汗症治疗举隅

汗症分为外感汗症和内伤汗症，临床上以内伤汗症为多见。笔者以为，内伤汗症病机为阴阳失调，营卫不合，腠理开阖不利所致，故治疗应以调阴阳、和营卫为其根本大法。     

桂金贵辨治小儿汗证经验

正小儿汗证指小儿在安静状态下,以全身或局部汗出过多为主要临床表现的病症,为儿科临床常见病之一[1]。北宋儿科大家钱乙《小儿药证直诀》列23则医案,却专门将汗证列为一则,论述导致小儿汗证的3种不同病机[2],由此可见多见及多变。现代研究表明汗液中含有钠、钾等电解质,长期汗出过多、大汗淋漓,可使小儿体液中电解质紊乱,营养物质消耗,导致     

桂枝汤加味治疗胃神经官能症62例

胃神经官能症,一般表现为纳呆,恶心,进餐则呕吐,脘腹痞闷、疼痛,呃逆等胃部不适症状,同时伴有失眠,健忘,心悸,心烦等神经官能症的症状.胃部的不适与情绪的波动、心理压力等精神因素有密切的联系,属于中医"脘痛""呕吐""痞证""呃逆"等范畴.     

阻断Notch信号通路后补益营卫方对衰老皮肤表皮干细胞Notch1、Jagged1、RBP-Jκ和Hes1表达的影响

目的 探讨γ分泌酶抑制剂(DAPT)阻断跨膜受体蛋白(Notch)信号通路后,补益营卫方对衰老皮肤表皮干细胞Notch1、Notch配体蛋白(Jagged1)、重组信号结合蛋白(RBP)-Jκ和毛发分裂增强因子(Hes)1表达的影响及其延缓皮肤衰老的机制。方法 消化分离出年轻小鼠和衰老小鼠的表皮,进行表皮干细胞的传代培养。将年轻组细胞分为A组(常规培养基培养)和B组(含5μmol/L DAPT的完全培养基培养);老年组细胞分为C组(常规培养基培养)、D组(含5μmol/L DAPT的完全培养基培养)和E组(含5μmol/L DAPT+2.5%药物血清浓度的完全培养基培养),采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和Western印迹检测Notch1、Jagged1、RBP-Jκ和Hes1表达水平。结果 与A组比较,B组和C组Notch1、Jagged1、RBP-Jκ和Hes1 mRNA及蛋白表达水平差异显著(P<0.05);与C组比较,D组和E组Notch1、Jagged1、RBP-Jκ和Hes1 mRNA及蛋白表达量均明显降低(P<0.05);与D组比较,E组Notch1、...     

孙络“溢奇邪、通营卫”理论在心肌纤维化中的应用探讨

孙络是经络系统最末端的结构分支,相当于西医学之微血管,其与心脏关系密切。“溢奇邪、通营卫”是《黄帝内经》中关于孙络的经典理论,对中医药防治心肌纤维化具有重要指导意义。本文从孙络“溢奇邪、通营卫”的生理功能探讨,认为心肌纤维化是由于奇邪侵袭孙络、营卫不通导致瘀血内阻,进一步影响营卫交会生化功能,导致津血失调,津液聚于孙络之外而不能回流导致水液停聚,瘀、水凝聚蕴结,久聚脉络,稽留不去,终致络阻积成。西医学认为,肾素-血管紧张素-醛固酮系统可以干预心脏微血管,不仅会损伤血管内皮细胞导致血液瘀积、水液外渗,还会导致血管内皮细胞、免疫细胞异常作用于成纤维细胞,促进成纤维细胞合成胶原蛋白,引起细胞外基质过度沉积,最终造成心肌纤维化。治疗上以活血利水为主,辅以补益孙络、调和营卫以治其本,旨在使营卫汇通,血脉流畅,阴阳相贯,以恢复冠状动脉微循环稳态平衡,从而达到防治心肌纤维化的目的。     

