脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗

脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．甚至导致死亡。术后发生CSFL时如何采取相应的治疗措施对预后有很大影响。我院1996年1月～2006年10月共行脊柱手术1356例．术后发生CSFL36例，发生率为2．65％。经过合理治疗，取得了较好效果，报告如下。     

带膜食管癌支架置入术后护理

随着食管支架的材料、形状的不断改进,为许多不能手术切除或手术切除后吻合口狭窄进食困难的患者,解决了患者的进食及营养问题.提高了生存质量.     

唇癌根治术的护理

唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见.多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇缘粘膜,早期为疱疹状结痂肿块,或局部粘膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块.唇癌生长较慢,无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及粘膜扩散,同时向深部组织浸润.下唇癌常向颌下及下颌下淋巴结转移.临床晚期,虽无淋巴结转移的唇癌,可行选择性颈淋巴结清扫术.本院于2005年3月成功为1例下唇癌晚期病人实施病灶扩大切除 颈淋巴结清扫术,疗效好.本人是此病人住院期间责任护士,现将此病人的护理体会报告如下:     

聚环氧氯丙烷／液晶复合富氧膜的研究

研究了聚环氧氯丙烷(PECHCH)/N(4-乙氧基苄叉)4-丁基苯胺(EBBA)复合膜对氧气和氮气的透过性和选择性。用示差扫描量热计(DSC)、解偏振光强仪(DLI和偏光显微镜考察了复合膜的形态结构。结果表明,当PECH/EBBA复合膜处于液晶的向列相转变温度时,有较高的气体透过性和选择性。发现只有复合膜中EBBA含量在30wt％以上,PECH和EBBA呈非均相混合时,才有较明显的富氧效果。当EBBA含量达50wt%时,氧氮分离系数α=3.78。     

前列腺素E1在临床上的应用

前列腺素E1(前列地尔、PGE1),为外周血管疾病用药。它能激活血小板膜的腺苷酸环化酶的活性,使血小板中的环磷酸腺苷的含量升高,从而抑制血栓素A2(TXA2)的释放,抑制血小板黏附率。还可以通过抑制血管交感神经末梢释放去     

颅内病变定位诊断中的几个新概念——评新版《Duus神经系统疾病定位诊断学》

神经系统疾病的定位诊断技术，是每位神经内、外科临床医师都必须熟练掌握的基本技能，也是医学研究生及刚毕业医学生们打好临床基本功的主要训练内容。特别在神经影像学、分子生物学技术飞速发展的今天，它导致了神经科学知识的更新与爆炸．使许多以往难以认识或难以发现的脑病变的早期征象涌现出来，为早期诊断与早期治疗提供了条件。但这又出现了临床医师容易偏赖于影像所见诊断而忽视或疏远了临床症状与体征检查的重要性与可靠性的倾向。故我们特别强调临床医师们在作出诊断之前，要重视与强化病人症状与体征的物理学检查和定位诊断的训练。《Duus神经系统疾病定位诊断学》可提供给我们许多有益的知识。     

针刺治疗脑缺血细胞信号转导机制研究的进展

缺血性脑血管疾病属中医“中风”的范畴。近年来,随着神经生物学、分子生物学的迅猛发展,有关针刺保护缺血性脑损伤的机制的研究取得了一定的进展,现就细胞信号转导方面讨论如下。1针刺对脑缺血实验动物脑内受体酪氨酸激酶A(trkA)的影响1.1 trkA及其生理功能[1]受体酪氨酸激酶A     

遗传和环境因素对动脉壁结构和功能的影响

<正> 心血管疾病的遗传和环境决定因素的研究调查,特别是随着近年来分子生物学的进展,对该领域的研究更成为热点。遗传和环境因素对高血压的影响一直处于争论的前沿,例如高血压是否由遗传引起、是否是衰老的自然结果、动脉压是否可被外界环境因素如盐摄入量和生活方式明显地改变等。人群流行病学研究或高血压模型动物的实验室研究,主要就自发性高血压大鼠(SHR)进行探讨。尽管动脉压是脉动的,但这些方法都仅考虑循环的稳定成分如液体容量、外周阻力或心输出量来研究高血压的决定因素。较高的动脉压与阻力血管的壁厚度增加有关,但问题是其触发机制究     

含单绒毛膜囊的多胎减胎术

多胎妊娠的发生率在过去的30年内急剧增加，对母亲和胎儿有一定的风险。母亲可出现早产、需手术分娩、子痫前期等；胎儿出现发育不成熟、宫内发育迟缓（IUGR）和畸形。因此导致围产期疾病发病率和死亡率的增高。在含单绒毛膜囊的多胎妊娠中会合并一种特殊的并发症。因为共有一个胎盘，一些血管就会出现吻合现象，使胎儿或新生儿的发病率和死亡率升高。多胎妊娠时，为避免母亲和胎儿并发症的发生，常需要使用减胎术。单绒毛膜囊双胞胎的减胎术（MFPR）后，对大多数病例的产科转归均较有利。