声触诊弹性成像线性结合超声评分细分慢性乙肝患者肝纤维化程度

目的研究声触诊弹性成像(STE)线性结合超声评分(US)分期诊断慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的价值, 探讨二者结合能否提升细分CHB肝纤维化程度的诊断效能, 并与STE线性结合血清学模型比较, 以寻求最佳线性组合模型。方法纳入2018年9月至2021年12月于广东医科大学附属深圳市第三人民医院收集的313例研究对象, 包括已完成肝脏穿刺活检的CHB患者259例和54例健康志愿者。CHB患者按METAVIR分级标准入组为肝纤维化各组(F1～F4组), 健康志愿者作为对照组。所有受检者均接受肝脏超声、STE检查及肝功能血生化指标检测。依据肝脏超声进行US, STE测量肝硬度值(LSM), 依据血生化指标计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)。采用Fisher判别分析依次建立LSM与US的线性结合(LC)诊断模型、LSM与APRI的线性结合(LC2)诊断模型。采用Spearman秩相关分析US、LSM、APRI、LC2及LC与病理结果的相关性。绘制US、LSM、APRI、LC2及LC诊断CHB肝纤维化的ROC曲线, 根据准确性、敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)评估上...     

乳腺癌早期诊断设备及其技术进展——乳腺CAD、电阻抗、电子触诊、激光等技术进展(三)

乳腺癌普查和早期诊断是降低乳腺癌死亡率的关键环节.本文从10个方面分别介绍乳腺X线摄影,超声、MRI、核医学和计算机辅助诊断(CAD)以及新兴技术如电阻抗、电子触诊、热图、光学成像及联合成像等技术的应用和发展.本期内容是全文中第5～8大题,主要介绍乳腺CAD技术、乳腺电阻抗成像、电子触诊、红外光及激光成像等乳腺癌早期诊断系统的技术进展.     

卵巢纤维瘤伴血清CA125升高1例

患者，女，68岁，已婚。因发现腹部增大3个月，腹胀痛2天于2003年11月25日入院。患者3个月前发现腹部增大，无发烧，无腹痛，无恶心及呕吐，未诊治。2天前开始腹胀痛，腹部增大明显，伴胸闷、气短，无食欲，无明显消瘦，睡眠尚可，大小便正常。既往健康，已绝经18年。检查：血压120／60mmHg，脉搏80次／min，一般情况尚可，双下肺呼吸音略弱，心率80次／min，律齐。腹部膨隆，肝脾触诊不满意。     

甲状腺淋巴瘤超声表现1例

患者男,43岁。发现左颈部肿块2个月。临床触诊:左甲状腺可及直径4cm肿块,质硬,活动差。超声检查:甲状腺光点增粗,内部回声欠均匀,左侧甲状腺外周见27mm×48mm低回声团块,外侧边界清,内侧与甲状腺组织分界模糊,内部可见少量彩色血流信号,团块与甲状腺关系密切(图1)。左侧颈部箭头所示为甲状腺组织及甲状腺包膜图1甲状腺左叶外周低回声肿块声像图可见数枚低回声结节,最大约10mm×6mm,边界清,形态饱满。超声诊断:(1)甲状腺光点增粗;(2)甲状腺左叶外周实性肿块,考虑恶性;(3)左颈部淋巴结肿大。手术所见:左侧甲状腺肿块直径4cm,质地硬,包绕左侧颈…     

高频超声引导下乳腺肿瘤术前穿刺定位的研究

目的 探讨高频超声在乳腺隐匿性肿瘤术前超声引导下穿刺定位的价值。方法 对48例女性患者的61个临床触诊阴性的乳腺隐匿性肿瘤，在高频超声引导下穿刺置入金属钢丝术前定位。结果 61个乳腺肿瘤定位准确率为100％，全部经手术顺利切除，其中病理证实良性肿瘤54个，恶性肿瘤7个。结论 乳腺隐匿性肿瘤超声引导下术前定位，有利于手术中迅速找到肿瘤，缩短了手术时间，提高了手术质量，是一种理想定位方法。     

甲状腺疾病的CT诊断

甲状腺疾病的诊断通常依靠临床、超声、实验室检查。其诊断是从临床触诊而开始，结合甲状腺素、抗体测定，超声检查来诊断，本文着重论述甲状腺疾病于CT方面的影像诊断。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤引发甲状旁腺功能亢进1例

1病历摘要 女,41岁。发现颈前部肿物20天。入院前1年曾患肾结石在当地医院住院治疗,期间进行碎石术治疗痊愈。半年前自觉双下肢乏力、时有腰痛、关节酸痛、无恶心及呕吐、大小便正常。20天前触摸颈前部有一肿物来诊。查体：体温36℃,脉搏78影分,血压120／85mmHg。颈部触诊：右侧甲状腺可触及一花生大小肿物,边界清、表面光滑、质地较硬、无压痛、可随吞咽上下移动。     

女性尿道旁腺囊肿19例治疗体会

目的探讨女性尿道旁腺囊肿的诊断与治疗。方法分析19例女性尿道旁腺囊肿患者的临床资料。其中尿道旁腺囊肿17例,合并感染2例。18例患者均经囊肿和尿道口之间切口完整切除囊肿,1例感染严重者行尿道口旁切开引流术。结果术后随访3个月~2年,无囊肿复发、狭窄、尿漏等并发症发生。结论触诊检查和B超检查可确诊该病。尽早手术完整切除是治疗该病的主要手段,必要时行尿道口旁切开引流术是有效的治疗方法。