益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的:探讨益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法 :将90例100髋股骨头坏死的患者随机分为两组,对照组单纯给予微创髓芯减压植骨术治疗,治疗组给予益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术治疗。分别用影像学与Harris髋关节评分进行对比。结果:随访1年,两组的影像学比较有显著性差异(P<0.05)。两组的Harris髋关节评分术前较术后均有提高,但治疗组较为明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾逐瘀汤结合微创髓芯减压植骨术较单纯微创髓芯减压植骨术治疗效果优势明显。     

微创颅内血肿清除术联合醒脑开窍针刺法治疗脑出血的临床研究

目的:探讨微创颅内血肿清除术联合醒脑开窍针刺法治疗高血压脑出血的疗效及对患者神经功能恢复的影响。方法:回顾性分析118例高血压脑出血患者,随机分成保守治疗组38例、微创治疗组40例、微创针刺治疗组40例。常规治疗组给予脱水降颅压,清除自由基,促进脑代谢营养脑细胞,控制血压、血糖,维持水电解质平衡等常规治疗。微创治疗组在常规治疗基础上行微创颅内血肿清除术。微创针刺治疗组在常规治疗基础上行微创血肿清除术并联合"醒脑开窍"针刺治疗。结果:治疗21天后3组神经功能评定SSS评分及日常生活能力评定BI指数评分与治疗前比较P<0.05,有统计学意义。同时3组治疗后两两比较P<0.05,有统计学意义。说明3组治疗方法均有效,并且微创针刺治疗组疗效>微创治疗组疗效>常规治疗组疗效。结论:微创血肿清除术是一种紧急治疗高血压脑出血的方法,能提高有效率、降低死亡率,醒脑开窍针刺治疗能在手术成功后更好的促进患者的肢体功能恢复,两者相得益彰,大大改善了患者的预后。     

中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养神经细胞缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的:探讨中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤的保护作用,为进一步开展临床研究提供依据。方法:采用血清药理学和原代神经细胞培养的方法,用SD大鼠的含中风醒脑液血清体外培养PC-12神经细胞,用连二亚硫酸钠造成细胞缺氧损伤模型,用H2O2造成细胞氧化损伤模型,建立缺血再灌注的体外细胞模型,分别在造模后2h、4h用alamarBlue染色,用酶标仪测定吸光度,检测PC-12细胞的生长活力及应用流式细胞技术检测细胞的凋亡率。结果:中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤具有保护作用。结论:中风醒脑液是一种神经细胞保护剂,可以增加神经细胞存活率与活力,抑制其凋亡率。     

中风醒脑液对大鼠缺血再灌注的保护作用和治疗时间窗

目的:研究中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗。方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予中风醒脑液(25/60)×大鼠体重×6.25,每日1次,给药7天。末次给药1h制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围;放免法测定血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量;中风醒脑液的治疗时间窗研究:采用MCAO局灶性脑缺血2h,再灌注24h模型,分别在缺血开始2、3、4、5、6、12、24h再灌注并继续灌胃,每6h给药1次,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围。结果:中风醒脑液能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减少脑梗死范围,降低血清I L-8、TNF-α,提高血清中BDNF的含量;在缺血后2h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,并明显优于依达拉奉组,12h开始用药,疗效下降,24h开始用药,上述各指标有下降趋势但无统计学差异。结论:中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血2～6h内。     

膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察膈下逐瘀汤联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性.方法 65岁以上老年人头面部带状疱疹后遗神经痛患者38例,采用口服膈下逐瘀汤每日1剂分3次口服,三叉神经分支阻滞和星状神经节阻滞治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果.结果 与治疗前比较,治疗后第1周～第6周,VAS和QS均显著下降(P＜0.01).患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%.结论 膈下逐瘀汤联合三叉神经分支阻滞及星状神经节阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后遗神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应.     

醒脑静注射液治疗脑鸣28例疗效观察

目的:探讨醒脑静注射液治疗脑鸣的机制及临床疗效.方法:选取头昏脑鸣患者56例,随机分为2组,观察组28例,对照组28例.观察组采用醒脑静注射液治疗,对照组采用长春西汀治疗,疗程为7～10d.观察2组的疗效.结果:醒脑静治疗组总有效率为85.71％,长春西汀对照组总有效率为71.43％,醒脑静组其临床疗效明显优于长春西汀组(P＜0.05),治疗期间2组均无不良反应发生.结论:醒脑静注射液治疗头昏脑鸣在疗效方面优于长春西汀.     

醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的:观察醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:将100例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服醒脑解郁胶囊,对照组口服百忧解,治疗1月后进行评分.结果:2组治疗前、后经HAMD评分,各组均有统计学意义(P＜0.05),治疗后将治疗组和对照组进行HAMD评分,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑解郁胶囊能有效地恢复脑卒中引起的神经功能缺损,对卒中后抑郁症的治疗有较好的临床效果.     

醒脑开窍针刺法治疗中风恢复期患者85例

目的 探讨“醒脑开窍”针剌法治疗中风恢复期的疗效.方法 对170例中风恢复期患者随机分为采用“醒脑开窍”针刺法组85例和传统针刺治疗对照组85例,均治疗3～5个疗程.结果 采用“醒脑开窍”针刺法组85例基本痊愈13例,显效30例,有效34例,无效8例,恶化0例,总有效率90.59％;对照组85例中风恢复期患者基本痊愈8例,显效23例,有效26例,无效28例,恶化0例,总有效率67.06％.结论 “醒脑开窍”针刺法组治疗中风恢复期总有效率明显优于对照组,P＜0.05.     

通痹温阳逐瘀汤治疗冠心病心绞痛寒凝心脉证48例

目的 观察通痹温阳逐瘀汤对冠心病寒凝心脉证患者的临床疗效.方法 治疗组用通痹温阳逐瘀汤(桂枝、全瓜萎、薤白、制附片、法半夏、桃仁、红花、当归、枳壳、赤芍、川芎),对照组用消心痛、肠溶阿司匹林治疗.结果 治疗组与对照组症状缓解总有效率分别为85.41％和52.08％.两组心电图疗效总有效率分别为79.12％和45.83％.结论 本方有温阳散寒、活血通瘀的作用,能达到扩冠、缓解心绞痛的作用.     

活血化瘀类方抗肝纤维化疗效比较

目的:基于方证相对原理,通过肝肾纤维化方证数据库筛选分析,选择膈下逐瘀汤、复肝丸、燮枢汤、鳖甲丸4首方剂,观察他们对二甲基亚硝胺(DMN)大鼠肝纤维化的药效作用。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、膈下逐瘀汤组、复肝丸组、燮枢汤组、鳖甲丸组和N-乙酰半胱氨酸对照药组。除正常组外,各组大鼠均以DMN 10μg/kg腹腔注射,每天1次,每周连续3天,共4周。造模第3周开始给予相应药物灌胃:膈下逐瘀汤7.03g/kg、复肝丸6.43g/kg、燮枢汤12.51g/kg、鳖甲丸5.40g/kg,正常组与模型组给予等体积的生理盐水灌胃,每天1次,连续4周。试剂盒测定血清ALT、AST、γ-GT活性及Alb、T.Bil含量,盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,HE染色与天狼猩红染色观察肝组织炎症与胶原沉积情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠体重明显降低,脾体比升高,腹水形成;血清ALT、AST、Tbil及肝组织Hyp含量明显升高,血清Alb明显降低;肝组织病理染色可见大量炎性细胞浸润、胶原纤维沉积明显,纤维间隔、部分假小叶形成。与模型组比较,复肝丸组、N-乙酰半胱氨酸组脾体比和ALT、Hyp含量等显著降低,肝细胞变性和炎症坏死明显减轻,胶原沉积明显减少,AST、Tbil、γ-GT无明显变化;膈下逐瘀汤组脾体比、ALT、Hyp含量等降低,但死亡率较高,肝组织病理炎症及纤维化程度均较重;燮枢汤组脾体比降低,其余指标无明显变化;鳖甲丸组脾体比降低,ALT、Hyp含量有所降低,但肝细胞变性、炎症坏死和胶原沉积无明显变化;结论:与N-乙酰半胱氨酸相似,复肝丸有较好的抗DMN大鼠肝纤维化作用。