神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的探讨神经生长因子(NGF)治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法采用随机数字表法将2010年1月至2013年6月间安康市中心医院诊治的AION患者88例88眼分为两组,每组44例44眼。常规组给予扩血管药、营养神经等常规治疗;NGF组在此基础上联合应用NGF,观察比较两组治疗后视力、视野平均缺损值、电生理检查指标及临床疗效。结果治疗后MGF组视力(0.58±0.31)显著高于常规组(0.41±0.27),视野平均缺损值为(11.55±5.62)dB及图形视觉诱发电位P100为(101.46±18.18)ms,低于同期常规组的(14.02±5.48)dB及(112.52±18.25)ms,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后NGF组治疗总有效率为93.18%,常规组治疗总有效率为77.27%,NFG组治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NGF治疗AION可促进损伤的神经元功能恢复,疗效确切。     

烟草中毒性弱视的诊治

目的 探讨烟草中毒性弱视的病因及临床诊断标准.方法 原因不明双眼视力下降的21例门诊患者,均为男性,有20年以上的吸生烟叶史.均行眼科常规、验光、眼压、视野及头部CT等检查.治疗上立即停止吸生烟叶,使用B族维生素、三七总甙、肌苷、ATP等药物治疗,疗程1～3个月.结果 治疗后视力均有不同程度的提高,恢复至0.2～0.8,视野检查暗点消失或缩小.结论 长期吸生烟叶可导致烟草中毒性弱视,临床表现为双眼视力下降,矫正不能提高,患者视乳头颜色正常或变淡,视野检查可见中心暗点或与生理盲点相连接的哑铃状暗点.     

特发性黄斑裂孔患眼手术前后视力及固视性质分析

目的观察特发性黄斑裂孔(IMH)患眼手术前后视力及固视性质变化。方法前瞻性临床研究。2019年9月至2020年12月于沈阳市第四人民医院眼科检查确诊的IMH患者25例25只眼纳入研究。所有患眼均行玻璃体切割手术(PPV)联合内界膜剥除治疗。手术前后所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)、微视野检查。BCVA检查采用Snellen视力表进行, 统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用MP-3微视野计测量患眼黄斑12°视网膜光敏感度(MS)、双变量轮廓椭圆面积(BCEA)。采用OCT仪测量患眼黄斑裂孔最小直径(MIN )、基底直径(BASE);应用Image-proplus 6.0图像处理软件测量优选的视网膜注视点(PRL)与黄斑中心凹中心距离。手术后随访1、3个月时采用手术前相同设备和方法行相关检查。对比观察患眼手术前后BCVA、PRL距离黄斑中心凹距离、MS、BCEA、黄斑裂孔形态的变化。手术前后各指标比较采用单因素方差分析;手术后3个月BCVA与手术前BCVA、PRL与黄斑中心凹中心距离的相关性采用Pearson相关性分析;手术前MIN、BCVA、...     

蓝黄视野与视诱发电位检测对早期青光眼的诊断价值

目的 探讨蓝黄视野检查及图形视诱发电位（P-VEP）,联合应用在原发性开角型青光眼的早期诊断价值。方法 应用蓝黄视野检查及图形视诱发电位对48例（95眼）青光眼,正常对照组40例（80眼）分别进行PVEP及蓝黄视野检测并对检查结果进行统计分析。结果 正常组、青光眼组间对比,PVEP、蓝黄视野检查指标有统计学差异（P〈0．01）,各方法对早期诊断有临床价值。结论 PVEP、蓝黄视检查对原发性开角型青光眼的早期诊断具有较好意义。     

3.0T MR小视野扩散加权成像联合68Ga-PSMA-11 PET-CT对前列腺癌的诊断价值

目的 研究3.0T MR小视野扩散加权成像(rFOV DWI即FOCUS)联合⁶⁸Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT对前列腺癌的诊断价值。方法 前瞻性研究90例疑似前列腺癌患者,均行3.0T MR FOCUS与⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CT检查,然后行手术或穿刺活检的病理检查。将两种检查方式分别得到的ADC、SUV_max值作为诊断指标,计算SUV_max/ADC比值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析前列腺癌诊断效能。结果 90例患者经病理检查确诊49例前列腺癌,41例前列腺增生。前列腺增生的ADC值、SUV_max、SUV_max/ADC分别为(1.24±0.28)×10^-3mm²/s、5.86±2.71、5.41±3.80,前列腺癌分别为(0.88±0.23)×10^-3mm²/s、16.63±9.67、22.73±18.21,前列腺癌的ADC...     

