风湿病四则临证例析

［例一］常某，女，18岁。1995年8月16日初诊。患者1993年受凉及精神刺激后双手指皮肤苍白，继之紫绀，逐渐出现双手肿胀，面部皮肤发紧。近1年出现双前臂及双手皮肤变硬，无弹性，光滑，四肢无力。查体见患者面部皮肤光亮，无皱纹，弹性尚可，张嘴三指尖，双手及前臂皮肤弹性差，变硬，双手雷诺氏征阳性，指间无溃疡。查ESR120mm／h，C336．2mg／dl，C4＜8．0mp／dl，ANA：阳性，斑块型，超声心动图示：少量心包积液，肺功能示限制性通气功能障碍，弥散功能减退。诊断：SSc（系统性硬化症）。在中医科就诊前，已用强的松60mg／日，晨顿…     

补阳还五汤加减治疗类风湿肺炎体会

类风湿性关节炎属祖国医学痹证范畴。现代医学揭示，支气管、肺血管、肺间质及胸膜均富于结缔组织，而属结缔组织疾病的类风湿性关节炎常可累及肺产生病变，其中最为严重的是"弥漫性肺间质纤维化"，即"类风湿肺炎"。临床除痹证表现外，常出现呼吸困难进行性加重，或伴发热、胸痛等证，属祖国医学肺度范围。本病预后差，为疑难病证之一。现代医学主要以肾上腺皮质激素长期治疗，在产生疗效的同时，其副作用的出现也增加患者的痛苦。笔者复习文献，结合辨病，以补阳还五汤加减治疗，在改善症状、减轻激素副作用及减少激素用量、提高患者生活质…     

药蜡外敷治疗风湿寒痹60例

１９９２年１０月～１９９６年３月，我们应用药蜡外敷疗法治疗风湿寒痹（风寒、类风湿性关节炎）６０例，并与单纯蜡疗４０例进行对照，疗效满意，现报告如下。一般资料治疗组（药蜡组）６０例中男性２７例，女性３３例；年龄１２～６３岁，平均４２．３岁；病程５个月～...     

仙龙颗粒对T淋巴细胞转化影响的实验研究

目的通过仙龙颗粒对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠T淋巴细胞转化影响的实验研究,初步探讨其治疗作用机理。方法建立成年ICR小鼠胶原诱导性关节炎,通过MTT法测取小鼠脾脏淋巴细胞转化率。结果通过统计学处理,该药能够明显降低小鼠T淋巴细胞转化率(P<0.05)。结论仙龙颗粒调节亢进的T淋巴细胞反应性,降低增值能力,通过对机体免疫功能的影响,可能是该药治疗类风湿性关节炎机理之一。     

风湿定胶囊的药效学研究

目的：研究风湿定胶囊的药效学。方法：对风湿定胶囊的消肿、镇痛、抗炎作用进行研究。结果：风湿定胶囊具有消肿、镇痛、抗炎作用。结论：风湿定胶囊疗效确切，具有较好的临床应用价值。     

非甾体类抗炎药物不良反应概述

自从1899年阿司匹林上市以来，非甾体类抗炎药（nonMeroial anti-inflamatory drags，NSAIDs）作为药用化合物用于治疗风湿性疾病已有百年历史。据估计，全球每天有3000～4000万患者应用NSAIDs，其中60a以上的老人超过40％。目前，在我国NSAIDs是仅次于抗感染药物的第二大类药物，发展前景较为广阔。     

不确定风湿病患者人类白细胞抗原B27测定

目的调查临床诊断不确定风湿性疾病患者HLA—B27抗原的分布情况，探讨其在风湿性疾病中诊断及鉴别诊断的意义。方法采用标准NIH微量淋巴细胞毒实验方法对747例临床诊断不确定风湿性疾病患者做HLA—B27抗原检测。结果747例中，HLA—B27阳性196例，总阳性率26．24％。HLA—B27阳性者中16岁以下20例(男16例、女4例)，占10．21％；16～40岁162例(男126例，女36例)，占82．65％。大于40岁14例(男9例、女5例)，占7．14％。结论HLA-B27血清学检查对临床诊断不确定风湿性疾病的鉴别诊断具有重要意义．HLA—B27阳性提高了发现AS的可能性。对于诊断不确定的风湿病患者，HLA-B27可作为筛选指标。     

麻杏苡甘汤加味治疗风湿寒性关节痛57例

笔者应用经方麻杏苡甘汤加味治疗风湿寒性关节痛57例,取得了较为满意的疗效,报告如下.     

粗毛淫羊藿及其不同炮制品中多糖的测定

粗毛淫羊藿Epimedium acuminatum Franch，的干燥地上部分是淫羊藿的来源之一，具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿等功效。现代药理研究表明：淫羊藿多糖具有明显的免疫活性，用于调节免疫、抗肿瘤、抗衰老等，是一种很有发展前途的生物调节剂。本实验采用苯酚-硫酸法对粗毛淫羊藿及其炮制品中多糖进行测定。     

鼻炎可用苍耳子

苍耳子为菊科一年生草本植物耳苍耳的果实。一名牛虱子、苍郎种、苍子、胡苍子、苍棵子等。含有苍耳子甙1．2％，树脂3．3％，以及脂肪油、生物碱、维生素C和色素等，干燥果实含脂肪油26．8％，硬脂酸3．63％。本品性温、味甘、有毒，入肝、肺经，具有散风、止痛、祛湿、杀虫的功效。常用于治疗风寒头痛、风湿痹痛、四肢拘挛痛、鼻渊、齿痛、疥癞、瘙痒等症。