2例延迟性脾破裂误诊误治教训分析

延迟性脾破裂潜伏期症状隐匿,极易误诊误治。现报告2例,分析如下。病史简介例1:男,26岁,医师。因左上腹间歇性绞痛4小时于1987年10月10日下午4时入院。4小时前无任何诱因突发左上腹剧烈绞痛,向左肩背部放射,经肌注阿托品0.5mg,杜冷丁50mg后缓解,入院前3小时上述症状再发,为进一步诊治而入外科病房。询     

环孢菌素A的临床应用

本文介绍近年来临床应用环孢菌素A治疗溃疡性结肠炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、再生障碍性贫血、春季角膜炎、严重斑秃。据有关资料表明对以上疾病有效,并可免除部分溃疡性结肠炎患者的手 术治疗。     

EVALUATION OF CAPTOPRIL RENOGRAPHY WITH ^99mTc-MAG3 IN THE DIAGNOSIS OF RENOVASCULAR HYPERTENSION

Eighty-one patients with suspected renovascular hypertension (RVH) were studied using^99mTc-MAG3 renog-raphy before and after administration of 25 mg captopril (CAP).Among the 81 cases,22 were proven by renal arteriography or DSA.The results showed that by using CAP,the sensitivity and specificity of renography in RVH diagnosis increased from 66％ to 72％ and from 33％to 100％,respectively.We conclude that renography is a simple,noninvasive,sensitive and specific method for screening RVH and is suitable for use in hospitals with no γ-cameras.     

脾原发性恶性肿瘤的临床综合治疗

我院自1987年7月～1996年7月，共收治脾原发性恶性肿瘤患10例，经手术治疗8例，现就该病的诊断及综合治疗的临床体会报告如下：     

口服猪脾转移因子对正常,化疗,荷瘤小鼠DNCB皮肤DTH的影响

本实验结果表明，二硝基氯苯（ＤＮＣＢ）能致敏正常小鼠产生皮肤迟发型超敏反应（ＤＴＨ），而化疗，荷瘤小鼠皮肤ＤＴＨ受到明显抑制（Ｐ＜０．００１）；当ＤＮＣＢ致敏的正常，化疗，荷瘤小鼠同时口服与腹注猪脾转移因子（ＰＳ－ＴＦ）一定剂量后，对正常小鼠皮肤ＤＨＴ无明显影响（Ｐ＞０．０５）；对化疗，荷瘤小鼠皮肤ＤＴＨ有明显增强作用（＜０．０５－０．００１）。表明，ＰＳ－ＴＦ对化疗和肿瘤所致的细胞免疫功能下降有     

尿酶测定用于32例氨基甙类肾毒性早期损害的观察

采用尿N-乙酰氨基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对32例患者进行了用药前、后的连续观察。用庆大霉素前尿NAG的均值为21.98％U/g Cr;用药1d为89.92;用药3d为94.45;经统计学处理,自身配对比较,有显著性差异(用药前后t=3.108,P<0.01),证实NAG是观察庆大霉素早期肾毒性的灵敏指标。     

移植肾彩色多普勒血流超声与肾穿刺活检的对照研究

将彩色多普勒血流超声与移植肾活检结果相对照。评价无创性ＣＤＦＩ对移植肾排异反应的诊断价值。结果：不同病理状态下移植肾的阻力指数有所不同。急性排异和慢性排异反应组的ＲＩ值明显高于正常组。两次肾活检提示由急性排异转为慢性排异反应的同一患者，ＣＤＦＩ的动态观察显示，ＲＩ值明显增高。     

手术治疗脾损伤164例分析

总结1979年1月～1991年8月手术治疗脾损伤164例的经验,以全脾切除后的并发症论证了保脾的重要性,指出现代的治疗观点是既要保命,又要保脾;并提出了简单实用的脾损伤分类方法,对选择保脾术式有参考价值.各种保脾术式中首选修补术,其次为部分切除术,少作脾动脉结扎术,不得已才作全脾切除加自体脾移植术,对粉碎性和延迟性脾破裂可应用联合保脾术式.     

原发性肾紫癜诊治体会（附5例报告）

目的：探讨原发性肾紫癜的诊断和治疗。方法：总结1994～2001年收治经手术和病理证实的肾紫癜5例的临床资料，其中误诊肾盂肿瘤2例，肾结核1例，血尿查因疑肾紫癜2例。结果：5例均行肾脏切除，其中4例因短时内大量出血超过500ml而急诊行肾切除，包括疑肾紫癜还未用上激素治疗的2例。1例反复出血不能排除肿瘤而行肾切。结论：本病的术前诊断比较困难，应结合临床具体分析，尽可能早期用激素治疗以保存肾脏，只有在血尿严重，威胁生命或不排除恶性肿瘤时才考虑行肾切除。