疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药所致勃起功能障碍临床研究

目的：观察疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） 类抗抑郁药所 致勃起功能障碍（ED） 患者的效果。方法：选取112 例肝郁肾虚型SSRIs 类抗抑郁药所致ED 患者,采用随机 数字表法分为2 组各56 例,对照组给予他达拉非片治疗,观察组给予疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗, 2 组均治疗8 周。对比2 组临床疗效,治疗前后评定中医证候评分、勃起功能［勃起硬度评价量表（EHS） 评 分、国际勃起功能评分量表（IIEF-5） 评分］、心理状态［抑郁症筛查量表（PHQ-9） 评分］、血管内皮功能 ［血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）,血管扩张功能（FMD）］,观察治疗期间的不良反应。结果：治疗 后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组性欲下降、阴茎痿软不举、阴茎举而不坚、忧愁善感、小便 淋漓评分及PHQ-9 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组6 项评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组EHS 评 分、IIEF-5 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组EHS 评分、IIEF-5 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组 ET-1 水平均较治疗前降低,NO 水平及FMD 值均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组 ET-1 水平低于对照组,NO 水平及FMD 值均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2 组患者均未发 生明显不良反应。结论：采用疏肝益肾起痿汤联合他达拉非片治疗肝郁肾虚型SSRIs 类抗抑郁药所致ED 效果 明显,能够改善患者的心理状态和血管内皮功能,提高勃起功能,安全性高。     

柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及脑区5-HT2A、BDNF表达的影响

目的 探讨柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠行为学及额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF表达的影响。方法 大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、柴胡疏肝散组、氟西汀组、联合用药组,每组9只,采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型,术后给予慢性不可预见的温和刺激造模4周,结束后分别灌胃给予生理盐水5 mL/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg、氟西汀12.5 mg/kg、柴胡疏肝散2 mg/kg+氟西汀12.5 mg/kg,每天1次,连续4周。实验期间测定各组大鼠体质量,并行行为学(糖水偏好实验、旷场实验及Morris水迷宫实验)评定。实验结束处死大鼠后,采用RT-qPCR法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF mRNA表达,免疫组织化学染色法检测大鼠额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF的阳性细胞表达,Westren blot法检测额前皮质与纹状体区5-HT2A、BDNF蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组抑郁样行为未见改善,5-HT2A及BDNF mRNA表达、阳性细胞表达、蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,柴胡疏肝散组、氟西汀组和联合用药组大鼠抑郁样行为改善,5-...     

肝郁证T、B淋巴细胞活性改变及疏肝治疗影响的实验研究

为探讨肝郁证机特异性免疫应答的变化及疏肝治疗的影响,采用夹尾应激加肾上腺素注射法复制肝郁证模型,观察分别代表细胞免疫与体液免疫功能的T、B淋巴细胞活性变化、血液IgG、IgM的水平及疏肝解郁基本方剂柴胡疏肝散对它们的影响,结果肝郁证模型大鼠T、B淋巴细胞转化率显著升高,IgM水平显著降低,通过灌服柴胡疏肝散可明显预防前者的升高,而对后者的降低无明显影响,认为肝郁证淋巴细胞活性增强,IgM水平降低,疏肝治疗通过降低淋巴细胞活性而发挥作用。     

健脾疏肝法对肝癌介入栓塞术后患者生活质量的影响

目的 用中医疗法提高肝癌介入栓塞术后患者生活质量;方法 93例患者分为中药组（48例）和对照组（45例）,中药组介入后持续服用有健脾疏肝作用的中药7－9周后,复查其症状和体征,并与对照组相比。结果 介入后患者体重减轻的例数,对照组多于中药组,P＝0．034,差异有显著性;介入后患者体重减轻的幅度和平均数两组比较, 差异有显著性,P值分别为0．000和0．000;腹水、低热、盗汗等的发生率两组比较,差异无显著性,P值均＞0．05。结论 健脾疏肝法能有效地 改善肝癌介入栓塞术后患者的生活质量。     

湿温病湿重于热证的动物实验研究

用多因素综合造模方法,模拟湿温病湿重于热证的发生发展过程,观察实验动物血液生化、免疫功能的变化及病理切片。并用自拟中药燥湿运脾汤治疗模型动物,观察其治疗前后的变化。初步揭示湿重于热证的病理实质以及燥湿运脾汤的作用机理。     

糖尿病宜重视疏肝健脾

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足而导致的糖代谢失常为主的全身性疾病,属于中医消渴病的范畴,中医辨证消渴病向来多从阴虚燥热立论,笔者认为阴虚燥热虽是消渴之重要病机之一,而肝郁、脾虚在消渴病病机及辨证论治中的作用亦十分关键,下面从病机、辨证、治疗三方面加以论述。     

自拟疏肝实肠汤治疗肠易激综合征临床疗效观察

肠易激综合征 (IBS)是一种具有特殊病理生理基础、独立的肠功能紊乱性疾病。焦虑、激动、抑郁、恐惧等精神因素均可导致该病的发生、发作与加重。笔者自 1995年开始自拟疏肝实肠汤治疗 6 2例 IBS患者 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　按照 1986年全国慢性腹泻学术讨论会制定的“肠易激综合征临床诊断参考标准”[1 ]选取 92例 IBS患者 ,分为治疗组 6 2例 ,男性 2 1例 ,女性 41例 ,年龄 2 2～ 5 9岁 ,平均 41.3岁 ,病程 1～ 9年 ,平均 4.5年 ;对照组 30例 ,男性 10例 ,女性 2 0例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均 40 .1岁 ,病程 …     

柴胡疏肝散治疗胁痛的体会

用柴胡疏肝散为主加减治疗胁痛,疗效确切,不论是肝,胆,胃,胰腺病变,甚至肋间神经痛等病,只要症见胁肋胀痛,口干口苦,纳差等,即可应用本方治疗。     

疏肝健脾法治疗肠道易激综合征

笔者自1997年以来用疏肝健脾法治疗肠道易激综合征30例,收到满意的疗效,现报道如下。 1 临床资料 30例中,男性17例,女性13例;年龄25岁～9例,36～21例。体力劳动者13例(43.3％),非体力劳动者17例(56.7％)。病程6个月至1年者17例(56.7％),2年以上者13例(43.3％)。全部病例均有肠功能紊乱的表现,腹痛、腹泻或便秘与腹泻交替,并伴有失眠焦虑、抑郁、乏力等症状。多数病人腹泻次数为每日3～6次,粘液稀便,均遇情志不舒和精神紧张而加重。 实验室检查:全部病例经胃肠X线检查及肠镜检查,均为肠痉挛,肠黏膜充血,无溃疡,大便常规检查及血常规检查均正常。     

运脾散(藿朴夏苓汤加减)治疗慢性胃炎疗效观察

目的：探求运脾散治疗慢性胃炎的疗效。方法：临床试验设运脾散治疗组与养胃舒胶囊对照组以比较疗效。结果：治疗组与对照组疗效有显著差异。结论：运脾散治疗慢性胃炎疗效优于养胃舒，但需要增加病例进一步观察和总结。