两种剂量舒降之治疗高脂血症的疗效观察

我们从2000～2004年对172例高脂血症患者进行舒降之每日1次（40mg／日）与隔日1次（40mg／日）两种治疗方法的调脂作用进行比较。现报道如下：     

舒降之对维持血透患者微炎症状态的影响

目的: 通过观察舒降之对维持性血液透析患者相关炎症和营养指标白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的影响,了解其对维持性血液透析患者微炎症状态的作用,探讨他汀类药物在透析患者中应用指征.方法: 将34例稳定维持血液透析患者,随机分为实验组19例及对照组15例.实验期间实验组每位患者每日服用舒降之20 mg,对照组不服药,时间为2月,分别在实验开始、1月末、2月末检测患者血IL-6、CRP、前白蛋白、转铁蛋白及血脂浓度.实验结果采用t检验分析.结果:和实验前相比,实验结束时实验组IL-6明显升高、CRP明显降低、白蛋白与转铁蛋白升高 ,均具有统计学差异(P<0.01);而前白蛋白虽有一定幅度上升,但结果无统计学差异 .实验前后,总胆固醇、LDL浓度改变未显示出统计学差异.而实验结束时甘油三酯较1月末及实验开始时显著降低,结果具有统计学差异.对照组各项指标试验前后无明显改变.结论:舒降之可降低维持性血液透析患者血液CRP、IL-6浓度,升高转铁蛋白、白蛋白浓度,改善患者营养及微炎症状态,这种作用并不依赖于其调脂功能.     

舒降之治疗高血压合并高脂血症62例

目的：观察舒降之治疗高血压合并高脂血症患者血浆内皮素（ET）,血脂及血液流变学指标的变化。方法：筛选原发性高血压（EH）合并高脂血症患者62例,每晚餐后服舒降之10－20mg,连续服用2个月,测定血中TC,TG,HDL,LDL－c,ETPLV,LBV,PAG,HET,ECI等血液流变学指标的变化。结果：高血压合并高脂血症患者应用舒降之治疗前后其TG,TC,LDL－C,血浆ET,PLV,LBV,PAG（1）,PAG（M）,ECI,HET,ESR等均有明显下降,HDL－C明显上升,差异显著IP＜0．05）,结论：舒降之在降血脂的同时,对高血压合并高脂血症患者血浆ET,血液流变学指标有明显降低作用。     

舒降之治疗前后急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白、血脂蛋白水平变化

目的 探讨急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、血脂水平变化及舒降之的干预情况。方法 69例急性冠脉综合征（ACS）患者随机分为舒降之组（40例）和常规治疗组（29例），治疗前后分别测定Hs-CRP、TC、TG、LDL、HDL，另30例健康人为对照。结果与对照组比较ACS患者Hs—CRP水平明显升高，且与心肌损害程度密切相关。舒降之治疗2周，能明显下调ACS患者的Hs—CRP水平。结论 血清Hs—CRP水平与ACS的发生、程序密切相关，舒降之的抗炎作用在ACS的早期治疗中有重要意义。     

舒降之联合疏血通治疗颈动脉粥样硬化的临床分析

目的：探讨舒降之联合疏血通治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法：收集颈动脉粥样硬化72例随机分治疗组、对照组，每组各36例。治疗组应用舒降之和疏血通注射液，对照组应用丹参注射液，治疗后3、7、14天血小板计数、凝血功能指标，治疗3个月后监测血脂．治疗6个月后监测颈动脉B超。结果：和对照组相比，治疗组治疗后3、7、14天后纤维蛋白原显著降低（P〈0．05），治疗3个月后其血脂也明显降低（P〈0．05），而血小板计数、凝血酶原时间与治疗前后及对照组比较均差异无显著性（P〉0.05）。两组治疗前的颈IMT比值明显减低（P〈0．05）。PI、RI在两组均较治疗前改善，但两组间差异无显著性。结论：舒降之联合疏血通治疗颈动脉粥样硬化，可有效延缓颈动脉粥样硬化的进展，提高临床疗效，安全性高，不良反应小。     

健康在线

日前,本刊记者在北京举办的“2 0 0 4 血栓相关疾病防治进展研讨会”上获悉,作为一种抗血小板药物,氯吡格雷已被证实,将给近期有 过 中 风 发 作 、 心 肌 梗 死 和 确 诊 的外 周 血 管 疾 病 患 者 带 来 福 音 。 出 席 本 次 研讨 会 的 北 京 大 学 人 民 医 院 心 内 科 胡 大 一 教授、北 京 协 和 医 院 骨 科 邱 贵 兴 教 授 以 及 北京 天 坛 医 院 神 经 内 科 王 拥 军 教 授 等 著 名 相关 学 科 专 家 均 表 示 ,氯 吡 格 雷 可 以 减 少 动 脉粥样硬化事件(如心肌梗死、中风和血管 性死亡)的发生。同时,几位专家还就动、 静 …     

舒降之引起肌病一例

患者 ,男性 ,5 8岁 ,诊断为原发性高血压Ⅲ期 ,脑卒中后遗症 ,在院外长期服用心痛定片 10ｍｇｔｉｄ、复方降压素片 1片ｔｉｄ、别嘌醇片 0 .1ｇｔｉｄ。约在入院前 70天因高血脂症开始服用舒降之 (辛伐他汀片 ) (默沙东药厂 ) 2 0ｍｇｑｄ。因近日反复头晕 ,口角有血渗出并左大腿肌肉疼痛来我院就诊。体查血压2 0 0 10 0ｍｍＨｇ ,左股外侧回头肌群有明显压痛。入院后查血常规、出凝血全套未见异常。查生化全套显示其各项离子、总蛋白、肾功能正常 ,而谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶值略有上升 ,而肌酸激酶 (ＣＫ)值大大超出正常水平达 2 6 4 0…     

舒降之治疗冠心病高脂血症的疗效观察

目的观察舒降之对冠心病高脂血症患者血清脂质的影响。方法冠心病高脂血症病人72例,均有血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C或4项中任何一项)异常。服用舒降之5～20mg,每日1次,晚间顿服,疗程8周,服药前后晨起空腹查血脂以作自身对照。结果血清TC、LDL-C在治疗8周后有显著下降(P<0.01),而TG的升高和HDL-C的降低则没有显著意义(P>0.05),治疗期间不良反应轻微。结论舒降之是治疗冠心病高脂血症的理想药物。     

沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的比较研究

目的　评价沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的疗效与不良反应。方法　 6 6例高胆固醇血症的病人随机分成沥水调脂胶囊组 (A组 )和舒降之组 (B组 ) ;A组 33例给予沥水调脂胶囊 3粒 ,po,tid ,B组 33例给予舒降之 10mg ,po ,qd ;疗程均为 4周。结果　与治疗前相比 ,A组胆固醇 (TC)降低 ,有效率为 90 90 % ,甘油三脂 (TG)降低 ,有效率为 6 9 70 % ;B组TC降低 ,有效率为 93 33% ,TG降低 ,有效率为 5 1 5 1% ;A组和B组疗效间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,不良反应发生率两组间有显著性差异 (3 3%和 12 1% ,P <0 0 1)。结论　沥水调脂胶囊治疗高胆固醇血症与舒降之片相比 ,效果同样明显。     

低剂量舒降之治疗中度原发性高胆固醇血症

４１例中度原发性高胆固醇血症患者每晚服舒降之５ｍｇ，疗程６周。结果显示舒降之降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇分别为２１．３％及３１．３％，降ＴＣ的总有效率为９２．７％，舒降之降低甘油三酯及载脂蛋白也有较好疗效。