全科医生小词典——家庭评估

家庭评估是针对原因不明的与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估,涉及整个家庭的功能状态、家庭资源及家庭成员,通过对家庭资料的综合分析,得出调适个体、家庭问题的解决途径。家庭评估的内容:(1)家庭基本资料:家庭名称、家庭地址和电话。(2)家庭环境:包括家庭的地理位置、周边环境、居家条件、邻里关系、社区服务状况等。(3)每位家庭成员的基本情况:包括姓名、性别、年龄、家庭角色、职业、文化程度、婚姻状况、主要的健康问题、宗教     

多管齐下合力破解医院停车难

案例中,医院停车难问题让A院余院长眉头紧蹙、愁云笼罩,临床科室主任停车都存在困难,广大职工、患者就更不用说了,这其实就是医院管理者共同的心病之一。在“看病难,住院难”尚未得到根本解决的环境下,“停车难”也成为了困扰大医院,特别是中心城区知名老牌大医院的“老大难”问题。于患者,这给他们及其家属带来极大不便;于医院,这是制约发展的瓶颈;于社会,这不仅是城市规划、交通管理的难题,更有可能成为缓和医患关系矛盾道路上的绊脚石,并发展为突出的民生问题。心病如何医,如何实现患者、医院和社会的共赢,需要大家群策群力。     

髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折

目的：探讨髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折的疗效。方法收集该院2010年1月至2014年1月采用髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折患者47例。结果将获得随访的47例患者疗效按改良Bostman标准评定,优41例,良5例,差1例,优良率97．8％。结论髌骨爪联合保护钢丝治疗髌骨下极骨折,并发症少,功能恢复满意,效果确切,值得临床推广。     

甘草酸对造影剂肾病细胞保护作用研究北大核心CSCD

目的研究甘草酸对造影剂肾病的保护作用及其机制。方法体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2细胞),分为空白对照组、碘海醇组(75 mgI·mL^(-1)碘海醇)、碘海醇+甘草酸组(75 mgI·mL^(-1)碘海醇+100μmol·L^(-1)甘草酸)。干预HK-2细胞2 h后,用MTT法检测细胞活力;用蛋白质印迹法检测细胞溶解液高迁移率族蛋白B1(HMGB1)蛋白表达;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测细胞IL-6 mRNA、MCP-1 mRNA表达量。结果空白对照组、碘海醇组和碘海醇+甘草酸组的细胞活力分别为(100.00±1.93)%,(92.88±6.72)%,(99.74±3.05)%,HMGB1蛋白相对表达量分别为1.00,1.33±0.08,1.14±0.07,IL-6 mRNA相对表达量分别为1.00±0.02,5.44±0.97,3.36±0.46,差异均有统计学意义(均P<0.05)。空白对照组、碘海醇组和碘海醇+甘草酸组MCP-1 mRNA相对表达量分别为1.00±0.13,2.07±0.56,1.82±0.61,碘海醇+甘草酸组与碘海醇组相比MCP-1 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸对造影剂肾病诱导的HK-2细胞损伤有保护作用,且这种保护作用可能与HMGB1的抑制有关。     

强化区域卫生规划意义重大——国务院发展研究中心、国务院医改专家咨询委员会委员葛延风解读《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》

推进医疗卫生服务体系发展规模与层级、区域等体系的合理布局,是实现广大城乡居民人人都能享受便捷、优质医疗卫生服务的最重要基础条件,也是医疗卫生事业健康发展的最基本要求。日前,《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》正式颁布,这是深化医药卫生体制改革、促进     

医联体思辨 访哈尔滨市第一医院院长孟庆刚

2014年,黑龙江省卫生计生委出台的《黑龙江省区域医疗机构联合体建设指导意见》规定,每个三甲医院要与3~5个社区卫生服务中心组建一个医疗联合体,医联体内的三甲医院每天至少派一名医生坐诊社区卫生服务中心。2014年11月15日,"医联体"在哈尔滨市率先试点运行。哈尔滨市第一医院等30家医院分别与市辖区89家社区卫生服务中心组建30个医联体。近期国内不少地方都在推动医疗联合体,在哈尔滨市运行了一段时间的医联体目     

冬夜难眠,宝宝睡不安稳?也许是“干性湿疹”在捣乱

宝宝睡眠好,是成长的保障!可是科季来临,有些妈妈会发现宝宝难以入睡、常常惊醒,让妈妈心急如焚。首都儿科研究所皮肤科专家刘晓雁文任经常在临床中发现同样的疑问。"妈妈会说没有发现宝宝身上红肿或者蜕皮,但宝宝总是浑身乱挠,不肯入睡。这时我们可以用手去摸摸肩膀外侧或小屁股蛋,会发现有粗糙的手感。其实,这时的肌肤已经有肉眼不易看到的小裂口,如同墙皮脱落,防止不了外界刺激,内部的水分也无法留住,这就是干性湿疹。"     

基于地理信息系统的卫勤资源管理方案设计

目的:设计一种基于地理信息系统(geographic information system,GIS)的数据管理方案,用于卫勤部门管理下属医疗卫生机构的卫生资源.方法:按照数据服务层、应用服务层、表现层的逻辑功能设计总体方案,利用关系数据库统一管理空间数据和卫勤资源数据的存储、转换和关联.结果:该系统可实现地理空间信息和卫勤专题信息的导入、导出、维护、汇总、查询分析等功能.结论:该系统为提高卫勤保障能力和卫勤管理效率提供了新途径.     

引起血液中血管紧张素Ⅱ增加的降压药对脑卒中起保护作用?

降压药对脑卒中的保护作用是由于降血压的缘故。实验室研究证明血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）激活血管紧张素Ⅱ2型受体（AT。R）可能起抗脑卒中作用。该研究是荟萃分析（J Hypertension，2007，25：1543—1553）26个随机临床降压药研究，包括206632名无心力衰竭病人。作者认为根据对AngⅡ是否增加，可以把降压药分成3类：     

胃粘膜内源性保护因子研究进展

前列腺素的胃粘膜保护作用还可能与其抗炎和免疫调节作用有关；一氧化氮对多种实验性胃粘膜损伤具有保护作用，其主要机制是增加胃粘膜血流、传入神经的胃粘膜保护介质除了一些肽类物质外，ＮＯ也是其终末介质之一。ＰＧ、ＮＯ和感觉神经肽在调节胃粘膜完整性方面具有协同作用。