锁定板治疗股骨远端粉碎性骨折28例

目的 探讨应用股骨远端锁定板治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效.方法 对28例股骨远端粉碎性骨折患者按照AO/OTA分类:A型关节外骨折10例,C型关节内骨折18例.全部进行切开股骨远端锁定板固定.结果 患者均获随访6～25个月,平均12.8个月.采用Merchant评分标准进行综合评分:优19例,良6例,可2例,差1例.优良率92.9%.结论 采用锁定板内固定系统治疗股骨远端粉碎性骨折,是一种有效的内固定方法,具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点.     

小切口全髋关节置换术156例临床分析

目的 观察小切口用于全髋关节置换(THA)的疗效.方法 2006年6月至2008年8月,选择156例患者,其中股骨颈骨折67例(67髋);类风湿关节炎6例(8髋);髋臼发育不良5例(8髋);股骨颈陈旧性骨折18例(18髋);强脊炎4例(4髋);股骨头坏死48例(55髋);髋关节炎8例(11髋)均行小切口全髋关节置换术,术后随访6～15个月.结果 手术时间平均76 min,术中出血200～800 ml,平均430 ml,术后平均3 d下地,随访结果,按Harris[1]评分标准平均90分.结论 小切口全髋关节置换具有手术时间短、出血少及下地时间早等优点,疗效满意,值得临床推广.     

化学实验考核的探索和实践

笔者从事化学实验教学将近二十年,深刻体会到实验考核是非常必要的,它不仅能考查学生对所学理论知识和实验基本操作技能的掌握程度,而且还能培养学生的操作习惯,提高学生动手操作的技术和能力,增强学生对实验操作的兴趣,使学生毕业后尽快适应临床工作,为广大患者服务.近几年,我校采取了实验课考核和理论考试分开的办法来增大实验课和理论课的开课比例,加强对实验技能的考核,其中,实验考核成绩占总成绩的20％,理论考试占总成绩的80％.按培养目标和教学大纲要求,化学实验考核主要从以下5个方面进行:实验操作考核;课堂提问;实验报告;实验设计;笔试.     

心理干预联合氟西汀对烧伤患者焦虑抑郁的疗效观察

烧伤不仅是躯体的损伤,而且还是心理和精神上的损伤[1]。随着医学的发展,传统的"生物—医学模式"已被"生物—心理—社会医学"模式所代替,改善患者的心理健康,提高患者的生活质量,对烧伤的康复具有重要意义[2]。我院2009     

舒芬太尼在小儿术后镇痛中的应用观察

目的探讨舒芬太尼在小儿术后镇痛中应用的安全性和有效性及最佳剂量。方法选择60例3岁～12岁择期手术患儿,随机分为3组,每组20例,在全麻手术后给予术后镇痛,记录术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点患儿视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramsay)。结果术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),各时点Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05)。结论微电脑镇痛泵持续静脉注入Ⅱ组镇痛液(舒芬太尼2.4μg/kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100ml)应用于小儿术后镇痛安全、有效、最佳。     

阿托品化定量评分在有机磷中毒救治中的应用效果

我院急诊内科采用阿托品化定量评分的方法,根据评分标准指导阿托品的应用,并与以往的常规阿托品判断病例对照,以观察阿托品化定量评分的应用效果。     

论疾控机构实验室等级评审

为全面提升湖北省各级疾病预防控制中心实验室管理和检测能力,实现科学化、规范化管理,湖北省卫生厅制定并印发了《湖北省疾病预防控制机构实验室等级评审工作方案》和《湖北省疾控机构实验室等级评审工作方案实施细则》以及《湖北省疾病预防控制机构实验室等级评审评分标准》（以下简称《评分标准》）,     

药学监护技能评估标准的建立及在教学中的应用

目的: 构建药学监护技能评分标准并探索其在教学中的应用。方法: 基于药物治疗管理工作步骤,建立课程教学的评分标准,并采用专家咨询法对评分标准进行修订。对62名临床药学专业学生进行药学监护相关案例演练,按照评分标准对学生药学监护能力进行评估。结果: 从采集信息、药物治疗问题、拟定和执行药物监护计划、执业记录4个方面建立了评分标准。案例演练结果显示学生在药物治疗问题部分表现最佳(得分率为75.91%±12.76%),其次是采集信息和拟定和执行药学监护计划部分(得分率分别为72.45%±10.70%,71.02%±9.80%),在执业记录部分表现最差(62.50%±6.57%)。各部分的难度系数为0.63~0.76。结论: 评分标准能切实反映学生药学监护能力的具体情况,有助于改进教学手段,可作为药学监护教学的重要教学工具,并为其他高校药学监护教育评估提供参考。     

SLT接触式激光显微手术治疗脊髓髓内肿瘤随机对照研究

目的研究应用接触式激光显微手术治疗髓内肿瘤的疗效。方法对我院1998年3月-2003年4月期间入院所有脊髓髓内肿瘤患者随机分为A组和B组。其中A组接受常规显微手术,B组接受接触式激光器配合显微手术。制定严格的纳入和排除标准。术后采用美国脊髓损伤协会ASIA评分标准评分,评分时间分别为术后3个月、6个月、12个月。采用SPSS统计软件统计分析。结果A组30例,肿瘤全切11例(36.67%);近全切除14例(46.67%),大部切除5例(16.67%)。B组25例,肿瘤全切16例(64.00%);近全切除8例(32.00%)。大部切除1例(4.00%)。对两组治疗前后ASIA评分进行统计分析,术后3个月与术前评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论⑴接触式激光可以精确地切除和汽化髓内肿瘤,减少副损伤。⑵接触式激光器配合显微手术与单纯使用显微手术相比增加了脊髓髓内肿瘤的切除率和术后功能好转率。⑶术后6个月内脊髓功能恢复良好,6个月后病情趋于稳定。     

影响跟骨关节内骨折疗效的因素

目的探讨影响跟骨关节内骨折疗效的因素。方法回顾总结自1999年1月1日—2004年1月31日收治的58例跟骨关节内骨折并加以分析。结果本组58例中有56例获得随访，根据改良的跟骨关节内骨折的评分标准评分，优20例，良24例，可8例，差4例，总的优良率达到78．6％。结论影响跟骨关节内骨折疗效的主要因素包括骨折的类型、治疗的方法、复位的质量、术后并发症的预防及功能锻炼。