低场四肢专用磁共振在手腕类风湿关节炎中的临床应用

对20例类风湿关节炎患者进行手腕部x线检查和低场四肢专用磁共振(EMRI检查(平扫和增强).观察掌指关节和腕关节的骨质及软组织改变;对滑膜炎进行半定量分析;对滑膜炎分级和C反应蛋白(CRP)、血沉(EsR)作相关分析.结果 :EMRI检出32处骨侵蚀,而X线仅发现其中的7处.类风湿性关节炎的滑膜炎的分级与CRP呈正相关(r=0.38,P<0.05).8例患者腕骨见骨髓水肿,12例患者见腕部屈肌肌腱或伸肌肌腱腱鞘炎.提示EMRI诊断骨侵蚀比X线更敏感,有助于类风湿关节炎的诊断和临床评价.     

小切口手术松解对小儿先天性拇指狭窄性腱鞘炎手指捏力的影响

目的 探讨小切口手术松解治疗小儿Quinnell分级Ⅲ～Ⅳ级先天性拇指狭窄性腱鞘炎的效果及对手指捏力的影响。方法 回顾性分析2016年1月至2020年3月遵义医科大学附属医院收治的272例先天性拇指狭窄性腱鞘炎患儿的临床诊治资料,将2016年1月至2018年2月接受传统外科手术治疗的130例患儿纳入传统组,2018年3月至2020年3月接受小切口手术松解治疗的142例患儿纳入小切口组,比较两组患儿围术期指标。随访3个月,比较两组患儿患指关节总主动活动度(TAM)、腱鞘厚度、手指捏力、临床疗效及并发症发生情况。结果 小切口组患儿的手术时间、住院时间和患指功能恢复时间分别为(32.28±4.41) min、(4.15±1.07) d、(21.06±3.44) d,明显短(快)于传统组的(45.18±6.37) min、(7.28±2.10) d、(30.17±4.62) d,而术中失血量为(1.47±0.34) m L,明显少于传统组的(2.62±0.31) m L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患儿的腱鞘厚度均变薄,且小切口组为(0.45±0.10) mm,...     

“电脑族”小心患上腱鞘炎

如果你是一位办公室白领,每天很长时间使用电脑,仔细想想,你的手指是不是也出现过酸痛、麻木的感觉?别不当回事,小心患上腱鞘炎。做文员工作的刘爱丽最近发现,手指疼痛难忍,去医院一检查,才知得了一种叫腱鞘炎的病。几年前,刘爱丽就感到自己的手指变得僵硬许多,有时甚至会麻木。特别是冬季,手指酸痛,但     

鞘内局封结合针刀松解治疗拇指狭窄性腱鞘炎23例临床观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎为骨科常见病，好发生于女性，以拇指多见。主要致病原因多是拇指频繁屈伸活动，肌腱和腱鞘频繁摩擦所致。主要表现为拇指掌指关节掌侧硬结、疼痛，拇指屈伸活动受限或伴有弹响，给生活和工作带来诸多不便。对此病的治疗，以往多采用推拿按摩、药物外用及局部封闭治疗，疗程长且易复发。     

采用微型切口手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎260例临床体会

手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,俗称"弹响指"、"扳机指",易发于用拇指捏持操作者。笔者自2000年1月～2011年1月采用微型切口手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎260例,疗效良好。1临床资料1.1一般资料本组260例(302指),女190例,男70例;年龄20～65岁,平均45.5岁。左侧86指,右侧184指,双侧32     

玻璃酸钠联合类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎

目的探讨玻璃酸钠联用类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法针对108例临床症状为Ⅰ～Ⅳ期的指屈肌腱腱鞘炎患者,用玻璃酸钠、类固醇(曲安奈德)和2%利多卡因注射液按1:1:1比例配置的混合液进行局部鞘管内注射1～2次。结果平均随访11个月,首次显效率为82.4%,二次显效率为15.7%,无效率为1.9%,总有效率为98.1%,无1例并发症发生。结论玻璃酸钠联用类固醇局部注射治疗指屈肌腱腱鞘炎,疗效安全可靠。     

超短波配合小针刀治疗狭窄性腱鞘炎15例

小针刀治疗狭窄性腱鞘炎,方法简便,效果好,深受患者好评.但是小针刀治疗引起的局部创伤,在短期内加重病变部位炎症反应,增加患者痛苦,造成患指长时间制动,增加术后再粘连的机会,降低了小针刀治愈率.针对这一问题,我们采取术后超短波治疗的手段,具有明显止痛、抗炎、消肿的作用,从而缩短了术后恢复期,减少了小针刀治疗狭窄性腱鞘炎的复发.     

小针刀挑割治疗屈指肌腱腱鞘炎

屈指肌腱腱鞘炎又称“扳机指”，好发于拇指。笔者用小针刀挑割治疗５３例，取得较好的疗效，现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 我们共收治５３例病人，男２４例，女２９例；病程１年以内４０例，１年以上１３例；年龄１７～３０岁３４例，３１～５７岁１９例。１．２ 疗效标准 痊愈：病人主诉症状和体征消失，掌指关节功能完全恢复正常。有效：患者疼痛、肿胀明显减轻，掌指关节功能基本正常。无效：症状和体征无明显好转，仍有功能障碍。２ 治疗方法２．１ 发病初中期，掌指关节欠灵，局部轻微红肿，施以挑针提摆法：掌指关节屈侧…     

木松醇加盐熨治疗桡骨茎突腱鞘炎70例

2005年2月～2007年3月用木松醇加盐熨治疗桡骨茎突腱鞘炎70例,取得较好的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:2005年2月～2007年3月颈肩腰腿痛专科门诊诊治的初发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎140例,随机分为两组:治疗组     

注射针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎67例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”,是手部软组织常见病之一。2004年7月2007年3月采用注射针刀治疗该病67例,疗效满意。现报告如下。1资料和方法1.1临床资料67例中男21例,女46例;年龄19~68岁。单指患病39例,双指患病21例,多指患病7例,共97指。其中拇指54例,占55.7%;中指21例,占21.6%;食指12例,占12.4%;无名指9例,占9.3%;小指1例,占1.0%。病程1.5~21月。诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。1.2治疗方法①体位与定点:坐位,老年人取仰卧位。掌心向上,平放于治疗台上。检查屈指肌腱腱鞘起始点(拇指为掌指关节横纹正中,2至4指为掌远…