中西医结合治疗椎动脉型颈椎病临床观察

椎动脉型颈椎病是临床上一种常见疾病，主要临床表现为：头痛，头晕，猝倒，自主神经紊乱症状以及视力下降，神经衰弱，严重者可出现锥体束受累症状和共济失调的表现。该病的发病年龄较其他颈椎病高，多在45岁以上，而且发病率随年龄增长有上升的趋势，现日益受到国内外医学界的重视，椎动脉供血不足与该型颈椎病的关系密切。我科采用中西医结合的方法治疗椎动脉型颈椎病取得了满意的疗效，现报道如下：     

初发2型糖尿病患者心理干预效果评价

糖尿病（DM）是一种多种因素引起的慢性心身疾病，既有心理应激导致的DM，也有DM躯体症状导致的心理障碍。心理因素可影响自主神经功能、内分泌系统，升高血糖相关激素，影响DM治疗效果，因此忽视临床治疗中的心理问题可能导致DM治疗的困难。我科2000～2002年对2型糖尿病（T2DM）患者于入院及出院时行焦虑抑郁量表（HAD）情绪自评量表测试，了解患者情绪变化，初步探讨心理干预对T2DM疗效的影响。     

老年眩晕症常见的药物治疗

随着社区人口的老龄化，老年眩晕成为门诊老年患者最常见的就诊原因之一。眩晕是一种运动性幻觉，是自觉的平衡感觉障碍，或空间位向感觉的自我体会错误。病人主观感到自身或外物呈旋转摆动、倾斜、头重脚轻，并常伴客观的平衡障碍、站立不稳、肢体偏斜、倾倒、眼球震颤、复视及植物神经系统症状等。老年眩晕症患者除感到头晕外，多还伴随其它症状如恶心、呕吐等自主神经功能障碍，严重影响了老年人日常生活的自理能力。[第一段]     

帕金森病交感神经皮肤反应的临床研究

Objective To assess the value of detecting sympathetic skin response (SSR) in the diagnosis of autonomic dysfunction in patients with Parkinson disease (PD). Methods SSR measurement was performed in 47 PD patients and 20 healthy control subjects and the results were compared. The SSR was also comparatively analyzed between patients with and those without autonomic dysfimction. Results Compared with the healthy controls, the PD patients showed significantly lowered mean amplitude (2.56±1.47 vs 1.87±0.26, P<0.05) and prolonged latency (1.42±0.29 vs 1.55± 0.18, P<0.05) of the SSR in the upper limbs, with also lowered mean amplitude (0.76±0.39 vs 0.49±0.21, P<0.05) and prolonged latency (2.04±0.27 vs 2.13±0.16, P<0.05) in the lower limbs. Compared with the PD patients without autonomic dysfunction, those having autonomic dysfunction showed significantly lowered mean amplitude (1.89±0.33 vs 1.75±0.21, P<0.05) and prolonged latency (1.53±0.15 vs 1.56±0.17, P<0.05) of SSR in the upper limbs and lowered mean amplitude (0.51±0.17 vs 0.46±0.20,P<0.05) and prolonged latency (2.08±0.24 vs 2.17±0.18, P<0.05) in the lower limbs. Conclusion The results of SSR measurements are consistent with the clinical manifestations of the PD patients. SSR can be of value in the diagnosis of autonomic nerve dysfunction in PD.     

