奥美拉唑的临床药理及应用

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,是苯丙咪唑家族中第1个应用于临床的药物,通过作用于H+/K+-ATP酶而发挥其强大的抑制胃酸的作用,以抑酸作用显著持久而著称。服用奥美拉唑以后1～2.5小时可到达其血药浓度的最高峰,主要经肝脏代谢,大概有78%的代谢物以尿液为途径排出,可以增加胃粘膜细胞的K+,起到保护胃粘膜屏障的作用。在临床中,奥美拉唑可用于食管疾病、消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡伴幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤等的治疗,疗效肯定。部分患者服用奥美拉唑后可出现不适,但不严重,可以自行缓解,随着医药研究的发展,将会不断出现新的药物,以其更强的临床疗效,更少的药物不良反应,为胃肠道溃疡性疾病的治疗开拓一片新的前景。     

奥美拉唑联合阿莫西林治疗消化性溃疡62例疗效观察

目的观察分析奥美拉唑联合阿莫西林治疗消化性溃疡的方法及临床疗效。方法选取112例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为两组,治疗组62例患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗,对照组50例患者采用法莫替丁联合阿莫西林治疗,分析两组患者的一般资料、治疗方法及临床疗效、差异。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组不良反应明显低于对照组,对照组1年及3年复发率高于治疗组（P〈0.05）。结论作为第一代的质子泵抑制剂,奥美拉唑联合阿莫西林治疗消化性溃疡效果显著,能够有效的改善患者的症状,临床疗效满意,降低患者的复发率,不良反应较少,值得临床推广应用。     

非糜烂性胃食管反流病患者不同药物治疗方案评价

目的探讨以抑酸剂为基础的不同联合用药方案治疗非糜烂性胃食管反流病（non-erosive reflux disease,NERD）的效果。方法 NERD患者100例,随机分抑酸剂组（口服奥美拉唑肠溶片）;抑酸剂＋利胆药组（口服奥美拉唑肠溶片＋胆维他;抑酸剂＋促胃肠动力药组（口服奥美拉唑＋多潘立酮）;抑酸剂＋利胆药＋促胃肠动力药组（口服奥美拉唑＋多潘立酮＋胆维他）,疗程共8周。采用耐信量表记录各组患者治疗前、治疗后症状评分,并作比较。结果四组治疗总有效率分别为60%,76%,72%,88%;四组患者治疗后症状评分均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中以治疗后,抑酸剂＋利胆药＋促动力药组效果最明显,优于其他三组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NERD患者的内科治疗应尽量采用联合用药,以抑酸剂为基础,合用促胃肠动力药及利胆剂,是个较好的选择。     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)治疗胃溃疡的临床疗效。方法将80例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予吗丁啉治疗,治疗组加用奥美拉唑治疗,对照组加用雷尼替丁治疗。比较2组临床疗效、症状改善情况、痊愈及有效时间和复发情况。结果治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状(腹痛、恶心呕吐、大便带血、潜血阳性)改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效时间及痊愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。6个月后,治疗组复发1例,复发率为2.8%(1/36);对照组复发7例,复发率为28.0%(7/25),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合吗丁啉治疗胃溃疡疗效确切,值得临床推广应用。     

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法治疗由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化性溃疡的疗效。方法将67例消化性溃疡患者随机分为两组,均经胃镜检查确诊并经快速尿素酶检测确定为Hp阳性。治疗组(35例)口服奥美拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1g,2次/d,治疗1周后剂量减半。对照组(32例)单独服用奥美拉唑10mg,2次/d,加服铝镁加混悬液1.5g,2次/d,连续1周后剂量减半,4周为1个疗程。1个疗程结束4周后复查,观察溃疡症状的改善程度,胃镜检查观察溃疡愈合并检测Hp清除率。结果治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为94.3%、81.3%;溃疡愈合总有效率分别为88.6%、65.6%,Hp清除率分别为77.1%、53.1%。结论两组方案在治疗消化性溃疡时均能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,并能有效清除Hp。但奥美拉唑三联疗法在促进溃疡愈合和Hp清除方面均显著优于单独服用奥美拉唑。     

什么药物需要搭配胃药

柯大夫:我的胃一直比较薄弱,偏偏我又是个"药坛子",所以吃药的时候我总是会配上胃药一起吃,但是这样也很麻烦,自己也不知道究竟这样做是否有用,请问什么药物需要配合胃药一起吃才好呢?     

奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床疗效观察

目的观察奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效。方法将86例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组空腹给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用莫沙比利,观察两组治疗8周后的临床疗效及药物不良反应等。结果治疗8周后症状缓解情况为对照组总有效30例（69.77%）,观察组总有效40例（93.02%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;内镜下食管黏膜检查,对照组总有效27例（62.79%）,观察组总有效38例（88.37%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎可明显改善患者的症状,疗效优于单用奥美拉唑,且不良反应少,值得临床推广应用。     

应用血药浓度检测参与一例药物中毒抢救分析

患儿因一次性口服大量神经系统及循环系统用药,导致昏迷,在情况不详细时,临床药师及时应用高效液相色谱法检测其体内所服艾司唑仑及四种抗癫痫药血药浓度,并通过对艾司唑仑、利培酮、速效救心丸三种药物生物利用度、药物相互作用的分析,配合了临床对药物中毒患儿的抢救与治疗。     

埃索美拉唑与奥美拉唑联合胃达喜治疗胃溃疡临床效果对比研究

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑均联合胃达喜治疗胃溃疡的的临床效果。方法选择2009年2月至2010年10月在江夏区中医院经内镜检查与病理组织活检确诊的良性胃溃疡患者98例作为研究对象,随机分为两组,一组服用埃索美拉唑和胃达喜,另一组服用奥美拉唑和胃达喜,疗程均为4周。比较两组治疗前后的症状和疗效,和两组腹痛消失时间、溃疡愈合率、Hp根除率和复发率。结果与奥美拉唑组相比,埃索美拉唑组的有效率和HP根除率更高,两者差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应都比较轻微,差异无统计学意义(P>0.05);1年的复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃达喜联合埃索美拉唑治疗胃溃疡效果优于胃达喜联合奥美拉唑。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎92例

目的：探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的临床疗效。方法：我院消化内科2009年7月～2011年8月收治的消化性溃疡伴发慢性胃炎患者194例,随机分为对照组与治疗组,每组92例,给以相同的常规联合治疗4周,对照组给予雷尼替丁治疗,治疗组给予奥美拉唑治疗,两组均连续治疗8周,观察临床疗效,统计两组1年内的复发率以及不良反应发生情况。结果：治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组;治疗组1年复发率明显低于对照组,两组比较有显著性差异。结论：奥美拉唑临床治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的效果确切,无严重不良反应,复发率低,耐受良好,服用安全、价格便宜,既能降低治疗费,又不影响治愈率。