肾病综合征患儿血浆心钠素水平与有效循环血量的关系

采用放射免疫法测定了20例肾病水肿期患儿、16例缓解期患儿和14例正常对照的血浆心钠素(ANP);还分别观察了14例水肿期患儿在血浆容量扩张和收缩前后血浆ANP的水平。结果发现,水肿期患儿血浆ANP明显低于缓解期患儿及正常对照,而缓解期患儿血浆ANP与正常对照差异无显著性;扩容后,血浆ANP明显增高,容量收缩后,血浆ANP明显降低。表明在肾病患儿水肿期,有效循环血量的变化是导致血浆ANP变化的重要因素,血浆ANP的下降可作为反应有效循环血量减低的体液标记。     

立体定向手术中应用乌拉地尔致心率和血压下降2例报告

乌拉地尔(亚宁定)具有起效快、效果显著、对心率影响较小、不良反应少、长期使用无耐受性等优点[1],目前广泛应用于重症高血压及控制围手术期高血压.     

原发性甲状腺机能亢进伴重症肌无力13例治疗体会

目的 探讨原发性甲状腺机能亢进伴重症肌无力的治疗方法。方法 回顾性分析13例原发性甲状腺机能亢进合并重症肌无力患的临床资料。结果 本组13例均采用抗甲状腺药物和抗肌无力药物治疗,3例行甲状腺次全切除术;13例患均行扩大胸腺切除术。无并发症发生,随访3a无复发。结论 本病治疗应先针对甲亢,扩大胸腺切除术能增加缓解率。     

血清可溶性白细胞介素2受体和T细胞亚群在单纯性肾病综合征患儿发病中作用的探讨

本文对26例儿童单纯性肾病综合征患者血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）及T细胞亚群进行研究。结果表明肾病活动期SIL-2R值升高（均值为895±245U／ml），CD_4~+／CD_8~+比值降低（P＜0.01），而肾病缓解期SIL-2R（均值为494±127U／ml）及CD_4~+／CD_8~+比值恢复正常，将SIL-2R值与CD_4~+／CD_8~+比值进行相关分析，发现两者呈负相关（r=-0.61，P＜0.05）。提示SIL-2R水平的升高及T细胞亚群的紊乱在儿童单纯性肾病发病机制中起到重要的作用。     

14型类固醇抵抗肾病综合征1例报告

目的 探讨14型类固醇抵抗肾病综合征的临床特征、发病特点、诊疗过程和基因突变特点。方法 回顾1例14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)患儿的临床资料,包括患儿及其父母的基因检测结果,分析基因突变位点并复习相关文献。结果 患儿,女,3个月,主要表现为反复感染、水肿、低蛋白血症、高甘油三酯血症、肾上腺功能不全、甲状腺功能减退,临床诊断为14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)。基因诊断为磷酸裂解酶1(SGPL1)基因突变：c.874C>G(编码区第874号核苷酸由胞嘧啶变异为鸟嘌呤),导致氨基酸改变p.H292D(第292号氨基酸由组氨酸变异为天冬氨酸),为错义突变。表型符合14型类固醇抵抗肾病综合征。结论 14型类固醇抵抗肾病综合征(NPHS14)为罕见病,治疗效果差,预后不良,对于临床诊断病例,建议进行基因诊断,有助于提高患者的检出率,亦可为再生育遗传风险评估以及干预提供明确分子变异基础,全面提高儿科医生对该病的认识。     

重症手足口病心脏超声结果分析

目的:对重症手足口病患儿心脏超声结果进行分析,了解重症手足口病患儿心脏功能状况.方法:将212例重症手足口病患儿心脏彩超结果与80例正常组小儿心脏彩超结果进行对比分析.结果:与正常组比较,重症手足口病患儿心腔大小改变,心功能改变比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:重症手足口病患儿心脏彩超结果提示患儿心脏功能下降.     

中药治疗老年肾病综合征1例报告

本文作者采用单纯中药汤剂治愈1例老年原发性肾病综合征(PNS)患者,现报道如下.     

三黄益肾胶囊治疗2型糖尿病早期肾病疗效分析

目的:分析三黄益肾胶囊治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法:回顾性分析2008—2012年治疗的128例2型糖尿病早期肾病患者的临床资料,分为常规组及三黄益肾胶囊组,对相关临床资料及疗效进行分析。结果:两组治疗前后的糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白(MALB)指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后三黄益肾胶囊治疗组尿微量白蛋白改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄益肾胶囊能明显降低糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的排出,延缓早期肾病的进展。     

芒硝贴敷疗法对肾病综合征水肿的疗效研究

目的 观察芒硝贴敷疗法对肾病综合征水肿的临床疗效.方法 选取本院收治的60例符合入组的患者作为研究对象,根据治疗与护理方案将上述研究对象以入院顺序奇偶性分为对照组与治疗组各30例(其中:结题收集有效数据54例,治疗组25例,对照组29例,对照组接受常规治疗与护理,治疗组在对照组基础上使用芒硝贴敷,连续治疗14天,对比分...     

藏药灰兜巴对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smads信号通路的影响

目的研究灰兜巴对糖尿病肾病(DN)大鼠转化生长因子β1/细胞转导分子(TGF-β1/Smads)信号通路的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、灰兜巴提取物高剂量(200 mg·kg^-1)组、中剂量(100 mg·kg^-1)组和低剂量(50 mg·kg^-1)组,3个剂量组大鼠灌胃灰兜巴提取物,对照组灌胃生理盐水,连续灌胃20 d。采用酶联免疫吸附(Elisa)法测定转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞信号转导分子2(Smad2)、细胞信号转导分子3(Smad3)、细胞信号转导分子7(Smad7)和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白表达,用实时荧光定量PCR(qPCR)测定TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7和CTGF的基因表达。结果藏药灰兜巴能明显降低TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7和CTGF的蛋白表达和基因表达(P<0.05)。结论藏药灰兜巴能阻断TGF-β1/Smads信号通路,对DN大鼠具有一定的保护作用。