富含Auer小体的早幼粒细胞白血病1例

1 病案摘要 患者男,44岁,皮肤瘀斑伴牙龈出血4天就诊,查体:右上腹部皮肤可见一个3 cm×6 cm大小瘀斑,全身体表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及,胸骨下段无压痛.     

按揉小腿肚能解乏

忙了一整天,我们时常觉得腰酸腿疼,筋疲力尽。特别是久坐不动、经常加班的办公室一族和需要长时间站着的人,"身体透支"更是家常便饭了。在中医看来,因身体疲劳导致的腰腿不适等病证多由久坐久站、远行过劳、寒邪侵袭、气血不畅、筋脉失养所引起,不妨通过穴位按摩的方法,及时进行调理和日常保健。小腿肚上的"承山穴",就是一个有效的"解乏穴"。这个穴位属于足太阳膀胱经,位于人体小腿后侧正中间,腓肠肌肌腹下。用力伸直小腿或抬起脚跟时,小腿肚上会出现一个类似"人"字型的凹陷,凹陷的尖角处就是它。     

开在头上的“小白花”

<正>问题李白的《秋浦歌》中有一句:白发三千丈,缘愁是个长。大诗人很形象地把因内心的忧愁所造成的白发进行了夸张的描述。随着社会压力的剧增,"愁深似海"的人也在增加,而大街上人来人往的中青年白发者也日益增多。那么白发是怎么产生的呢?     

腹部手术后胃肠功能恢复影响因素临床分析

目的：探讨外科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素,寻找围手术期胃肠功能恢复的临床干预依据。方法：收集2011年3月-2013年7月本院普外科住院手术的患者,根据患者的年龄、术前饮食、手术时间、手术前后实验室指标进行胃肠功能影响因素分析。结果：年龄小于40岁、缩短术前全流饮食以及手术时间、实验室指标正常有利于手术后胃肠功能恢复。结论：胃肠功能恢复是腹部术后快速康复的基础,患者年龄等4项观察指标是影响手术后胃肠功能恢复的重要因素。可作为腹部术后胃肠功能恢复的干预指标。     

脊背保健按摩法

中医认为,脊背部有督脉、足太阳膀胱经通过,分布着心俞、肝俞、肾俞等50多个穴位,有五脏的反射区。因此,脊背部按摩具有刺激穴道、疏通经络、流畅气血、协调脏腑、健体强身、增强免疫力、防病抗病作用。脊背保健按摩法可在家中进行，家庭成员尤其是夫妻之间，临睡前互相按摩，不出门、不求医、不花钱，简便易行。有兴趣者不妨一试。     

腹部手术切口感染病原菌分布与耐药性调查

目的 探讨腹部手术切口感染病原菌的分布及耐药性.方法 采集伤口分泌物进行细菌培养,分离病原菌并进行鉴定;用琼脂扩散法(K-B法)做药物敏感试验,对病原菌耐药率进行分析.结果 病原菌以革兰阴性杆菌为主,占76.9%;其中分离率最高的为大肠埃希菌(24.9%)、铜绿假单胞菌(17.6%)、肺炎克雷伯菌(17.2%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为40.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为45.2%;以上病原菌均检测出较高的耐药率.结论 必须采取切实的防治对策,预防与控制腹部手术切口感染.     

剖宫产术后择时选穴按摩促进肛门排气

目的观察择时选择足三里穴、合谷穴位按摩对剖宫产术后产妇肛门排气的效果。方法将423例剖宫产术后产妇随机分为择时按摩穴位组和对照组。择时按摩组术后定时于5：00～7：00按摩合谷穴,8：00～9：00和19：00～20：00按摩足三里穴,每次5～10min;对照组给予术后常规护理。结果择时按摩组产妇首次肛门排气时间较对照组产妇有较明显提前（P〈0．01）。结论剖宫产术后择时选穴按摩可促进肠蠕动,促进术后肛门排气,尽早恢复进食,减少输液。     

剖宫产术后下腹部继发畸形修复术后的围手术期护理

目的探讨剖宫产术后下腹部（壁）继发畸形修复术后的围手术期护理要点。方法对剖宫产术后下腹部（壁）继发畸形行修复术的28例患者实行围手术期护理。结果28例术后伤口I期愈合26例,Ⅱ期愈合2例,随访1～24个月,取得满意的腹部整形美容效果。结论术前详细的准备和心理护理,术后加强腹部手术区域的观察护理,加强腹部塑型衣管理和术后功能恢复指导,有利于患者恢复。     

全麻复合连续腰麻用于上腹部手术的效果分析

目的：比较上腹部手术患者全身麻醉复合连续腰麻与单纯全身麻醉的效果。方法：将160例ASAⅠ～Ⅱ级上腹部择期手术患者随机分为全麻复合连续腰麻组（观察组）,全麻组（对照组）。记录在围麻醉期两组患者的平均动脉压,心率,全麻药用量,术后苏醒时间,并进行比较。结果：两组患者的麻醉效果满意。两组患者麻醉前血液动力学参数无明显差异,但手术中患者的平均动脉压、心率观察组明显低于对照组,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,观察组术后苏醒时间要明显小于对照组（P〈0.01）。结论：全身麻醉复合连续腰麻的效果优于全身麻醉,是用于上腹部手术较为理想的麻醉方法,而且安全,值得临床进一步推广。     

异位妊娠采用阴道B超与腹部B超诊断的临床价值分析

目的：分析并探讨异位妊娠采用阴道B超与腹部B超诊断的临床诊断价值。方法：选取2012年1月～2014年12月我院收治的300例异位妊娠患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分成对照组（n＝150）和观察组（n＝150）。对照组患者采用腹部B超进行诊断,观察组患者采用阴道B超进行诊断。观察对比对照组患者和观察组患者的诊断结果。结果：对照组患者的确诊率为82．0％,观察组患者的确诊率为94．0％,观察组患者的确诊率明显高于对照组（ P＜0．05）。对照组患者的误诊率为8．67％,漏诊率为9．33％,观察组患者的误诊率为2．67％,漏诊率为3．33％,观察组患者的误诊、漏诊发生情况均优于对照组（ P＜0．05）。结论：与腹部B超相比,使用阴道B超对异位妊娠患者进行诊断,能够有效提高诊断的准确性,减少误诊和漏诊的发生,具有重要的临床诊断价值。