我院儿童药物中毒特点与药学服务

[摘要] 目的：研究我院收治的药物中毒患儿的一般规律及特点,为预防儿童药物中毒及抢救药物中毒患儿提供更好的药学服务。方法：对我院2015-2017年收治的儿童药物中毒病例进行统计分析。结果：儿童药物中毒主要与误服、家庭药品保管、基层医务工作者和家长的安全用药知识等有相关,医院部分药品解毒剂配备不足。结论：预防儿童药物中毒重点在于加强家庭常用药的日常管理、提高基层医务工作者及家长的安全用药意识和改进药品包装等方面,同时医院药品解毒剂配备应完善,全社会应对此引起足够的重视。     

肾移植术后BK病毒相关性肾病合并环孢素中毒1例报告

<正>BK病毒(BK virus,BKV)属多瘤病毒(polyomavirus)家族成员,是导致肾移植术后移植肾肾病的重要危险因素之一[1]。随着全球肾移植手术的广泛开展,由BKV感染导致移植物功能受损,进展为BK病毒性肾病(BK virus-associated nephropathy,BKVN)而导致移植肾丢失的病例报道逐渐增多[2]。国外研究报告显示,在肾移植受者中有1%~5%的人会发生BKVN,其中大约50%的受者继而发生移植肾失功,由此引起了移植     

脂肪乳剂在急性脂溶性药物中毒治疗中的应用

目的 探讨脂肪乳剂在急性脂溶性药物中毒中的应用效果。方法 回顾性分析郑州市第七人民医院2018年2月至2019年2月收治的72例急性脂溶性药物中毒患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者使用相应的解毒药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用脂肪乳剂治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标及血气指标的变化情况。结果 治疗后,观察组患者血浆B型利肽钠(BNP)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)值均低于对照组患者,左心射血分数(LVEF)值[(58. 88±7. 91)%]比对照组患者[(53. 49±7. 77)%]高,差异有统计学意义(P 0. 05);且观察组患者动脉血氧饱和度(Sa O2)、氧分压(Pa O2)及酸碱度(p H)值均高于对照组患者,二氧化碳分压(Pa CO2)值比对照组患者低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 采用脂肪乳剂对急性脂溶性药物中毒患者进行治疗,可有效改善患者的血气指标,促进其心功能恢复,疗效显著。     

纳洛酮对抗精神病药物中毒患者的认知功能及负面情绪的影响

目的 探究纳洛酮对抗精神病药物中毒患者的临床治疗效果及对患者预后认知功能、负面情绪的影响价值。方法 选取我科2020年4月～2021年10月期间109例抗精神病药物中毒患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组54例给予对症治疗,观察组55例在常规治疗的基础上增加纳洛酮治疗,对比两组患者各项指标。结果 治疗后,观察组患者格拉斯哥昏迷评分法高于对照组,观察组患者催醒时间、醒后症状维持时间均低于对照组（P<0.05）;治疗成功1周后、2周后,观察组患者焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）评分低于对照组,简易精神状态检查量表（Mini-mental state examination,MMSE）评分高于对照组（P<0.05）;治疗成功2周后,两组患者锥体外系副反应量表（A rating scale for extrapyramidal side effects,RSESE）评分对比无明显差异（P>0.05）,但观察组患者社会功能缺陷筛查量表（Soci...     

新生儿心律平中毒一例并文献复习

目的探讨新生儿心律平中毒的诊断、临床表现及治疗效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的1例确诊为心律平药物中毒新生儿的诊治经过并进行文献复习。结果患儿, 男, 生后12 d, 误服超剂量心律平[剂量较平时增大10倍, 医嘱3.2 mg/(kg·次), 实际服用32 mg/kg]后出现低血压、宽QRS心动过缓、QTc延长、代谢性酸中毒、高乳酸血症、高钾血症等表现, 给予碳酸氢钠、异丙肾上腺素及补液等治疗后, 患儿心率和血压最先恢复, 16 h后酸碱内环境及钾离子稳定, QTc恢复最慢, 96 h后恢复正常, 且临床症状明显好转。结论新生儿心律平中毒极为罕见, 一旦发生可引起严重致死性心律失常及顽固性内环境紊乱, 及早诊断和治疗对于改善预后有极大帮助。     

药物中毒的急救

我院120急诊急救工作开展已2年多,救治了吃错药或服毒自杀患者74例.其中,女性67例,男性7例.家人或本人做自救工作仅6例,占病例总数8%.因此,让病人懂得一些自救常识,至关重要.     

抗精神病药物过量致中毒二例

1　病例资料【例 1】　女 ,30岁。因自服过量苯海索 (安坦 )、舒必利、氯硝西泮 (氯硝安定 ) 3小时入院。查体 :体温36℃ ,脉搏 12 8/ｍｉｎ ,呼吸 32 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /6 8ｍｍＨｇ。浅昏迷 ,发绀 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射消失。双肺满布细湿罗音 ,心律齐 ,未闻及杂音。血电解质、肾功能正常。心电图示窦性心动过速。立即给予清水洗胃、强心、利尿等抢救 ,5小时后无效死亡。死亡诊断 :抗精神病药物中毒。【例 2】　男 ,2 7岁。自服过量苯海索、舒必利、氯硝西泮 2小时入院。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 132 /ｍｉｎ ,呼吸 33/ｍｉｎ ,血压…     

OIP治疗中阿托品中毒临床分析

近年来,阿托品中毒事件并不罕见,应引起重视.本文收集8年来经住院治疗有机磷农药中毒85例,治疗过程中发生阿托品中毒28例,因此致死1例.现将阿托     

2例急性氯氮平中毒的抢救及护理

氯氮平(Clozapine)属二苯氧氮类抗精神病药物,常见毒副作用为粒细胞减少,骨髓再生障碍性贫血、流涎、乏力、嗜睡、发热等。我科曾收治2例氯氮平中毒患儿(2例系姐弟关系,同时误服中毒),经抢救治疗护理均痊愈出院。现将抢救及护理体会介绍如下。 一、病例介绍 病例1:男,2岁,因误服氯氮平片渐起昏迷,阵发性抽搐,极度呼吸困难2小时于1995年7月16日12:30急诊入院,入院时体查:T39.6℃,P160次/分,     

血液净化在急诊室药物中毒患者中的应用

目的 观察血液净化治疗急诊室药物中毒患者的临床疗效和护理方法.方法 37例急性药物中毒重症患者给予彻底机械洗胃、特殊解毒剂、拮抗剂等,并给予血液净化治疗,做好并发症的观察及预防.结果 37例患者进行血液净化治疗,死亡3例,其余34例患者痊愈.结论 及时有效的血液净化治疗和护理可明显改善急诊室药物中毒患者的预后.