自主神经功能与功能性便秘患者临床症状的相关性分析

目的：根据功能性便秘（functional constipation,FC）患者临床资料分析内脏自主神经功能与便秘症状特征、心理状态及生活质量的相关性。方法：评估102例FC患者和42例健康对照者的一般资料、精神心理状态和心率变异性（heart rate variability,HRV）检测结果,再根据HRV检测结果将FC患者分为自主神经张力偏向正常组、严重偏向交感神经张力组和严重偏向副交感神经张力组;比较各组间Zung’s焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、便秘评分系统（constipation scoring system,CSS）和便秘患者症状自评量表（patient assessment of constipation symptoms, PAC-SYM）、便秘患者生活质量自评问卷（patient assessment of constipation quality of life,PAC-QOL）分值差异,同时比较不同 HRV分组间肛直肠测压参数、肠电图参数差异,分析便秘患者生活质量与自主神经功能、精神心理状态、便秘症状之间的相关性。结果：与健康对照组相比,FC患者焦虑抑郁水平显著升高,HRV检测结果显示自主神经功能异常率高。不同HRV分组的 FC患者间肛直肠测压参数、肠电图参数差异无统计学意义;与交感-副交感神经张力偏向正常组相比,严重偏向交感神经张力组患者明显存在明显的焦虑抑郁情绪、PAC-SYM较高、生活质量降低（主要是躯体不适和担心焦虑两个维度）。严重偏向副交感神经张力组患者CSS评分最高,可能与抑郁情绪为主导有关。多重线性回归显示,患者的焦虑抑郁情绪、自主神经功能显著影响便秘患者生活质量。结论：自主神经功能紊乱的便秘患者存在明显的焦虑抑郁情绪,与便秘严重程度相比,自主神经功能紊乱、焦虑抑郁情绪对便秘患者的生活质量具有更明显的负面影响。调节自主神经功能、心理干预或中枢神经药物等治疗可能具有重要临床意义。     

心率变异性在反映心脏自主神经损伤和重构中的应用

缺血预适应和急性心肌梗死恢复期都会出现心脏自主神经的变化,心率变异性（HRV）是无创测量心自主神经活动的重要方法.研究自主神经的变化能为疾病机理和临床用药研究提供理论基础,所以监测预适应和心梗后的HRV有着重要意义.本文综述了预适应和心梗恢复期在HRV上的体现,并将HRV的变化与生理生化证据相联系,分析了缺血预适应对自主神经的保护作用和心梗后用HRV检测自主神经恢复的可行性.同时还对心率变异性今后的研究方向做了展望.     

血压变异性分析及其在重力生理学中的应用前景

航天后立位耐力、运动能力和加速度耐力降低均与心血管自主神经调节功能变化关系密切[1,2]。重力生理学研究中心血管自主神经调节功能评价对于明确航天微重力环境所致的人体生理功能影响机理的认识很关键。目前,心血管自主神经调节功能评价指标主要有心率变异性(heart ratevari     

骨髓间充质干细胞与自体腹膜联合修复盆腔自主神经损伤的实验研究

目的观察骨髓间充质干细胞(BMSC)与自体腹膜桥接管联合移植修复盆腔自主神经损伤的效果.方法建立比格犬盆腔自主神经损伤模型,实验组以自体腹膜管填充胶原蛋白海绵+BMSC桥接于缺损神经两端;对照组改BMSC为生理盐水.正常对照组为自体神经移植.术后12周取材,标本切片行HE染色和神经纤维(NF)免疫组化染色.应用图像分析系统对选定数据进行测量.透射电镜观察实验组再生神经纤维超微结构.结果实验组与对照组比较再生神经纤维总数[(1742±185)根比(1131±262)根,P<0.01]、密度[(168±14)根/104μm2比(124±17)根/104μm2,P<0.01]、直径[3.83±0.22)μm比(3.28±0.41)μm,P<0.05]、面积百分比(0.32±0.07比0.21±0.08,P<0.05)差异均有统计学意义,与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).实验组再生神经纤维结构清晰,形态接近正常.结论 BMSC与自体腹膜桥接管联合移植修复盆腔自主神经缺损再生神经纤维生长好,方法可行,与自体神经移植修复效果相当.     

健康女性足三里针刺“得气”的自主神经效应观察

目的：观察针刺足三里“得气”的自主神经效应。方法：以84例健康青年女性为试验对象,将其随机分配至得气组、不得气组和空白组。得气组针刺右侧足三里,深度2.5 cm左右,提插得气,行针5 min后出针;不得气组针刺足三里,深度0.4 cm,不提插,不得气。两组于针刺前、针刺后即刻、30 min与60 min行心率变异检测。空白组不做任何干预,也在相应时段行心率变异(HRV)检测。指标包括：总功率对数(ln TP)、极低频对数(ln VLF)、低频对数(ln LF)、高频对数(ln HF)和低/高频比值对数(ln LF/HF)。针感强度采用麻省总医院针感量表(MASS)评估。结果：干预后即刻与干预前差值,得气组与不得气组、空白组比较,ln TP、ln VLF和ln LF显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与空白组比较,ln HF显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与不得气组比较,ln HF比较差异无统计学意义(P>0.05)。在其余时段,各组间HRV的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。得气组干预后...