部一致性Cronbach’sα系数为0.781,评定者间信度为0.897,患者Jackson/Cubbin压疮风险修订量表评分与Braden量表评分的相关系数为0.703。结论中文版Jackson/Cubbin压疮风险修订量表具有良好的信效度,适用于中国文化背景下的重症监护室患者压疮风险因素的评估与测量。     

ＣＲＡＭＳ 评分法在急诊预检分诊创伤患者的效果分析

目的 探讨 CRAMS 评分法在急诊预检分诊创伤患者抢救中的效果。 方法： 采用历史回顾对照法比较,急诊科在2014-09～2015-09月常规急诊预检分诊创伤患者为133例为对照组,2015 －10～2016 －10月急诊预检CRAMS评分分诊创伤患者113 例为观察组,比较两组患者病情分级的准确率、急救成功例、不良事件发生率结果。 结果 ：与对照组比较,观察组患者病情分级的准确率及抢救室急救成功例数明显升高、急诊科不良事件发生率也明显下降,(P < 0. 05)。 结论 CRAMS 评分法能够对急诊预检分诊创伤患者病情进行临床上的快速评估,准确分诊,提高抢救成功率。     

纽曼系统模式应用于胃肠道恶性肿瘤患者中的护理效果

目的:分析纽曼系统模式应用于胃肠道恶性肿瘤患者护理中对其焦虑和抑郁情绪的影响。方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的120例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用纽曼系统模式进行护理,比较两组患者护理前后的焦虑评分、抑郁评分和临床护理满意率。结果:护理前,两组患者的焦虑评分和抑郁评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;护理后,两组患者的焦虑评分和抑郁评分明显均低于护理前,且观察组的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的临床护理满意率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:在胃肠道恶性肿瘤患者的临床护理中应用纽曼系统模式,有助于改善患者的负面情绪,提升临床护理满意率。     

阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者的NIHSS评分及日常生活活动能力的影响。方法:选取2017年2月～2018年4月在我院就诊的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组25例。对照组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组患者的NIHSS评分、ADL评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,实验组的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;实验组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗期间,实验组的不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:急性缺血性脑卒中患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,效果显著,可有效减轻患者神经功能损伤,提高其日常生活活动能力。     

预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺剜除术中的应用

目的:探讨预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺增生患者经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月应用钬激光预先分离前列腺尖部尿道黏膜的整块剜除法进行HoLEP手术的中小体积前列腺增生症50例患者的资料,评估该手术方法的适用范围、优点、疗效及并发症情况。结果:50例手术均成功,手术时间(36.5±12.2)min,切除腺体质量(29±13.2)g。术后第1天血红蛋白为(119±15.2)g/L,术后4周前列腺症状评分(9.4±3.6)分、最大尿流率(22.5±2.3)mL/s、剩余尿量(23.4±9.2)mL、生活质量评分(2.4±1.4)分,均较术前明显改善(P0.05)。术后4例(8.0%)主诉出现尿频、尿急症状,3例(6.0%)出现短暂压力性尿失禁。结论:预先离断尿道黏膜的钬激光整块剜除法手术解剖标志明晰、操作简便、疗效肯定,能有效避免尿道黏膜撕脱损伤和杠杆拉伤,尿失禁并发症发生率较低,对治疗中小体积前列腺增生简单、实用。     

评分对高龄急性冠状动脉综合征患者介入治疗预后的评估价值

目的：评价Barthel评分应用于高龄急性冠状动脉综合征患者冠脉介入治疗的意义。方法：选择181例75岁以上因急性冠状动脉综合征行冠脉介入治疗的患者。根据Barthel评分,将其分成3组：＜70分组（n=62）、≥70～90分组（n=72）及≥90分组（n=47）。比较3组患者住院后1个月内的临床转归。结果：与≥90分组相比,＜70分组患者年龄较大、女性比例更高、入院时收缩压较低、白细胞计数更多、既往消化性溃疡比例较低、 ST段抬高型心肌梗死比例更高、进行急诊介入治疗的比例更高,差异均有统计学意义（P<0.05)。与≥90分组相比,＜70分组术后左心室射血分数较低、脑钠肽前体（pro- BNP）水平更高、消化道出血比例更高、住院时间更长,差异均有统计学意义（P<0.05)。≥70~90分组和≥90分组上述指标差异均无统计学意义。结论：罹患急性冠状动脉综合征且Barthel评分小于70分的高龄患者住院后1个月内临床转归不佳;这类患者进行冠脉介入治疗时,应慎重权衡风险与获益。