基于“虚则卫气不足,劳则营气竭”论恶病质的中医防治

恶病质是多种危重病患者的严重并发症,其临床表现与中医“虚劳”的证候特征极为相似,因病理机制复杂,对其系统有效的治疗难题亟待攻克。营卫是维持人体生命活动所必需的物质和动力基础,营卫功能失常与恶病质的发病机制关系密切。文章基于“虚则卫气不足,劳则营气竭”,提出恶病质的发生发展是营卫亏虚、运行不畅及昼夜节律失常综合作用的结果。治疗以调和营卫为原则,寓补于调,兼顾中焦脾胃。临证当辨清虚实缓急,灵活加减,旨在调动机体生理本能,纠正阴阳失衡状态,从而延缓恶病质发展。     

基于网络药理学和分子对接探讨桂枝汤治疗动脉粥样硬化的作用机制

目的：运用网络药理学和分子对接研究桂枝汤治疗动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的分子机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform, TCMSP)获取桂枝汤组方中药的活性成分及相关靶点,通过Cytoscape 3.9.1构建“桂枝汤-活性成分-作用靶点”网络并进行拓扑分析,筛选桂枝汤治疗AS的关键活性成分。借助GeneCards、DisGeNET、DrugBank数据库筛选AS疾病靶点;将中药活性成分相关靶点与疾病靶点导入Venny 2.1.0软件,获取交集靶点,即为桂枝汤治疗AS的潜在靶点。将潜在靶点导入到STRING 11.0数据库构建蛋白质互作(protein-protein interaction, PPI)网络并进行拓扑分析筛选核心靶点。使用R软件对潜在靶点进行基因本体(gene ontology, GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes ...     

营卫理论指导下从“脾”论治冠状动脉粥样硬化性心脏病的内涵

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是最常见的慢性病之一,严重影响着人类的健康和生命质量。随着人们对中医认识的提高,中西医结合治疗疾病已成为一种普遍接受的疗法。营卫与心密切相关,营卫的化生、运行离不开脾。中医认为脾虚失运,营卫运行失常,内生痰浊,痰瘀互结,心血瘀阻;或营卫虚损,损及心气血阴阳,均可导致冠心病的发生。中医药具有辨证论治、不良反应小、作用缓慢长效、整体调控、无明显药物依赖性等优点,是治疗动脉粥样硬化性疾病的潜在疗法。因此,从脾入手调和营卫,恢复营卫功能,可以有效防治冠心病。     

从“调和营卫”之法探讨穴位埋线联合麻黄桂枝各半汤治疗慢性荨麻疹效果观察

<正>荨麻疹是一种由各种原因致使皮肤与其他组织发生炎性反应的瘙痒性皮肤病,临床常以风团、瘙痒为主要表现。当风团具有规律性地发作且持续时间大于6周时则被定义为慢性荨麻疹^[1]。慢性荨麻疹发病率在0.1%～3%之间,患者常反复瘙痒,甚者病程可持续数年,患者深受其困扰^[2]。研究表明慢性荨麻疹患者生活质量与严重缺血性心脏病患者相当,可见其生活质量深受影响^[3]。     

基于“清浊相干”理论探讨慢性阻塞性肺疾病频繁加重表型的防治

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者每年出现≥2次的中度急性加重或≥1次的重度急性加重属于COPD“频繁加重表型”。认为“清浊相干”是COPD频繁加重表型的中医基本病机,宗气下陷是其初始病机阶段,营卫不和是其关键病机环节。宗气下陷,营卫气弱,致外邪频犯机体,卫气逆行,清浊不相顺接而津液气血输布受阻,进一步导致痰瘀互结、复伤正气。因此,对COPD频繁加重表型的中医基本防治原则为：在COPD频繁加重表型未形成时,以培土生金、升补宗气、益气固表,阻断“清浊相干”的病机进程,减缓COPD频繁加重表型的形成速度;在COPD频繁加重表型已形成时,则在补益虚损的基础上以清化内浊为治疗原则,旨在清除“清浊相干”带来的主要病理产物,降低COPD纵向及横向传变风险。COPD频繁加重表型的形成、传变以及方药干预的动态生物标志物和生物学机制是未来需要进一步探索的方向。