耳穴贴压按摩并用治疗儿童单纯性肥胖症的研究

目的:观察耳穴贴压配合按摩治疗儿童单纯性肥胖症的疗效.方法:将60例儿童单纯性肥胖症,随机采用双盲原则分对照组、耳穴贴压配合按摩组(简称治疗组).观察肥胖指标的改善情况.结果:耳穴贴压配合按摩组的总有效率(86.67%),对照组的总有效率(6.67%).结论:耳穴贴压配合按摩组具有减肥效应,在改善患者各项肥胖指标显著性差异(P＜0.01),说明:耳穴贴压配合按摩治疗儿童单纯性肥胖症疗效好,而自然减肥的可能性较小,提示肥胖儿童应及早治疗.     

中药配合手法治疗急性腰扭伤50例

目的 :观察活血祛瘀、通经止痛类中药配合手法治疗急性腰扭伤的疗效。方法 :采用中药方 (当归、赤芍、川芎、乳香、没药、红花等 )加手法整复治疗急性腰扭伤 5 0例 ,结果 :治愈率 1 0 0 % ,其中 5 d治愈率 86% ,提示 :本方法对本病有松驰肌肉 ,缓解肌痉挛 ,活血祛瘀 ,温径止痛的功效     

益气活血法治疗腹部术后皮下血肿15例

笔者自 2 0 0 0年以来 ,采用口服自拟益气活血汤 ,外敷三七消瘀康治疗腹部手术后血肿 1 5例 ,疗效满意 ,报道如下。临床资料　本组 1 5例患者 ,均系我院会诊病人 ,女性 1 1例 ,男性 4例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 48岁 ,平均 31 .5岁。腹部原发病 ;子宫肌瘤 6例 ,宫颈癌 1例 ,剖腹     

徒手穴位按摩治疗落枕36例疗效观察

2001年1月—2002年12月，笔者采用徒手穴位按摩方法治疗落枕患者36例，疗效满意，现报道如下。     

手及前臂瘢痕皮瓣与腹部皮瓣互换治疗体会

2000年7月～2001年10月,我院在手及前臂大面积瘢痕切除功能重建治疗时采用瘢痕皮瓣回植术治疗17例,取得了较好的效果,现将治疗体会报告如下.     

强脉冲光联合睑板腺按摩与眼睑熏蒸按摩治疗MGD相关干眼的疗效对比

目的：观察对比强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩与眼睑熏蒸按摩对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的治疗效果。

方法：本研究为前瞻性随机对照临床试验。选取2018-03/08在西安市第四医院干眼门诊就诊的73例146眼MGD相关干眼患者,试验组38例76眼,给予IPL联合睑板腺按摩治疗(每3wk 1次,共3次)。对照组35例70眼给予眼睑熏蒸联合睑板腺按摩治疗(每天熏蒸、清洗睑缘,连续5d,第5d进行睑板腺按摩,间隔2wk后再次重复治疗,共3次)。本研究时间共12wk,记录首次治疗前及首次治疗后1、4、7、12wk时患者的眼表疾病指数(OSDI)评估、标准干眼评估问卷(SPEED)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)、非侵入泪河高度测量(NITMH)、睑板腺缺失积分(MGS)、睑板腺分泌物评估(MGYSS)等数据,评估两种治疗方法的有效性及二者的疗效对比。

结果：两组间性别、年龄无差异(P>0.05)。两组治疗前各观察指标无差异(P>0.05); 两组治疗后各时间点除NITMH、MGS外各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05)。试验组在治疗后1wk时各项指标与对照组无差异(P>0.05); 试验组在治疗后4、7、12wk时,除NITMH、MGS外均优于对照组(P<0.05)。从指标变化趋势上看,试验组于首次治疗后疗效指标持续好转,于第12wk时疗效最佳,而对照组于首次治疗后第7wk疗效最佳,之后疗效减弱。治疗后两组均未见明显并发症。

结论：强脉冲光联合睑板腺按摩及眼睑熏蒸按摩两种治疗方式均对MGD相关干眼治疗方便、安全、有效,且强脉冲光联合睑板腺按摩疗效及维持时间优于眼睑熏蒸按摩治疗。     

药物联合物理疗法治疗MGD所致干眼的疗效观察

目的：比较左氧氟沙星眼凝胶与妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致的蒸发过强型干眼的疗效。

