血管造影系统中的新技术

血管造影系统中的新技术王佩锞１高育２作者单位１．解放军总医院医学工程中心，北京１００８５３２．解放军总医院放射科，北京１００８５３随着高新技术日新月异的发展，ＤＳＡ血管造影Ｘ线设备也在不断的更新换代，以往所青睐的结构复杂、价格昂贵的双向Ｃ形臂Ｘ线血...     

肝纤维化不同部位超声造影定量参数差异性的研究

目的:探讨肝纤维化患者肝脏不同部位超声造影定量参数有无差异性。方法:研究对象为经病理证实的肝纤维化患者16例,均经肘静脉团注对比剂SonoVue 2.4ml,采集实时动态造影数据3min,使用超声造影定量分析软件进行脱机分析。分别记录浅层、中层、深层肝实质造影始增时间及强度,达峰时间、达峰强度和曲线上升斜率。结果:浅层、中层和深层肝实质各项参数中:中层肝实质造影始增时间较深层明显缩短(P<0.05),浅层肝实质造影始增强度明显低于中、深层(P<0.05),浅层肝实质达峰强度显著高于深层(P<0.05),浅、中层肝实质曲线上升斜率显著高于深层(P<0.05),达峰时间组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影定量参数可反映肝纤维化患者肝脏不同部位的血流灌注特征。     

宫腔超声造影诊断宫腔内病变的价值

目的:随着超声技术的不断发展,超声在临床的应用越来越广泛。宫腔超声造影可清晰的显示子宫腔内的病变,在对子宫异常出血、宫腔及粘膜下占位性病变、慢性炎症、先天畸形的检查中,具有重要价值。本文概括了宫腔超声造影对子宫腔内病变的诊断应用价值与发展前景。     

携RGDS超声造影剂的制备及体外靶向血栓研究

目的探讨制备携精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-丝氨酸(Arg-Gly-Asp-Ser,RGDS)靶向脂膜超声造影剂的制备,并对靶向微泡的特性及靶向作用进行初步鉴定.方法分别采用酰胺键共价键合的方式和表面吸附法将脂膜超声造影剂与RGDS血栓靶向短肽片段进行结合;制备产物通过流式细胞仪进行携带率和稳定性的检测;对内源性凝血途径产生的血栓进行寻靶作用研究.结果流式细胞仪显示共价键合RGDS脂膜超声造影剂其微泡外壳波长发生了明显变化,显示改变率达到82%,而表面吸附法制备的靶向超声造影剂改变率达到23%;激光共聚焦显微镜显示携带RGDS的脂膜超声造影剂在大量的PBS液清洗后,对离体血栓仍具有很强的靶向性和稳定性,而表面吸附法制备的靶向超声造影剂在大量PBS液清洗后,失去了其靶向性.结论采用共价键合的化学修饰方法可以成功制备稳定性好的亲血栓靶向脂膜超声造影剂.     

冠脉介入治疗中造影剂对血清胱抑素C水平的影响

目的观察经皮冠状动脉腔内介入治疗术（PCI）患者手术前后血中胱抑素C（CysC）水平变化。方法选择接受PCI术的患者80例,检测手术前后不同时间点血肌酐（SCr）、肾小球滤过率（GFR）和血CysC水平。结果 80例患者术前和术后24h及48 h SCr、GFR水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,未发生对比剂肾病（CAN）。CysC水平在术后24 h及48 h显著升高,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在PCI术后SCr变化不明显的患者血CysC水平已升高,提示CysC对造影剂肾病（CAN）有早期预测作用。     

两种不同方法对比治疗碘造影剂渗漏的研究

目的:比较硫酸镁联合利多卡因湿热敷和冷湿敷治疗碘造影剂局部渗漏的效果.方法:将92例下肢静脉碘造影剂渗漏患者分为实验组及对照组每组46例,实验组采用硫酸镁联合利多卡因湿热敷,对照组采用冷湿敷,比较两组的治疗效果.结果:治疗72 h后,实验组痊愈率100％(46/46),对照组痊愈率84.8％(39/46),其余7例治疗96 h后痊愈,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合利多卡因湿热敷可有效治疗碘造影剂渗漏所致的局部组织损伤和疼痛,其疗效优于冷湿敷.     

靶向超声造影剂在冠心病中的应用

靶向超声造影剂在超声分子成像技术中占有重要的地位,也为冠心病的诊断和治疗提供了新的思路。本文将针对靶向超声造影剂的原理、发展及其在冠心病诊治中的应用做一综述。     

瑞舒伐他汀预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病的临床研究

目的：探讨瑞舒伐他汀预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病的临床效果。方法：选取我院经冠状动脉造影证实主要冠状动脉存在严重狭窄同时行冠脉介入治疗的38例冠心病合并糖尿病患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,两组均服用治疗冠心病与糖尿病的常规药物,观察组在此基础上加服瑞舒伐他汀。结果：对照组的Scr达到了（136.4±28.9）μmol/L远高于观察组的（104.4±9.3）μmol/L（P〈0.05）;对照组的Ccr为（70.3±6.9）ml/min,和观察组的（78.8±9.7）ml/min相比较低（P〈0.05）,两组比较具有统计学意义。结论：瑞舒伐他汀能够改善患者肾功能,对预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病有重要意义。     

绒癌细胞靶向微泡造影剂结合特性研究

目的 探索体外靶向SonoVue微泡与绒癌细胞的结合特性、结合率及靶向微泡的稳定性,为临床进行滋养细胞肿瘤的超声定位提供依据.方法 用SonoVue微泡与兔抗人HCG抗体作用制成靶向造影剂,然后分别与绒癌细胞及子宫内膜间质细胞作用,比较各自的结合率及冲洗前后的结合率.结果 SonoVue微泡与兔抗人HCG抗体的结合率为77.6%;绒癌细胞与靶向SonoVue微泡的花环形成率为(87.8±6.3)%,明显高于子宫内膜间质细胞花环形成率的(9.4±1.7)%(P＜0.05);靶向SonoVue微泡与贴壁生长的绒癌细胞结合率为(85.4±4.7)%,冲洗后结合率为(83.1±3.8)%(P＞0.05);流式细胞仪检测绒癌细胞与靶向SonoVue微泡的结合率为81.0%.结论 在体外靶向SonoVue微泡与绒癌细胞可特异性结合,其结合力具有一定的强度,可望能抵抗毛细血管内血流生理性冲洗的破坏,实现靶向显影.