养阴清肺丸治疗ACEI致干咳副反应的临床观察

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是临床常用的治疗高血压药物，但是有一定的副反应，临床使用时有些患者会出现刺激性干咳，轻者可给患者带来明显不适，重者致患者不能耐受，需停药、换药，影响了降压治疗的效果。2004年2月-2005年1月，我们运用养阴清肺丸(北京同仁堂产)治疗ACEI致刺激性干咳患者25例，并随机设对照组25例，效果明显，现报道如下。     

三氧化二砷-碘油化疗栓塞对兔肝移植瘤转移及与血管形成关系的研究

目的观察三氧化二砷（ As2O3）-碘油经肝动脉化疗栓塞对兔VX2肝移植瘤生长及转移的影响及与血管形成的关系。方法 48只家兔肝内肿瘤种植后2周，完全随机法分为4组，经肝动脉插管分别给予不同处理，实验设生理盐水灌注组、单纯碘油栓塞组、阿霉素．碘油栓塞组及 As2O3-碘油栓塞组。治疗后1周，免疫组织化学测定肿瘤区的微血管密度（MVD），治疗后3周，测量计算肝移植瘤的体积、坏死面积，观察肝内、双肺及其他器官肿瘤转移的发生率。结果 治疗后1周，各组MVD分别为（21．8±5．3）、（23．4±3．9）、（22．4±4．50）、（14．3±3．4）条／400倍视野（F=11．246，P=0．000）， As2O3-碘油栓塞治疗组与其他组相比差异有统计学意义；肿瘤植入后5周，各处理组肿瘤体积分别为（35．5±7．1）、（21．2±8．3）、（20．7±9．1）、（11．8±3．7）cm^3（F=21．203，P=0．000）。单纯碘油栓塞组、阿霉素一碘油栓塞组及 As2O3-碘油栓塞组与生理盐水灌注组相比差异有统计学意义（q值分别为6．723、6．940、11．119，P〈0．05）， As2O3-碘油栓塞组与单纯碘油栓塞及阿霉素-碘油栓塞组相比差异有统计学意义（g值分别为4．398、4．178，P值均〈0．05）；各组肿瘤坏死面积间差异无统计学意义（F=1．284，P=0．292）； As2O3-碘油栓塞治疗组双肺转移结节数目少于其他组（H=14．983，P=0．002），结节直径小于其他组（F=4．580，P=0．007），差异有统计学意义。腹腔转移淋巴结记分显示 As2O3-碘油栓塞治疗组腹腔淋巴结转移少于其他组（H=9．148，P=0．027）。双肺转移结节的数目、直径及腹腔转移淋巴结与肿瘤的微血管密度呈正相关（P〈0．05）。结论 As2O3-碘油联合经肝动脉栓塞治疗，抑制兔肝移植瘤的生长，抑制肿瘤的肺及腹腔淋巴结转移，其抑制转移的机制可能与抑制肿瘤血管形成有关。     

导航下颈椎后路微创治疗上颈椎损伤手术后的护理

我科自2005年1月~2006年7月在导航系统监测下颈椎后路螺钉微创治疗上颈椎损伤,效果显著,现将护理体会报告如下。1材料与方法1.1一般资料20例中男16例,女4例,年龄27~56岁,平均年龄41岁。均有外伤史,受伤至就诊时间3h~16天,平均4天。术前均经颈椎正侧位、X线、CT、MRI检查,确诊为上颈椎损伤[1],其中Jefferson骨折9例,Hangman骨折5例,寰枢关节脱位6例,全部采用导航下颈椎后路椎弓根螺钉内固定。术后住院时间6~12天,平均8天。1.2手术方法术前将术中三维影像系统与脊柱导航系统连接,并调至工作状态。患者全麻,俯卧位,保持颅骨牵引。采用颈上…     

免疫缺陷性皮肤病

20072226HIV-1Tat蛋白促血管生成作用研究进展(综述)/陆丛笑(中国海洋大学医药学院),李静,耿美玉∥中国皮肤性病学杂志.-2007,21(4).-239~241,254Tat蛋白是HIV-1基因组编码的6个调控蛋白中的一个重要调控蛋白,在艾滋病相关卡波西肉瘤的发生发展中起一定作用。从Tat蛋白结构特点     

内毒素对中耳及内耳的损伤机制及地塞米松的保护作用

细菌内毒素是中耳炎时造成中耳及内耳损伤的一个重要因素，但在中耳炎时内毒素如何影响内耳的功能及探讨相应的治疗方案是目前许多学关心的问题。本阐述了内毒素引起的中耳及内耳病变及其损伤机制，并从临床和实验的角度评价了地塞米松在中耳炎时对中耳及内耳的保护作用。     

腹腔镜胆囊切除术致肝外胆管损伤的护理

肝外胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（LC）常见且最严重的并发症之一，术中未能及时发现会导致术后黄疸、胆汁性腹膜炎，继而发展为化脓性腹膜炎。如重建手术失当，则常导致胆管狭窄，复发胆管炎，造成终身残疾，甚至死亡。LC初期阶段，此并发症的发生率较高。我院从1991年9月-2005年10月行12000例，其中肝外胆管损伤8例，经治疗8例均治愈。     

"低脑脊液压"引起的头痛——脑脊液减少症(低脑脊液压综合征)

低脑脊液压综合征的病态是脑脊液减少,因此考虑病名称为脑脊液减少症为好。本病以头痛为主,有颈痛、腰痛、视力模糊,光过敏、眩晕、耳鸣、睡眠障碍、记忆障碍、倦怠等多种症状,该病可以通过影像诊断。头MRI显示硬膜下扩大,小脑扁桃体下垂,静脉扩张等脑脊液减少的改变,RI脑池闪烁扫描和MR脊髓造影可见脑脊液减少。特发性低脑脊液综合征具有起立性头痛、脑脊液压低下,头MRI弥漫性硬膜造影的三个特征,但这是急性期表现,如拘泥于此则多数病例易被漏诊。治疗上,为使脑脊液增加,可卧床安静休息和补充足够的水分,如效果不理想时,可采用脊髓硬膜外自身血注入。此外,本病多为挥鞭样损伤后遗症的病因。     

结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜应用的效果观察及护理配合

目的探讨结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜手术中应用的护理配合。方法回顾性分析106例结扎速血管闭合系统在妇科腹腔镜手术中的手术护理配合过程。结果本组病例手术过程顺利,出血少,均痊愈出院。结论做好术前准备、熟悉结扎速血管闭合系统的使用方法及做好器械保养及管理等,可为手术的顺利进行提供可靠的保证。     

快速血糖检测仪在临床中的应用体会

快速血糖检测仪以其体积小、方便、快捷、医护人员便于掌握等优点，在临床使用中为医生诊断及指导用药提供第一手资料，特别是对糖尿病酮症酸中毒，糖尿病昏迷，低血糖昏迷等危重病人由于循环衰竭，周围血管不充盈，从静脉采血困难，报告结果时间长，采用快速血糖检测仪，为抢救病人争取了时间，我科自应用爱康全-阿尔法血糖检测仪以来，取得了良好的临床效果和社会效益。