方法：将确诊为MGD所致干眼(蒸发过强型)180例360眼患者随机分组。A组应用左氧氟沙星眼凝胶+玻璃酸钠滴眼液治疗; B组采用妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液治疗。A、B两组患者均采用综合治疗：用棉棒挤压排出阻塞在睑板腺管内的分泌物,每周1次,连续4wk为一个疗程; 热毛巾湿热敷眼睑,水温45℃左右,每天3次,每次15min,使残留在睑板腺管内的油脂稀薄软化脂质排出。每次眼睑湿热敷完毕后,A组将左氧氟沙星眼凝胶滴入结膜囊内并涂抹在眼睑睫毛根部,B组将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在眼睑睫毛根部,两组患者均滴玻璃酸钠滴眼液每天4次。观察患者术后的疗效。

结果：两组患者治疗后,临床症状评分、分泌物性状评分、泪膜破裂时间评分和泪液分泌试验评分差异均无统计学意义(Z_症状=-0.64,P_症状=0.524; Z_分泌物=-1.37,P_分泌物=0.171; Z_破裂时间=-1.06,P_破裂时间=0.288; Z_分泌时间=-1.06,P_分泌时间=0.288)。角膜荧光染色评分：A组治愈83.3%,好转11.1%,无效5.6%; B组治愈55.6%,好转27.8%,无效16.7%; A组疗效优于B组(Z=-4.02,P<0.001)。

结论：治疗MGD所致的蒸发过强型干眼,以物理疗法为主,药物治疗为辅,除了患病时间长、病情严重的患者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏外,一般均使用左氧氟沙星眼凝胶完全能达到消炎抗菌、安全稳定、无毒副作用的治疗效果,二者药物之间在治疗效果没有明显的差异。     

强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍的短期疗效

目的：评估强脉冲光（IPL）联合睑板腺按摩（MGX）（IPL/MGX）治疗睑板腺功能障碍（MGD）的短期 疗效。方法：前瞻性临床研究。选择2016年11月至2017年12月于汉口爱尔眼科医院门诊连续就诊 的MGD患者55例,最终完成随访的有48例（96眼）,双眼均行IPL/MGX治疗,每3周治疗1次,共3次。 在治疗前、治疗结束后1周进行眼表疾病指数（OSDI）问卷调查、泪膜破裂时间、角膜染色、睑板腺 功能及成像、结膜眼红评分、共聚焦显微镜下睑板腺及蠕形螨检查等。使用配对t检验、Wilcoxon 秩和检验及Spearman秩相关分析对数据进行处理。结果：IPL/MGX治疗结束后1周与治疗前比较, OSDI评分降低（t=2.300,P=0.024）,睑板腺分泌能力与睑酯质量均得到改善（Z=-3.617,P<0.001;t= 2.472,P=0.017）,角膜染色评分、球结膜眼红评分降低（Z=-2.757,P=0.006;t=2.040,P=0.044）,睑 板腺腺周炎症细胞密度下降（t=4.765,P<0.001）,睫毛根部蠕形螨总数减少（t=2.121,P=0.037）。睑 板腺萎缩面积<50%的MGD患者,治疗后症状评分、眼表炎症状态及睑板腺功能显著改善,睑板腺 萎缩面积≥70%的MGD患者,治疗前后各项指标均未见明显改善。结论：IPL/MGX可明显改善睑板 腺萎缩程度尚轻的MGD患者主观症状及睑板腺功能,减轻患者眼表炎症,减少眼蠕形螨数量,降低 眼表损害。     

腹腔冲洗预防腹部手术后肠粘连的效果观察

目的:探索术后持续腹腔冲洗对于预防腹部手术患者术后肠粘连发生的作用。方法:选取我院2016年4月—2018年3月收治的行腹部手术治疗患者60例为观察对象,将患者随机分入两组,对照组患者术毕采用0.9%氯化钠溶液进行常规腹腔冲洗,观察组患者术毕采用0.9%氯化钠溶液进行腹腔冲洗,留置引流管在术后使用术尔泰溶液进行持续腹腔冲洗,对比两组患者术后肠粘连发生率等。结果:观察组术后排气时间明显短于对照组,术后肠粘连发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹部手术患者术后持续应用术尔泰溶液进行腹腔冲洗有助于促进上皮组织完全修复,减少炎性因子渗出,促进组织结构功能重建,预防肠粘连发生,促进患者术后早日康复,具有推广应用价值。