王庆国辨治失眠经验

失眠患者多以某一特定症状起病,或入睡困难,或眠浅易醒,或噩梦纷纭,或早醒伴醒后难以复睡。故临床辨证施治可以起病之主症为纲,辨其主证,即主要证候,然后分型施治。以入睡困难为纲辨不同病机之心肾不交证;以眠浅易醒为纲辨心胆气虚证和痰热内扰证;以噩梦纷纭为纲辨肝血不足证;以早醒或醒后难以复睡为纲辨肾阴不足证;对于两症或三症相兼或失眠久治无效者,则从活血化瘀论治。失眠病因虽多,不外气血阴阳失和,致神失所养为病,故临证见失眠患者,王庆国教授擅长活用单味药(如人参、酸枣仁、茯苓、琥珀、朱砂等),巧用对药(如半夏、夏枯草;乳香、五味子;熟地黄、肉桂;黄连、肉桂等药对)。     

五脏六腑皆可致痰

痰的产生与人的五脏六腑密切相关,可将其分成:肝痰、心痰、脾痰、肺痰、肾痰及六腑之痰。肝痰:若肝疏泄功能异常,就会影响水液代谢,使水停成痰。心痰:心与脾按照五行相生相克的关系则有火生土的说法,故而心病可影响到脾,使脾运化失职形成痰液,且肾阳不能得到心阳的资助,也会导致肾的气化不利而形成痰。脾痰:脾脏运化水饮的功能失调则使水湿停聚于中焦,聚而成痰。肺痰:肺脏的宣发肃降失职,则导致津液输布障碍,津液凝聚而成痰,盘踞于胸中,故而成痰。肾痰:肾主水,如果肾的功能失调必定会影响水液代谢,且肾的功能出现问题,势必会影响脾的运化和肺的宣发肃降功能而致痰。六腑之痰:六腑之痰是从五脏六腑的相表里关系以及三焦的生理功能失调得出。治痰病时要找到生痰的根源,针对不同的脏腑致病而选用不同的药物进行治疗,方可使痰病祛除。     

中西医结合治疗对中晚期肺癌阴虚毒热证老年化疗患者增效减毒的临床研究

目的探讨沙参麦冬汤合五味消毒饮养阴清热、解毒散结对中晚期肺癌阴虚毒热证老年化疗患者增效减毒的效果。方法将70例中晚期肺癌老年患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采取常规放化疗方案,观察组在对照组基础上采取沙参麦冬汤合五味消毒饮治疗,1剂/d,2次/d。连续治疗6周后,比较两组患者的近期疗效、毒副反应和生活质量改善情况。结果治疗6周后,观察组患者的近期总有效率为80.00%,显著高于对照组的54.29%(P0.05)。化疗期间,观察组患者白细胞减少、恶心呕吐和肝功能损伤的发生率显著低于对照组(P0.05);治疗6周后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论养阴清热、解毒散结的沙参麦冬汤合五味消毒饮能够提高中晚期老年肺癌患者的近期疗效,减轻毒副反应,改善患者的生活质量。     

自拟通窍化痰活血止痛汤治疗痰浊血瘀型头痛的临床效果研究

目的研究选择采用自拟通窍化痰活血止痛汤对痰浊血瘀型头痛患者在进行治疗时所取得的临床效果。方法本研究调查采用随机对照分组方法进行研究,所有患者的入院时间为2016年6月至2017年10月,本研究选择其中的102例痰浊血瘀型头痛患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,平均每组患者均为51例。本研究对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗,观察组患者选择采用自拟通窍化痰活血止痛汤进行治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果两组患者治疗结束之后,观察组患者的治疗总有效率比对照组更高,采用统计学软件进行差异性检验,两组之间P <0.05,具有统计学意义;比较两组患者疼痛积分情况,干预之前,两组患者无差异,P> 0.05,干预以后,观察组明显优于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对于痰浊血瘀型头痛患者,在进行治疗的过程中选择自拟通窍化痰活血止痛汤进行治疗,可有效的改善患者的头痛评分,提高临床治疗的总有效率,而且是一种安全有效的治疗方法,具有推广应用的价值。     

T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA平行检测在结核病中的诊断价值分析

目的:探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB实验)、痰涂片和TB-DNA平行检测在诊断肺结核中的临床价值.方法:选取2019年07月—2020年1月我院收治的活动性肺结核患者80例,同期就诊的非结核病患者40例作为对照组.均采用T-SPOT.TB、痰涂片和TB-DNA平行检测的方式,将诊断结果进行全面分析及比较...     

程晓昱调治老年高血压病经验拾萃

高血压病是临床常见慢性病,也是导致心血管事件的重要因素。程晓昱教授结合30余年临床经验,认为老年高血压病的主要病机为肝肾阴虚为本,痰瘀为标,治疗应以滋阴潜阳为主,辅以理气化痰、活血通络,并重视三因制宜辨证论治。该文介绍程晓昱教授调治老年高血压病经验。