识别原发性青光眼视野缺损进展

视野检查是青光眼疾病进展的重要检测手段.即使是正常人,每一次视野检测也不可能完全重复上一次检测结果,都会出现短期波动和长期波动.这种光敏感度的生理波动会在青光眼患者的视野结果中明显增加,并混淆检测者发现真正的视野改变.因此,从这种生理波动中甄别出真正的青光眼视野缺损或进展,成了一项复杂的任务.用来判断青光眼视野进展的方法大概概括为四类:(1)临床评估系统最老的识别视野进展的方法,由多个观察员完全主观评估视野缺损情况,实行双盲评估视野缺损;(2)线性趋势外推法预测青光眼视野缺损本方法是基于最初5次视野检查结果,使用线性外推法预测将来患者的视野缺损;(3)逐点线性回归分析一种是在视野的不同点进行线性回归分析,另一种是基于视野列表指标的线性回归分析,通过Humphrey FieldAnalyzer(HFA)软件统计视野区的视野列表指标,视野中心区给予更多的加权;(4)新的青光眼进展指数为了更好的解释视野结果,对检测结果进行了年龄校正.这些方法都有自己的优势和不足,而且每一种方法都有使用的特殊条件;同时,也没有一种方法是完美的.目前最理想的判断青光眼视野缺损进展的方法,应该是根据一系列检查结果的明确改变,以及视野改变与其它临床观察值的相互关系进行判断.更新的帮助识别视野缺损进展的方法在不久的将来就会出现.     

舱外航天服视野设计中的虚拟视域仿真建模

目的探讨一种用于舱外航天服视野设计和分析的虚拟视域仿真建模方法。方法利用Solidworks软件建立三维人体模型,在对软件进行二次开发的基础上,充分利用软件提供的聚光源特性,建立了模拟人眼视锥及人眼运动的仿真算法,从而在Solidworks软件中实现人穿着舱外服后的虚拟视域仿真分析。结果将所建立的模型用于舱外服视野分析,其结果与人-服试验过程视野工效测试结果相一致。结论该模型可应用于舱外航天服设计过程中,对于其它具有工效要求的产品设计具有参考意义。     

头颈部手术保护膜的应用

在外科手术中，医生在术前必须对手术部位及其边缘部位进行消毒处理。在消毒过程中，必须注意防止消毒液流入或溅到临近器官或头发上。尤其是在进行头颈部手术（如耳科、腮腺、颅脑等手术）时，因眼、耳、鼻等器官都集中于面部，在消毒过程中必须注意对这些器官的保护。另外，为了避免头发影响手术视野，用手术巾或手术帽包裹头发，常易松解脱落，为手术带来不便。针对以上问题，为了避免感染，保护手术临近器官或头发，结合临床使用需要，2007年2月我们研制出了一种头颈部手术保护膜，应用于外科手术，使用效果满意，现报道如下。     

弘扬伟大的救死扶伤精神

一位朋友在一篇文章中说，医者每天都在和病毒、细菌打交道，但他们是世界上最纯洁的人；医者每天都面对呻吟和眼泪，但他们是世界上最坚强的人。有的同志说，抗震救灾斗争重塑了自衣天使的美好形象。而我更想说，是抗震救灾的医疗大救援，使人们从多角度、全视野真正审视了自衣战±救死扶伤的高尚品德，     

垂体腺瘤对视功能损害的临床观察

目的：探讨垂体腺瘤对眼视功能损害的临床表现。方法：对126例（252只眼）垂体腺瘤患者进行视力、视野、荧光眼底血管造影（Fundusfluoresceinangiography，FFA）、图形视诱发电位（Patternvisualevokedpotential，PVEP）及眼底检查。结果：视力下降186只眼，占73．8％。眼底原发性视神经萎缩130只眼，占51．6％。视野缺损156只眼，占69．6％。PVEP异常160只眼，占88．9％。26．2％的患者以眼部异常为首诊症状．其中16．7％曾被诊断为眼科疾病。结论：垂体腺瘤可引起视功能的损害，充分认识垂体腺瘤在眼部的临床特点，有助于早期诊断及时治疗。