新型冠状病毒肺炎疫情下输血科工作开展的建议与思考

输血一直以来都是临床治疗中必不可少的手段。随着新型冠状病毒肺炎疫情的持续发展,如何做好输血科工作人员的自我防护,做好无偿献血志愿者招募工作,保障医院正常开展手术,保证急救患者的临床用血,发挥输血科的相关技术辅助治疗作用,都是目前输血科亟待解决的问题。结合各项政策的发布以及笔者所在医院的输血工作经验,本文对以上问题提出个人建议及思考,希望起到抛砖引玉的作用,以期更好地发挥输血医学特长,进一步做好预防工作,切实保障血液安全供应。     

2019年中国医科大学附属第一医院细菌耐药性监测结果分析

目的 探讨2019年中国医科大学附属第一医院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药率,为临床经验性抗感染治疗提供依据.方法 收集2019年1月至12月我院检验科分离的非重复细菌,按统一方案进行菌株鉴定及药敏检测,应用Whonet?5.6软件对数据进行分析.结果 ?2019年共收集5?061株非重复菌株,其中,革兰阳性菌占31...     

直视微创手术技术在复杂肝外胆道手术中的应用

目的将直视微创手术技术应用于复杂肝外胆道手术,降低生理干扰、减少并发症。方法采用直视微创胆道外科手术器械,相对固定的手术步骤、技巧,施行胆囊三角区和胆囊床微创分离,胆囊管、胆囊动脉和胆总管的微创操作技术。结果本组137例复杂肝外胆道手术均在直视微创下完成。胆囊切除手术切口2.5~4.0 cm(平均3.8 cm),胆囊切除+胆总管切开取石、"T"型管引流手术切口4.0~5.0 cm(平均4.5 cm);除1例因胆道损伤于术后第11天行剖腹探查,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术以外,其余无胆道损伤、术后出血及死亡病例;术后无痛或微痛。结论直视微创肝外胆道手术技术创伤小、适应证广。     

万全的小儿情志观

基于对万全著作《幼科发挥》《育婴家秘》的文献研究,分析万全诊疗调护小儿情志相关疾病的理论并进行系统概括总结.从小儿情志的生理观、疾病观、养护观以及万全小儿情志相关疾病验案4个方面进行阐述.万全认为小儿情志具有"稚嫩之神,禀赋各偏""神用渐发,随形而长"的生理观,小儿情志病的病因病机以"胎毒欲火,敛郁神气""客忤惊吓,感...     

江苏昆山世医——郑氏女科抄本医书浅识

1昆山郑氏女科概况江苏昆山的郑氏家族世医,专精女科,自南宋始,流传至今29世,已有八百年的悠久历史,堪与青浦何氏29代世医相媲美,是中外医学史上罕见的奇迹。郑氏祖籍河南开封,是周宣王弟友(郑桓公)之裔。建炎三年,郑忆年率家百余口随高宗南渡,定居昆山,为迁昆始祖[1]。郑氏世医的始祖为薛氏(南宋末昆山人),薛氏精于医术,尤善女科,人称薛医产家,因为没有子嗣,将医术传于女婿钱氏,钱氏亦无子嗣,复传医术于女婿郑公显,自郑公显始郑氏家族遂世业女科[2]。郑公显为郑忆年5世孙。郑氏家族,名医辈出,遍及吴中,以儒医闻名,入朝任太医院医官者众多。…     

专职秘书在输血科学科建设中的作用分析

随着医院管理的精细化和规范化,许多大型综合医院先后设立临床、医技科室秘书岗位,从而优化人力资源配置,提高管理效率.近年来,输血医学发展迅速,专业技术人员紧缺,为进一步加强患者血液管理,促进输血科由单一的储血、发血转换为集临床、教学、科研、管理为一体的综合性平台科室,该院输血科设立专职秘书岗位,在协助科室管理、临床用血、...     

综合医院精神科会诊和门诊病人的差异

鄞州人民医院于1985年设置了精神卫生科,是综合性医院中较早设置精神卫生科的医院。近几年,随着医院的发展和精神科方面需要的增加,我院精神卫生科工作量有了明显的增加,主要表现为精神科病房会诊量和精神科门诊数量均有较大的增加。精神科会诊和精神科门诊工作既有密切的联系,又有一定的不同。为探讨它们之间的异同,本次研究对临床各科请精神科会诊的195例病人,将其与同期在精神科门诊首次就诊的720例病人进行对照分析。现报道如下。     

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药机制及流行高危因素的研究进展

碳青霉烯类抗菌药物一直是使用超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)或AmpC酶治疗肠杆菌科细菌的首选药物,临床上广泛使用碳青霉烯类抗菌药物导致肠杆菌科细菌的敏感性逐渐下降,出现具有多种耐药基因型别的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE),目前全球各地CRE的出现对于临床是一大难题。本文从产碳青霉烯酶、主动外排泵、外膜孔蛋白缺失、细菌生物膜系统等方面阐述耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药机制,并介绍近几年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌传播途径和感染危险因素,为临床防控和治疗耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌提供科学依据。     

猿猴疱疹B病毒感染

B病毒感染是源自旧大陆猿猴的人兽共患感染性疾病之一,最初报道系1932年美国研究者Brebner被一外表正常的赤毛猴咬伤后发生急性进行性脑膜脑炎而死亡的病例。1933年由死者脑中分离出病毒,初步阐明了其性状。本病毒的正式名称是“长尾猴疱疹病毒1（cercopithecine herpesvirus 1）”,一般称做“猿猴疱疹B病毒（simian herpes B virus,SHBV）”,简称B病毒,分类于疱疹病毒科的α疱疹病毒亚科。分子量约130kDa,核酸为双股链DNA,约160kb。G—C含量约75％。     

急诊科与感染疾病科资源调配在呼吸道传染病就诊量激增时的救治效果评价

目的 通过分析医疗数据,对比北京市某三甲综合性医院急诊科与感染疾病科独立运行的常规模式与联合开诊特殊模式的救治能力变化,为再次发生类似重大传染病疫情导致医疗资源供需失衡时,整合并优化医疗资源提供科学依据。方法 从信息系统调取三个时段的总接诊量、总输液量、重症救治量,以急诊和感染疾病科联合接诊新型冠状病毒患者且接诊高峰时段2022年12月20日至2023年1月18日共30d医疗数据为合并组,上一年度急诊和感染疾病科分区开诊时期为同比组,以及同一年度前30天医疗数据为环比组,进行统计分析。结果 急诊科和感染疾病科统筹联合开诊同比、环比急诊科和感染疾病科分区单独开诊在总接诊量、总输液量及重症救治量的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 COVID-19疫情全面暴发出现早期医疗资源供需失衡的情况下,急诊和感染疾病科在人力和区域进行统筹安排、合并开诊可优化医疗资源,提高接诊能力、重症抢救能力。